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院外康复指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响
脑卒中患者早期康复治疗结合三级康复医疗可明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力[1],但目前,我国三级康复医疗体系并未很好建立,因此,许多脑卒中患者在急性期住院治疗后,院外未能得到良好的康复治疗.我院神经内科对2005年7月至2007年7月122例脑卒中急性期偏瘫住院患者进行了2个月的随访对照研究,结果显示,院外康复指导,定期随访,家庭指导可取得良好的康复治疗效果.
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脑卒中住院康复患者尿路感染的危险冈素分析
流行病学研究发现,脑卒中是导致人类残疾和引起死亡的第三大原因.随着现代医疗水平的提高,医务人员对腑卒中的救治越来越规范和及时,使其生存率亦较以前提高.然而,幸存的脑卒中患者在康复期会继发包括感染在内的各种并发症.有研究资料表明,尿路感染已位居脑卒中后感染性疾病第二位[1].尿路感染不仅导致康复期患者运动量减少和住院日延长从而降低患者康复治疗效果[2-3],而且给患者个人、家庭及社会带来沉重经济负担[4].
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脑卒中后抑郁症动物模型研究进展
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中事件相关的常见并发症,临床表现为抑郁心境的情感障碍性疾病,其发病率约占卒中患者的20%~50%。PSD不但影响患者神经功能缺损症状的恢复,降低康复治疗效果,还可通过影响患者认知功能,显著降低生活质量,死亡率高达非PSD患者的3~4倍[1]。关于PSD的研究早已备受重视,但其发病机制尚不清楚。为能更好地模拟临床患者,建立有效、理想的动物模型,本文对以往PSD模型的建立及进展进行综合评价分析,并提出未来动物模型研究展望。
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高频超声在脑卒中患者偏瘫肩康复治疗中的应用价值
偏瘫肩关节疼痛是脑卒中患者常见并发症之一,其发病率为5%~84%[1-3],患者如出现疼痛,常无法忍受肩关节主动或被动运动,出现关节活动受限,影响患康复治疗效果,也阻碍康复治疗的进程、延缓上肢功能恢复等[4]。许多文献报道引起肩关节疼痛的原因,包括肩关节半脱位、肌肉痉挛、关节活动受限、手臂功能障碍、感觉障碍以及肩关节软组织损伤等[5],其中肩关节软组织损伤是其重要的原因之一。临床康复医师需要一种简便有效的影像学方法,提供更多有价值的肩关节软组织损伤的信息,指导及调整康复方案。肌肉骨骼系统的超声诊断日趋成熟,尤其对于肩袖损伤诊断目前已经比较成熟,本研究分析肩关节软组织高频超声异常表现与患者是否肩痛之间的关系,探讨高频超声在脑卒中偏瘫肩患者康复过程中的价值。
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慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果及其评价
慢性阻塞性肺疾病(COPD)大部分中重度患者活动能力受限,并出现心理障碍及社会适应力降低,同时COPD的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源.肺康复治疗的目的并非阻止或逆转肺功能的降低,而是通过肺康复计划改善患者的呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力.全球COPD控制策略(GOLD)中首次将肺康复治疗,特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[1].目前国内对肺康复的重要性、相关的研究和临床工作与国外差距较大,对运动训练在肺康复中的重要地位缺少认识,且康复效果评价方法欠规范,在此就部分相关内容进行综述.
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癫痫术后早期康复有效性及安全性的研究
近年来,癫痫定位技术使得对难治性癫痫手术治疗广泛开展,但术后部分患者出现了各种功能障碍,需进行神经康复治疗。本研究对2010年4月至2012年11月在我院进行癫痫手术后出现肢体功能障碍者(康复组)46例进行早期康复治疗,观察其康复治疗效果和不良事件发生情况,报告如下。
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顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比
目的 分析顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比.方法 研究纳入2014年6月~2015年7月在本院分娩的100例盆底肌肉受损产妇,根据分娩方式进行分组,包括顺产组50例和剖宫产组50例,两组产妇均接受盆底康复治疗,对比分析两组产妇盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果.结果 剖宫产组产妇盆底肌肉受损程度明显低于顺产组,存在统计学差异(P<0.05).两组产妇经康复治疗后盆底肌张力、阴道肌电压、大尿流率Q(max)均明显改善,但顺产组产妇改善更为显著,存在统计学差异(P<0.05).两组产妇在接受康复治疗后,尿失禁、腰骶痛、子宫脱垂和阴道壁膨隆发生率均较治疗前显著降低,但顺产组产妇各指标治疗前后的差值跟剖宫产组相比更大,存在统计学差异(P<0.05).结论 顺产与剖宫产产妇均存在盆底肌肉受损情况,但剖宫产产妇受损程度更低,而顺产产妇康复治疗后恢复更好.
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等速技术和表面肌电图技术在骨关节炎中的应用
1等速技术在骨关节炎中的应用肌肉的功能评价和康复训练是膝关节损伤后康复治疗的一项很重要内容.通过对膝关节肌肉功能的检查有助于了解患者关节和肌肉功能损害程度,康复治疗前后的定期检查可作为评定康复治疗效果的指标.
