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超声引导下经腘静脉置管治疗下肢深静脉血栓的临床应用价值
目的:探讨超声引导下介入治疗下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法64例下肢深静脉血栓形成患者在超声引导下经静脉置入溶栓导管,固定溶栓导管后再行X线造影对照导管位置是否合适,经插入溶栓导管溶栓治疗或置入下腔静脉滤器,观察临床疗效。结果64例患者经溶栓治疗,痊愈26例,显效30例,有效6例,无效2例。治疗有效率97%。结论超声引导能快速准确定位,提高临床介入治疗成功率。
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超声引导下穿刺置管治疗周围型肺脓肿30例
肺脓肿的治疗较为棘手,临床多采用静脉滴注大量抗生素,疗程长、治疗费用高,疗效常常不令人满意.有报道在CT引导下穿刺、脓腔置管治疗肺脓肿收到显著疗效[1,2].2003年1月~2008年1月,我们在超声引导下使用套管针穿刺治疗周围型肺脓肿30例,取得良好的效果,现报道如下.
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定向置管治疗高血压脑出血的疗效研究
1998年6月~2003年12月,我们按照随机对照原则,对出血量≥30 ml的高血压脑出血患者,应用立体定向行血肿单、双部位置管抽吸引流的疗效进行对照性研究.
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锥颅置管治疗硬膜外血肿
一、资料与方法1.一般资料:男100例,女12例,年龄9~71岁,平均40岁,均有明确外伤史.GCS评分6~15分.CT示血肿均位于1侧,血肿量20~85ml,均有占位效应.颅骨骨折81例,粉碎骨折22例,无凹陷.
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鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎及其治疗方法的探讨
鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎的发生是目前临床放射治疗中一个难以避免的问题.放射治疗引起的分泌性中耳炎导致听力下降,严重影响影响病人的生活质量,是目前临床治疗的难题.为深入了解鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎的发生规律,并探讨有效的治疗方法,我们观察了53例鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生情况以及鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效,现报道如下.
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泪囊切开逆行置管治疗陈旧性下泪小管断裂
泪小管断裂后断端往往收缩藏于组织中,尤其是距泪小点6mm以上鼻侧断端,位置较深,新鲜伤口时尚不易寻找,对于陈旧性裂伤则寻找更困难,而反复长时间操作将增加组织损伤,降低吻合术后成功率.2002年2月至2005年6月我们采用泪囊切开逆向置管吻合术治疗陈旧性下泪小管断裂(外伤时间在3个月以上)患者23例.所有患者自下泪小点冲洗不通畅,上泪小点冲洗通畅.术前均无鼻腔急性感染性疾病.手术方法:1%丁卡因棉片填塞同侧下鼻道.
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穿刺置管治疗心包、胸或腹腔大量积液66例
心包腔、胸腔和腹腔大量积液所致呼吸困难,常以穿刺抽液缓解症状.1987~1998年,我们应用深静脉穿刺针和深静脉输液用硅胶管等,进行心包腔、胸腔和腹腔穿刺、置管引流和冲洗注药,治疗浆膜腔大量积液所致呼吸困难66例,获得满意疗效.
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鼓膜置改良管治疗分泌性中耳炎21例分析
随着变态反应性鼻炎的发病率增高,分泌性中耳炎也呈逐年增多的趋势.目前,分泌性中耳炎经非手术治疗无效时,常采用鼓膜切开置管治疗.2011年10月-2013年1月,我们采用自制改良管置入鼓膜治疗分泌性中耳炎21例(23耳),效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 21例(23耳)中,男15例(16耳),女6例(7耳);年龄4~65岁.病程4~28个月.
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经皮心包置管治疗大量心包积液
以往心包积液常采用反复心包穿刺抽液和外科开帘引流来解除心包填塞症状[1].作者采用中心静脉导管经皮穿刺心包置管治疗大量心包积液23例,疗效满意,现报告如下.
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深静脉留置管治疗结核性胸膜炎的护理体会
结核性胸膜炎胸水的局部治疗往往采用胸腔穿刺法.由于胸腔穿刺时不能完全抽净胸水,少量剩余胸水要靠患者自行吸收,常形成胸膜粘连,造成包裹、支气管扩张等后遗症,反复穿刺易造成胸膜多处损伤、出血、气胸.笔者近改用深静脉留置管作胸腔闭式引流来治疗结核性胸膜炎,取得显著效果.现将手术前后护理介绍如下:
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脉冲YAG激光联合置管治疗泪道阻塞
我们自1999年8月,用脉冲YAG激光行泪道成形术联合置管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎,取得良好效果,报告如下.一、临床资料1.一般资料:57例65眼,男9例11眼,女48例54眼,年龄16~76岁,平均46岁,病程2个月至18年,平均2.5年.泪道阻塞19眼,慢性泪囊炎46眼,治疗前曾泪道插管3眼,泪囊脓肿切开引流2眼.其中鼻泪管阻塞52眼,泪小管阻塞3眼,泪总管阻塞6眼,泪总管合并鼻泪管阻塞4眼.
