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环状韧带修补成形术在孟氏骨折外科治疗中的应用分析
孟氏骨折多见于儿童,受伤早期如能正确处理,可获得较好疗效,但临床上常出现漏诊或处理不当,导致晚期处理比较困难,甚至可以引起创伤性关节炎或桡神经麻痹等并发症.作者在1997年1月至2007年1月共收治孟氏骨折28例,其中7例采用手法复位外固定治愈,另外21例均采用手术治疗,获得较好疗效,现报告如下.
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AO跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折
跟骨骨折的治疗,由原来的撬拔复位外固定到后来的重建钢板螺钉、Y钢板、H钢板等内固定材料的应用,疗效越来越好.但SandersⅢ、Ⅳ型骨折的固定效果仍欠理想.而从应用AO跟骨钢板以后,克服了上述钢板的不足,得到了满意的疗效.
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经皮撬拔固定治疗跟骨关节内骨折48例
跟骨骨折临床常见,而跟骨关节内骨折约占跟骨骨折总数的83%.由于骨折波及到后关节面,且多呈粉碎型,故治疗困难.1995年4月-1999年4月,我院以骨园针撬拔结合手法复位和用跟骨石膏靴作外固定方法,对48例患者作了治疗,经随访疗效满意.
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跖跗关节损伤的手术指征探讨
Lisfranc损伤即跖跗关节损伤,多因高处跌下或直接暴力作用前足,使跖骨垂直受力所致.X线检查常表现轻度骨折或明显骨折脱位,因易复位外固定或临床重视不足,致错过手术治疗的良机,导致后期的患足疼痛,行走活动受影响.
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重建钢板治疗锁骨移位骨折22例报告
应用.AO发明的重建钢板[1]作为锁骨骨折的内固定材料,不仅符合锁骨不规则长骨形状的需要,而且固定可靠,术后恢复良好,手术操作也十分安全简便.作者自1999年3月至200年9月应用重建钢板治疗明显移位的锁骨骨折22例,效果优良,报告如下.1 临床资料本组22例,男性1 9例,女性3例;年龄19~46岁,均为闭合性骨折.其中交通事故伤1 7例,摔伤4例,重物砸伤1例,骨折均位于锁骨中段至喙锁韧带附着处.X线检查:粉碎性骨折11例,斜形骨折6例,横形骨折5例.13例术前行手法复位外固定后复查骨折端对位对线差或患者不满意而改手术治疗,其中3例行"8"字固定带外固定后患侧肢体远端出现明显的麻木胀痛.
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三维外固定架切开复位外固定引发反应性精神障碍58例护理体会
1995年5月~2005年5月,我院共收治行三维外固定架切开复位外固定治疗引发反应性精神障碍58例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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桡骨远端骨折的治疗进展
桡骨远端骨折约占急诊骨折病人的1/6,传统的闭合复位外固定,已不能完全满足病人的治疗要求.不良复位带来的无力、畸形、僵硬、疼痛、活动受限并不少见,只有良好的复位才是获得腕关节更好功能的关键.目前针对各种类型的桡骨远端骨折出现了各种各样的治疗方法,本文就此作一综述.
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T型接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折45例早期疗效分析
目前治疗桡骨远端骨折的方法很多,包括手法复位外固定、闭合复位外固定架固定、切开复位克氏针内固定、切开复位板钉内固定等.大多数桡骨远端关节外的简单骨折手法复位石膏外固定可获得满意疗效,对不稳定的桡骨远端粉碎骨折,尤其关节内骨折,单纯关节固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,从而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎、握力下降、顽固性腕关节疼痛等并发症.因此对桡骨远端不稳定骨折诊断及治疗的研究日益受到各国学者重视.
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儿童肱骨下端骨折及骨骺分离的治疗体会
本院自1989~2001年共收治肱骨下端骨折共84例,男性63例,女性21例.年龄3~15岁,肱骨外髁骨折23例,内髁骨折31例,肱骨髁上骨折30例.54例内外髁骨折中,7例行手法复位外固定;41例行切开复位7号丝线缝合固定,6例行切开复位克氏针内固定.肱骨髁上骨折30例中,18例行手法复位外固定,12例行切开复位固定.84例肱骨下端骨折,根据不同部位及伤情,采用相应的方法治疗,经观察4~6周临床愈合,无骨不连及迟延愈合,其中1例出现肘内翻,随访3~10月,肘关节功能良好.
