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院外康复指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响
脑卒中患者早期康复治疗结合三级康复医疗可明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力[1],但目前,我国三级康复医疗体系并未很好建立,因此,许多脑卒中患者在急性期住院治疗后,院外未能得到良好的康复治疗.我院神经内科对2005年7月至2007年7月122例脑卒中急性期偏瘫住院患者进行了2个月的随访对照研究,结果显示,院外康复指导,定期随访,家庭指导可取得良好的康复治疗效果.
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再住院精神分裂症患者67例相关因素分析
精神分裂症复发率较高,且与诸多因素相关.为探讨精神分裂症患者病情复发的原因,笔者对67例再住院精神分裂症患者家属(主要照顾者)进行院外康复情况调查,分析既往病史资料,以期能了解病情复发的规律,找出预防复发的措施,从而把预防工作做得更好一些,使复发率大大降低.
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老年慢性心力衰竭的院外康复观察
慢性心力衰竭是老年人十分常见的病症,而且随着人群年龄的增加患病率也会增高.据报告,60岁以上老年人,年龄每增加10岁慢性心力衰竭的患病率增加1倍[1].并且慢性心力衰竭由于心脏器质性损害的不可逆转决定了其长期存在和病情的反复,除了急性发作时需要住院治疗外,患者出院后的院外康复治疗也是非常重要的措施.下面将我们进行院外康复治疗的体会报告如下.
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基于微信平台的延续性护理在乳腺癌术后患者康复的应用效果
目的:探讨微信平台在乳腺癌术后患者康复的应用效果.方法:将144例乳腺癌术后患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各72例.对照组患者实行常规延续性护理,观察组在常规延续性护理的基础上利用微信公众平台和微信群开展患者术后院外康复护理,连续干预6个月,比较两组患者生命质量、术后功能锻炼的依从性和对护理服务的满意度.结果:干预后观察组生命质量、术后功能锻炼依从性评分显著低于对照组(P<0.05).观察组对护理服务的总满意率为94.4%,高于对照组的34.7%(P<0.05).结论:基于微信平台的延续性护理应用于乳腺癌术后患者康复中,可以提高患者的生命质量、术后功能锻炼的依从性和对护理服务的满意度,值得临床推广和应用.
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重视高血压病的院外康复指导
脑卒中的危险因素是高血压,而脑卒中是目前危害人类健康的主要疾病之一,给病人造成极大的痛苦,给社会及家庭带来巨大的负担,做好高血压患者的院外康复指导,充分发挥患者的主观能动性,做好自我保健,积极配合治疗,将血压值控制在正常或接近正常的水平.延缓因高血压引起的一系列生理和病理变化,提高生活质量,对护理工作来说是一项重要的工作,应做好以下几点.
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电话回访在脑梗死偏瘫患者院外康复指导中的应用
目的:探讨电话回访在脑梗死偏瘫患者院外康复中的应用效果,促进肢体功能的恢复.方法:选择脑梗死偏瘫患者156例,出院时均无意识障碍,利用电话回访进行康复训练指导.结果:由于受文化程度、职业、观念及社会上一些不健康广告的影响,家庭护理往往带有一些盲目性和随意性.通过电话回访提高了患者坚持康复锻炼的意志力,大限度地促进功能恢复.结论:电话回访可提高患者的生活质量,减轻家庭、社会的负担.
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下肢关节置换术后院外康复功能锻炼指导方法
随着医学科学的发展,人工关节置换在临床上的应用越来越多.人工关节置换的目的,在于解除患病关节的疼痛,矫正患病关节的畸形,改变患肢功能状态,解决患肢疼痛卧床引发的并发症,从而提高患者生活质量.而术后的康复指导是保证手术成功的重要因素;康复护理可改善假体的功能、促进患者恢复体力、增强肌力、增大关节活动度、恢复日常生活的协调性.目前,对关节置换术后患者院内康复训练指导的研究报道较多,而对患者出院后的功能锻炼指导对患肢功能的影响还没有深入的研究.为此,对我院2005-2007年收治此类患者88例病人随机分为两组进行对比研究,旨在探讨术后院外指导功能锻炼对关节置换病人功能康复的影响,为日后对该类病人推广院外康复指导提供理论依据.
