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蔡福养治疗鼻科病经验介绍
河南省著名耳鼻喉专家、河南中医学院教授、主任医师、第二批全国名老中医药专家学术经验带徒导师蔡福养,业医58年,学验俱丰,今将其临床治疗鼻科疾病的经验整理如下.
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Nd∶YAG激光治疗鼻科疾病689例/Nd∶YAG激光治疗小儿鼻出血23/Nd∶YAG激光治疗耳廓假囊肿15例/CO2激光治疗口腔粘液囊肿131例/CO2激光治疗口腔粘液囊肿49例/CO2激光联合Nd∶YAG激光治疗舌下腺囊肿43例/CO2激光治愈口唇裂25例
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3例微波治疗鼻部疾病导致并发症的处理
微波治疗术因术中不出血,术后鼻腔不用填塞等优点,现已广泛应用于鼻科疾病的治疗.但如果使用不当,也会造成术后并发症.我科在1999年-2000年中收治了三例微波治疗术后导致并发症的病人.现报告如下:
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光学影像导航系统在疑难鼻内镜手术中的应用
目的 探讨光学影像导航系统在疑难鼻内镜手术中的应用价值.方法 2012年10月~2016年6月我科在光学影像导航系统引导下行32例疑难鼻内镜手术.术前常规检查及鼻窦CT扫描,其中3例加行鼻窦核磁扫描,将CT及核磁影像数据输入影像导航系统进行三维重建.全麻后术中进行头部标记配准及面部轮廓注册,保证导航手术器械实际位置偏离导航影像位置≤1 mm.鼻内镜下进行手术操作,遇到需要定位的结构时,将有定位导航手术器械置于靶点,在导航显示器上进行定位.结果 影像导航术前准备时间14~37 min,平均24.4 min.5例(15.6%)术中出现较明显误差(误差>1 mm),均及时发现并纠正.3例术后额部固定头颅定位架的相应部位出现皮肤局部充血,次日均恢复正常.32例手术过程顺利,无明显术中、术后并发症.术中对颅底、眶纸板、筛前动脉、视神经管、额窦、蝶窦开口等重要结构精确定位100%.7例肿瘤、4例鼻眼相关疾病、15例慢性鼻窦炎、2例鼻窦骨瘤、3例蝶窦囊肿病变清理彻底,1例脑脊液鼻漏修补成功.32例术后随访6~12个月,局部无复发.结论 影像导航技术可以提高疑难复杂病例鼻内镜手术的安全性、精确性及病变清除的彻底性,尤其适用于鼻窦解剖变异、修正手术后解剖标志不清、鼻腔鼻窦肿物范围较广或伴眶、颅底侵犯者.
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鼻用皮质类固醇安全性相关问题的研究进展
丹麦鼻变态反应学者Niels Mygind于1973年和1976年分别报道应用二丙酸倍氯米松(beclomethasone dipropionate, BDP)治疗变应性鼻炎和鼻息肉,开创了鼻用皮质类固醇(intranasal corticosteroids, IC)临床应用的历史.30余年后的今天,IC已广泛应用于治疗变应性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉和嗅觉障碍等鼻科疾病.
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鼻内窥镜下手术治疗青少年鼻炎的护理
鼻窦炎是耳鼻喉科的多发病,常见病.由于生态环境破坏,空气污染严重,近年来此病发病率显明显上升趋势.近年来随着学生升学,就业压力的不断加大,学生健康问题也日渐突出,其中过敏性鼻炎.鼻窦炎.鼻息肉.鼻中隔弯曲更是高居榜首,患病率占学生总数的近两成.下面就我们对青少年用鼻内窥镜鼻窦功能性手术的护理体会总结如下:
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加味苍耳子散外熏内服治疗鼻渊79例
鼻渊类似于现代医学急、慢性鼻窦炎,是临床常见鼻科疾病之一.笔者采用加味苍耳子散外熏内服治疗鼻渊79例,效果满意.现小结如下.
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综合护理干预对鼻科手术术后疼痛程度的影响观察
目的:探讨对鼻科疾病需行手术治疗的患者实施综合护理干预的方法和临床效果.方法:选取2016年1月至2016牟9月我院收治的需行手术治疗的鼻科疾病患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施综合护理干预,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者对比对照组,在疼痛评分及护理满意度(96.67%;76.67%)的比较结果上均明显更优,P<0.05,有统计学意义.结论:对需行手术治疗的鼻科疾病患者实施综合护理能显著降低患者的疼痛程度,且提升其在治疗期间的舒适程度,值得临床进行推广.