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中西医结合疗法在胫骨平台骨折术后康复治疗中的作用
目的:分析采用中西医联合方案为接受胫骨平台骨折修复手术的患者实施复健治疗的效果。方法随机抽选2013年11月—2014年9月到本院接受胫骨平台骨折修复手术患者76例,分为二组,每组38例。手术完成后,对照组采用普通西医治疗方案为患者实施复健治疗,观察组采用中西医联合方案为患者实施复健治疗,除了给患者服用中成药物调理身体之外,还采用熏蒸法以及推拿方式促进患者的复健速率。统计二组患者接受复健之后骨折部位的复原时间、对比患者在恢复阶段出现并发症状的几率,并按照 Lysholra 计分方式,比较二组患者肢体功能的复原水平。结果76例患者均取得治疗进展,观察组患者骨折部位的复原时间短于对照组,同时恢复阶段出现并发症状的几率低于对照组,此外观察组患者肢体功能的复原水平也比对照组更佳 P <0.05。结论在修复手术结束后,采用中西医联合复健治疗方案为胫骨平台骨折患者实施复健治疗不但能够提升患者骨骼复原的速率,同时还能有效降低患者在恢复阶段出现并发症状的几率,此外联合复健治疗方案还能帮助患者提升下肢功能恢复效果,因此基层医院适合普及该复健方案。
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高血压患者康复治疗
为了探讨康复治疗效果,从2006年6月~2008年8月对64例老年高血压进行综合治疗,取得显著疗效,现报告如下.
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强直性脊椎炎康复治疗及残疾评估(附50例报告)
强直性脊椎炎(AS)由欧洲学者Striipell首先提出[1],30多年来已逐渐被公认为一种独立的疾病.其病变常累及骶髂关节、脊椎小关节、脊椎韧带、肋胸关节、髋关节、膝关节、肩关节等大关节,晚期或病变累及髋关节时,致残率高.为明确病变部位及残疾程度,采取相应康复措施,我们采用指定AS病人完成10个规定动作的评分法,评价残疾程度与康复治疗效果,现报告如下.
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康复治疗对C4-7脊髓损伤患者步行能力的影响
脊髓损伤是临床较常见的严重致残的病变,我们通过对1例C4-7压缩性骨折致高位截瘫的患者采用综合康复治疗,目前患者在助行器的帮助下20min可行走150m,康复治疗效果显著,现报道如下.
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脑卒中患者早期康复治疗的疗效观察
本文探讨年龄对脑卒中患者康复治疗效果的影响.我科1999年至2003年收治的脑卒中患者60例分析如下.1资料与方法1.1一般资料60例脑卒中患者,均经头颅CT和MRI确诊.符合1995年第四届脑血管病诊断标准[1].不包括复发性脑卒中,蛛网膜下腔出血,进展性卒中,入院时昏迷,感觉性失语以及没有肢体瘫痪的患者.将60例分为两组.老年组(年龄≥60岁)36例,男19例,女17例;平均年龄(68.36±7.22)岁;其中左侧偏瘫20例,右侧偏瘫16例,36例中脑出血12例,脑梗死24例.非老年组(年龄<60岁)24例,男12例,女12例;平均年龄(56.74±6.32)岁,其中左侧偏瘫13例,右侧偏瘫11例,24例中脑出血10例,脑梗死14例.
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脑卒中偏瘫的早期康复治疗
目的:探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者的疗效.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分成早期康复治疗组和对照组.结果:早期康复治疗组在日常生活活动能力和肢体运动功能的恢复方面均优于对照组(P<0.01).结论:脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗效果明显.
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心脏术后的康复护理
心血管疾病在发达国家已是疾病致死原因顺位中的第一位.因此,心脏康复就成为现代医学,特别是现代康复医学的一个重要方面.心脏康复始于20世纪50年代,70年代康复治疗程序基本成熟,80年代康复治疗效果确立[1].
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脑性瘫痪儿智力水平与康复治疗效果之间的相关性研究
目的:探究脑性瘫痪儿智力水平与康复治疗效果之间的相关性。方法对我科收治的70例脑瘫患儿进行智力发育水平的测定,按智力发育水平将患儿分组。同时对各组患儿进行相同的康复治疗训练,比较各组患儿经治疗后的疗效情况。结果智力水平为中等的脑瘫患儿经康复治疗后的总有效率>中下水平组>边缘水平组>低下水平组(P<0.05)。结论脑瘫患儿的康复效果与其智力水平之间存在这明显的相关性。智力水平较高的脑瘫患儿在康复训练的过程中,接受力和理解力较强,配合医护人员的训练,运动能力和认知能力得到显著提升。
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电话随访对全喉切除术后病人康复治疗依从性的影响
全喉切除手术是治疗喉癌的主要方法之一,治愈率高[1],但病人出院后面临较长时间的康复期.随着医学模式的转变及整体护理的开展,病人的依从性对康复治疗效果的影响不容忽视,尤其是癌症病人,不依从可导致疾病迁延不愈,直接影响疾病的疗效和转归.为提高全喉切除术后病人康复治疗依从性,我们对出院病人采取了电话随访的方式,取得较好的效果.现报告如下.
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24例脑卒中病人社区康复治疗效果观察
脑卒中患病率、病死率、致残率很高,严重影响病人及家属生活质量.大部分脑卒中病人经过急性期治疗,病情稳定出院后回到社区继续进行康复治疗,而有效的康复治疗终能使47%~76%的病人生活自理能力达到部分或完全独立[1].2009年1月-2011年2月我们对24例脑卒中病人进行社区康复治疗,取得较好的效果.现介绍如下.
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手屈指腱损伤修复及术后中西医结合治疗的体会
自1998年3月~2001年3月,我科共收治手指屈指肌腱断裂伤患者87例,经手术修复及术后康复治疗效果良好,现总结如下.
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步行训练对心肌梗死恢复期患者心功能改善观察
为探讨心肌梗死恢复期康复治疗效果,对23例心肌梗死治疗后出院的患者为指导对象,进行历时16周的康复治疗,并随时观察病人的身体情况.现报道如下.1对象与方法本组23例患者均为心肌梗死恢复期患者,男17例,女6例,年龄30~60岁,平均51.2岁.