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日记疗法在首次住院的精神分裂症患者院外康复中的应用
目的 探讨日记疗法对首次住院的精神分裂症患者院外康复效果的影响.方法 将90例首次住院的精神分裂症恢复期患者随机分为干预组和对照组各45例.2组均继续接受系统的抗精神病药物治疗,对照组进行-般的健康教育,而干预组在此基础上进行日记疗法.对2组患者出院后随访1年.采用自拟服药依从性调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),由临床经验丰富的医护人员于人组时、干预后6个月、干预后1年对2组患者进行评定.结果 干预后干预组患者BPBS总分、SDSS、服药依从性和复发状况均显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 日记疗法能有效恢复首次住院的精神分裂症患者的社会功能、提高服药依从性、降低复发率、改善生活质量.
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延续性自我管理教育对老年消化性溃疡患者自护能力及治疗效果的影响
??老年性消化性溃疡是指年龄>60岁的消化性溃疡患者，随着近年来发病率的逐年上升，病死率亦随年龄增长而增高，已成为危害老年人健康的常见病之一［1］。自我管理教育是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一，通过教育和健康促进手段，强调患者在院外康复过程中自我管理的作用，从而提高自我管理疾病的能力［2］。作者在开展自我管理教育模式的同时，注重对患者出院后的延续护理，利用电话、信函、登门造访等方式［3］，加强对患者的健康教育，取得较好的效果，现报道如下。
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无缝链接式护理对泌尿外科永久性造口患者院外远期生活质量的影响
膀胱根治性切除术、肾造瘘术、会阴造口术等在泌尿外科较为常见,此类手术会永久性改变患者排尿方式,严重影响患者生活质量[1].无缝链接式护理有助于减轻造口对患者生活质量的影响,进而改善患者预后[2-3].本研究将无缝链接式护理引入泌尿外科造口患者的院内及院外护理,拟探讨其应用价值,报告如下.
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整体连续护理对高血压脑出血微创引流患者院外康复效果的影响
目的 探讨整体连续护理对高血压脑出血微创引流患者院外康复效果的影响.方法 将2015年6月-2016年4月就诊的80例高血压脑出血微创引流的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规护理,观察组采用整体连续护理,对比两组不良事件发生率和遵医嘱情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,遵医嘱率(95.0％)高于对照组(72.5％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在高血压脑出血微创引流患者院外康复护理中采用整体连续护理的方式效果显著,值得推广.
关键词： 整体连续护理 高血压脑出血微创引流 院外康复 -
综合护理干预对抑郁症患者院外康复的影响
目的:探讨综合护理干预对抑郁症患者院外康复的影响.方法:将80例抑郁症出院患者按照随机原则分为对照组和干预组各40例,两组均常规服用抗抑郁药物治疗,对照组定期随访,干预组在此基础上进行综合护理干预.于入组时及干预6个月、干预12个月后分别采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和WHO生存质量测定简表对患者的社会功能、抑郁状况和生存质量进行评定.结果:干预组干预后HAMD评分、SDSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组6个月、12个月后生理、心理、社会关系评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:综合护理干预对抑郁症患者的院外康复效果明显.
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行为认知疗法对农村COPD老年患者院外康复治疗依从性的影响
目的:探讨行为认知疗法对农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者院外康复治疗依从性的影响.方法:选取老年急性加重期COPD患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,两组均常规进行急性加重期COPD治疗,并于出院后每月2次通过电话随访进行院外用药指导、康复锻炼、健康教育等康复治疗;研究组在对照组的基础上采用行为认知疗法.比较两组随访期间的依从性和出院12周时的患者满意度,比较两组出院当天、出院6周和出院12周时肺功能指标、6min步行距离(6MWD)和生存质量(SGRQ)评分.结果:研究组依从性和患者满意度明显高于对照组(P＜0.05);与出院时比较,两组出院后的一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标和6MWD均升高,同期SGRQ得分则均降低(P＜0.05);与对照组比较,研究组出院后的FEV1、FVC和6MWD均升高,同期SGRQ得分均降低(P＜0.05).结论:行为认知疗法可有效改善农村COPD老年患者院外康复治疗效果和依从性,提高患者满意度及其生存质量,值得临床推广应用.