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CT引导下脊柱后路穿刺导航仪的研制及应用
脊柱伤病临床多见,经皮椎体复位外固定、椎体成形、椎体病灶清除或活检、椎间盘减压等微创技术发展迅速,但关键的穿刺技术一般在C型臂X线机下操作.
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锁骨骨折手法复位外固定及切开复位内固定疗效比较
近来,我们对不同类型锁骨骨折分别采用手法复位外固定、切开复位内固定术,并对疗效进行了比较,报告如下.
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前臂旋后中立位固定治疗Colles骨折
Colles骨折为桡骨远端常见的骨折,大多数闭合性Colles骨折经手法复位外固定可达到满意的治疗效果.自2000~2005年,我院采用手法复位前臂旋后中立位夹板外固定治疗Colles骨折90例,效果满意.现总结报告如下.
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功能位尺侧"U"形石膏夹固定治疗第5掌骨颈骨折
第5掌骨颈骨折为临床常见损伤,其传统治疗方法多为闭合复位外固定,一般是采用掌指关节、指间关节屈曲90°位固定,常使患者不舒适,并可导致掌指关节、指间关节屈曲畸形,不利于术后功能恢复.自2000年4月~2004年6月,作者自行设计手功能位尺侧"U"形石膏夹固定治疗第5掌骨颈骨折43例,效果满意.现总结报告如下.
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Barton骨折钳夹固定的疗效分析
Barton骨折复位外固定后,位置不易保持,治疗后功能恢复不佳,自1995年4月~2003年,我院采用手法复位,小号付氏钳(河南省洛阳正骨院研制)钳夹固定方法治疗Barton骨折26例,取得良好效果.现总结报告如下.
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加压螺纹钉治疗肱骨近端骨折36例体会
肱骨近端骨折包括肱骨大小结节骨折、肱骨上端骨骺分离、肱骨解剖颈骨折及肱骨外科颈骨折等.其中,以肱骨外科颈骨折为常见[1].大多数骨折通过非手术治疗可获得满意效果,但亦有少部分骨折或骨折脱位,用手法复位外固定难以达到治疗目的.我院自1994年以来,应用加压螺纹钉内固定治疗肱骨近端骨折36例,取得满意疗效.现报告如下.
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克氏针在锁骨骨折治疗中的应用
锁骨骨折在临床上非常多见,其治疗方法可分为手法复位外固定及手术切开复位内固定两种.随着社会的发展及人们生活水平的提高,审美观念发生了很大的变化,希望恢复自身形体完美的要求日趋强烈,传统手法复位外固定其固定时间长,痛苦大,生活不便,易重叠移位出现畸形,应用日渐减少;手术切开复位内固定方法简单,痛苦小,固定牢靠,日益倍受临床骨科医师的推崇,也日趋为患者乐意接受.
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关节脱位闭合复位致骨折9例临床分析
关节脱位是临床工作中常见的疾病,对其治疗以闭合性手法复位外固定为主,但粗暴的手法复位易导致关节周围骨折.我院自1979~2004年收治关节脱位患者1122例,闭合复位后发生骨折者9例,为总结经验,避免类似情况发生,现作回顾性总结分析如下.
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手法复位交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折
小儿肱骨髁上骨折是儿童常见的肘关节损伤,多见于5~10岁儿童.如果治疗不当,易发生肘内翻畸形和骨化性肌炎等.治疗方式有手法复位外固定,切开复位内固定等,治疗效果各有优缺点.
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点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折
桡骨远端骨折发生率约占急诊骨折病人的17%[1].发病部位解剖薄弱,位于松密质骨交界处, 多为不稳定型粉碎型骨折.传统手法复位费力,疗效常难确定.因复位不满意,骨折愈合后,手握力减低、腕关节僵硬和骨关节炎等并发症屡屡发生[2].在临床实践中发现传统手法复位外固定存在诸多不足,从而促进各种治疗方法创新改良.作者于2006年11月~2008年11月采用捏持桡腕关节点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗Colles 骨折128 例,疗效满意,现报告如下.
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有限内固定联合外固定支架治疗不稳定近侧指间关节骨折脱位
近侧指间关节骨折脱位在临床上较常见,其受伤机制复杂,处理棘手.当骨折块不超过中节指骨基底关节面的30%时,近侧指间关节常较稳定,可采取闭合复位外固定;但当骨折块超过关节面的40%~50%时,关节出现不稳定,则需切开复位内固定.2003年2月~2005年11月,我们应用切开复位、有限内固定联合外固定支架(Orthofix)治疗12例不稳定近侧指间关节骨折脱位患者,取得了较满意的效果.