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经尿道输尿管镜置管治疗后尿道损伤及狭窄
采用输尿管镜尿道置管方法,治疗尿道球部撕裂、前列腺切除术后尿道内口狭窄,外伤后尿道狭窄以及医源性尿道损伤,方法简单,效果满意,现报告如下.
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胸腔内置管治疗煤工尘肺胸腔积液及气胸43例
传统的胸腔穿刺术需要反复多次进行,患者的痛苦增加,发生并发症的可能性也增多.如何使胸腔积液积气引流更彻底,减少胸膜黏连对肺功能的影响至关重要.我们采用中心静脉导管对煤工尘肺胸腔积液及气胸患者行胸腔闭式引流,由于导管的创伤小,操作简便,并发症少,取得了较好效果,现报告如下:
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激光泪道再造联合泪道置管治疗复发性泪道阻塞
我院1997-2000年对29眼泪道阻塞经过其他方法治疗后再次阻塞半年以上者,应用激光泪道再造联合泪道置管的方法治疗复发性泪道阻塞25例,取得了较好的疗效,报告如下.
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中耳癌脑转移一例误诊为耳源性脑脓肿
[病例] 男,39岁.约2年前始有右耳闷胀感,伴听力下降,在某医院就诊,经鼓膜穿刺抽出黄色液体,诊断为"右耳渗出性中耳炎",反复穿刺抽液治疗,效果欠佳,改用鼓膜置管治疗,但右耳一直流黄水,半年后鼓膜置管自行脱出,右耳持续性流脓,曾在多家医院诊治,均诊为"右耳慢性化脓性中耳炎",经抗感染治疗及耳内滴用泰利必妥,流脓症状减轻.
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超声引导剑突下心包置管引流治疗恶性心包积液
超声引导经皮剑突下心包穿刺置管治疗大量恶性心包积液21例,结果安全有效.现报道如下.本组21例,男性14例.女性7例.平均年龄52(47~61)岁,12例以心包填塞症状入院,另9例在住院期间发生心包填塞症状.
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鼓室置管治疗腭裂患者听力障碍
笔者曾报告腭裂患者听力损失占53.08%[1],在早期直接影响患儿语言功能发育,甚至影响智力发展.笔者采用鼓室置管术治疗腭裂患者听力障碍,取得了满意效果.
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外耳道置管治疗外耳道胆脂瘤
患者,女,17岁,主因;左耳堵2年,在耳立疼痛2d于2002年1月5日就诊,既往无中耳炎史.查左侧外耳道口后壁有一黄豆大小肉芽组织,外耳道皮肤红肿,耳内流脓,有臭味,硬性耳内窥镜下用刮匙刮除肉芽组织,用吸引器吸出浓液后见外耳道软骨段皮肤明显肿胀,从骨部刮出大量白色胆脂瘤上皮,用3%双氧水和0.9%生理盐水冲洗后,见骨部明显扩大,骨壁裸露有少量渗血,外耳道内上利凡诺尔纱条,1日1次,静点青霉素80万u甲硝唑0.5g用药3d,耳痛明显减轻,外耳道软骨段仍肿胀,骨部创面渗液增多,改爱邦滴耳液点耳,1日3次,2d后复诊,患者诉药道深部,耳漏仍较多,为了利于外耳道引顺通气,采用外耳道置管.
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前列腺置管治疗慢性前列腺炎16例报告
慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,治疗方法及药物很多,但效果不尽满意.自1997年以来,我院采用前列腺置管直接注射治疗慢性前列腺炎16例,疗效较好.
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1例高龄病人行胃镜引导下空肠置管治疗麻痹性肠梗阻的护理
1病例介绍病人,男,83岁.因急性完全性肠梗阻在全身麻醉下行剖腹探查、大网膜-小肠内疝松解、肠管减压术.诊断:急性完全性肠梗阻(大网膜-小肠内疝)、结肠黑变病、冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死、高血压病(Ⅲ级)、持续性房颤、阻塞性肺气肿.术后第3天排气,拔出胃管,后每日均有排气排便.