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综合干预对精神分裂症院外康复效果对照观察
目的：探讨综合干预对精神分裂症患者院外康复的效果。方法将150例符合诊断标准的精神分裂症出院患者随机分为综合干预组、健康教育组和对照组，各50例。三组均在按时规律服药的基础上进行治疗，随访要求每1～2个月1次，共8次。对照组仅定期随访；健康教育组在对照组基础上开展健康教育讲座；综合干预组在健康教育组基础上进行综合干预治疗。于入组时及随访1年后采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）测定社会功能，随访1年后评定再入院率和服药治疗依从性。结果综合干预组再入院率低于健康教育组和对照组（P ＜0．05）。随访1年后综合干预组和健康教育组 SDSS 评分较入组时降低（P ＜0．05）。随访1年后 SDSS 评分综合干预组低于健康教育组和对照组，健康教育组低于对照组（P ＜0．05）。三组患者的服药治疗依从性经秩和检验差异有统计学意义（P ＜0．01）。综合干预组的服药治疗依从性优于健康教育组（P ＜0．05）和对照组（P ＜0．05），健康教育组服药治疗依从性优于对照组（P ＜0．05）。结论综合干预对精神分裂症患者的院外康复效果明显。
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院外康复护理新方法在无喉患者中的应用体会
目的：探讨应用特制的宣传册和光盘对喉癌患者进行院外康复护理的应用效果。方法将2012年1月～2012年7月出院的23例纳入对照组，实施常规治疗与护理；将2012年8月～2013年3月出院的23例喉癌术后患者纳入观察组，在实施常规治疗与护理的基础上采用光盘宣教新方法。调查患者院外康复护理总体满意度、自我护理知识掌握情况以及出院后1周、2周、1个月、2个月患者发声效果满意度情况。结果观察组院外康复护理的总体满意度及自我护理知识掌握情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出院后4个阶段患者发声效果满意度情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院外康复护理的宣传册及光盘能明显地提高患者康复护理满意度、发声效果及自我护理技巧能力。
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微信公众平台在乳腺癌患者术后院外康复的应用
目的 探讨微信公众平台在乳腺癌患者术后院外康复的应用效果.方法 将2012年1月至2014年12月在该院行乳腺癌手术患者86例按入院先后顺序分为对照组和研究组,每组各43例.对照组患者实施乳腺癌常规护理,研究组患者在常规护理的基础上利用微信公众平台开展乳腺癌手术患者的院外康复护理,比较干预前后2组患者生活质量、功能锻炼依从性、患者满意度的差异.结果 乳腺癌患者加入微信公众平台接受专业监督和指导后,患者的功能领域、主要症状领域各项目得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);整体生活质量得分为(70.4±11.5)分,高于对照组的(56.1±9.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05);相比对照组,研究组患者术后功能锻炼完全依从性由67.4％提高至86.0％;患者满意度由69.8％提高至88.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微信公众平台有助于提高乳腺癌患者术后院外生活质量和功能锻炼依从性,改善患者满意度.
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食管癌术后康复患者院外护理问题的原因分析及延续性护理措施的研究进展
延续性护理是以病人为中心,从医院延续到病人家中的优质护理服务,在护士和病人乃至家庭成员之间进行有目的的互动,以促进和维护病人的健康,是一种从医院走向社会、走向家庭的延伸护理服务模式[1-2].世界卫生组织公布的数据显示,2008年全世界67.5亿人口新发食管癌病例48.2万例,死亡40.7万例,排在各类恶性肿瘤第八位[3].手术是治疗食管癌的首选方法,术后引发的各种并发症,以及术后放化疗所带来的多种毒副作用对患者的心理、生理、社会功能均造成不同程度的影响.
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延续护理在肾移植出院后康复中的价值分析
目的:探究延续护理对肾移植出院后康复效果的影响.方法:选择在我院进行肾移植手术后顺利出院的129例患者,在出院后根据延续护理实施情况分成延续组(接受延续护理)67例和对照组(未接收延续护理)62例,对比分析干预前后患者自我管理能力的变化.结果:延续组干预后运动锻炼(24.15±2.78)分、认知性症状管理(22.68±2.03)分、与医生沟通(21.67±4.59)分显著高于对照组评分结果,组间评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾移植出院后接受延续护理能够改善患者自我护理能力,约束自我行为,对肾移植康复有促进价值.
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院外康复护理新方法在无喉患者中的应用体会
目的 该研究就院外康复护理新方式在无喉患者中的应用状况进行了分析.方法 选取该院附属医院2014年1-12月出院的30例喉癌术后患者作为对照组,给予常规治疗与护理;将2015年1-12月收治的30例喉癌术后患者作为观察组,在对照组基础上给予其院外光盘宣教新方法,就两组患者的院外康复护理满意程度以及出院后发声满意程度进行对比分析.结果 在该次研究中,观察组患者其院外康复护理满意程度以及院后发声满意程度均要优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 借助于院外康复光盘宣教法这一新型护理方法,其能够有效提升患者的护理满意程度与发声效果,因此值得临床应用于推广.