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射频在鼻内镜鼻科疾病减血手术中应用探讨
目的:探讨鼻内镜下射频在鼻科疾病减血手术中的应用.方法:124例(196侧)鼻科疾病手术中,以双极射频探头凝固消融病变组织和所需切除部位组织边缘,以减少术中出血,对渗血部位凝固止血.结果:97例(78.2%)患者术后鼻腔无需填塞止血.统计83例鼻窦炎鼻息肉患者术中出血平均41.35ml.结论:射频应用于鼻内镜下鼻科疾病减血手术值得进一步探讨.
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围术期实施系统的整体护理对鼻内镜手术患者的影响
鼻息肉和鼻窦炎是鼻科常见病、多发病,由于其病变迁延难愈,复发率高而令患者及医师都倍感头痛,一直为鼻科医务人员所关注.
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鼻内窥镜下手术病人的护理
近年来,鼻内窥镜下手术为鼻科疾病,尤其是鼻窦炎、鼻息肉治疗提供了新的方法.我院自1997年-2000年,行鼻窦内窥镜手术38例,取得良好的疗效.鼻内窥镜下手术,既能去除病变,又保存了鼻腔的生理功能.正确使用鼻内窥镜鼻窦手术和良好的术后护理是提高治愈率,减少复发的重要手段.
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鼻腔巨大结石一例
鼻腔结石是较为常见的鼻科疾病,但是,鼻腔巨大结石较为罕见,而且误诊时间较长,为了吸取经验教训故报告如下.
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白芷在鼻科中的应用
白芷,出自<神农本草经>,又名香白芷,为伞形科植物白芷Angelica dahurica(Fisch)Benth.etHook.f或杭白芷的根.味辛,性温,归肺、胃二经.
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鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理体会
功能性鼻内窥镜外科在国内已迅速开展,这项手术开创了鼻科学的新领域[1],它不仅为鼻科疾病提供了一种低创伤,高疗效的治疗手段,而且其手术适应症及范围也在不断扩大,目前已应用于鼻眼相关疾病的治疗中,其中鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有其它方法所不能比拟的优点[2].我科施行该手术25例(25眼),效果良好,现将临床护理情况总结如下.
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鼻腔手术眼睑内壁损伤的处理
在鼻内窥镜下进行鼻科手术已成为一种较先进的手术方式,并已在基层医院广泛开展起来.有效治疗鼻科疾病的同时,也有眶壁损伤的并发症出现.我院于1997-10~2009-01共处理眶内壁损伤并发症21例,现将发生并发症的原因、术前预防、术后处理总结如下.
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鼻内窥镜手术护理配合
鼻腔疾患病种多,较为复杂,特别是鼻息肉和鼻窦炎是鼻科疾病中常见疾病之一.由于部位特殊,过去传统开放手术容易复发.
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鼻内窥镜技术在鼻科手术中的临床应用
目的:探讨鼻内窥镜技术在鼻科手术中的应用效果及应用价值.方法:选取在笔者所在医院鼻科接受手术治疗的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例;给予观察组患者鼻内窥镜技术治疗,就治疗效果、不良反应和术中出血量的多少对两组患者进行比较分析.结果:观察组治疗总有效率(82.50%)明显高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从不良反应发生情况看,两组患者均无严重不良反应发生.结论:在鼻科手术中,鼻内窥镜的应用价值高,可充分暴露手术视野,具有安全、直观、微创和并发症少等优点,值得在鼻科手术治疗中推广应用.
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鼻内镜下下鼻甲鼻中隔联合手术的临床体会
鼻塞是鼻科疾病的常见症状,多数因为鼻腔狭窄引起,而鼻腔结构异常是鼻腔狭窄的主要原因,鼻腔结构异常包括鼻中隔偏曲,中下鼻甲肥大等.近几年来我科采用鼻内镜下下鼻甲鼻中隔联合手术矫正患者鼻腔结构异常,扩大鼻腔容积,改善鼻腔通气,取得满意疗效,报道如下.
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微波在鼻科疾病的应用
我科近2年多来,应用微波治疗鼻腔部分疾患,取得满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组91例,男59例,女32例,年龄11~65岁,平均38岁.原发性鼻出血38例,慢性肥厚性鼻炎36例,鼻息肉术后残体14例,鼻腔术后粘连3例.
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中医药配合内镜鼻窦手术治疗的近况
近几年来,内镜鼻窦外科在我国各地医院蓬勃开展,为鼻科疾病,尤其是鼻窦炎、鼻息肉的治疗提供了新的治疗方法.而作为祖国传统的中医药在配合现代新科技鼻内镜手术在一些医院临床应用,提高了疗效,取得了经验,为中西医结合治疗鼻窦炎开辟了新的途径.现将近几年部分医院应用不同中药剂型对内镜鼻窦手术治疗作一综述,以期引起同道们在这一领域继续应用研究,加以总结提高.