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他汀类药物预防缺血性卒中患者复发的疗效观察
随着我国人口老年化的到来及高血压病患病率的升高,缺血性卒中已成为我国居民导致死亡疾病之一.缺血性卒中复发加重了残疾程度,增加患者病死率,延长了患者住院时间.因此,对于卒中的二级预防具有非常重要的意义.
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截瘫患者的康复护理
截瘫是一种严重致残性损伤,均伴有不同程度肢体功能障碍,影响生活质量,给家属和社会造成无法弥补的不良后果.截瘫患者住院治疗和护理时间短暂,长期大量的护理工作需要在家中完成,大多数家属缺乏一定的康复护理知识,为了解除患者的不良心理,减少多种并发症,降低残疾程度,提高生存质量,我科2007~2008年32例截瘫患者出院前加强了护理指导和出院后随访,现报告如下.
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早期强化功能训练改善急性脑卒中患者下肢功能
卒中患者的生存者中约75%遗留有程度不等的功能障碍.大脑功能具有可塑性及可重组性,早期介入康复治疗能减少卒中患者的误用、废用和异常的运动模式,从而减轻卒中后的残疾程度.有报道脑卒中患者强化康复治疗与常规康复治疗相比,经过强化康复治疗的患者,出院时其下肢的功能恢复明显优于常规康复治疗.
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神经节苷脂联合早期运动疗法对脑梗死患者肢体运动功能的疗效
急性卒中具有高残疾率特点,我国卒中患者又具有年轻化趋势,因此,降低卒中后残疾程度,提高患者生存质量,成为众多学者广泛研究的课题.现代神经康复医学指出,神经组织具有不可再生性,但神经组织具有独有的可塑性特点,可使神经缺损功能重建,其为早期康复介入住院脑卒中患者,降低残疾程度提供了理论基础.
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脑卒中偏瘫患者社区全程康复服务模式的探讨
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,在我国发病率219,10万,患病率719/10万,死亡率116/10万,复发率40%,致残率80%~([1]).对这一群体进行及时、规范、统的康复治疗将大限度改善患者残疾程度.
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广东省成人听力残疾主要致残原因分析和对策分析
目的:依据第二次全国残疾人抽样调查广东省调查数据,分析广东省成人听力残疾的主要致残原因,有针对性地提出预防和治疗的建议.方法:在2006年随第二次全国残疾人抽样调查工作收集广东省成人听力残疾相关数据,依残疾程度、城乡区别及年龄别不同进行分组统计分析,考查其主要致残原因,并通过调研和医学分析给出预防和治疗建议.结果:不同致残原因对于广东省成人听力残疾患者的残疾程度、城乡分布和年龄别发病情况有显著性差异(P<0.01).农村听力残疾发病率远高于城市(平均发病率农村:城市=73.8%:26.2%).所有致残原因中,老年性耳聋所占比例高(64.4%);中年人发生听力残疾的主要原因是中耳炎(31%),老年人发生听力残疾的主要原因是老年性耳聋(75%).遗传(61.9%)和传染性疾病(53.8%)引起严重听力残疾.结论:为减少和减轻听力残疾需要加强遗传病的家系调查和优生优育工作;注重老年人听力普查,听力障碍者及早佩戴助听器;加强农村医疗投入,提高农村听力残疾的诊断率和好转率.
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心理及针刺治疗脑卒中语言障碍25例
脑卒中是我国的常见病、多发病[1].患者的神经功能会受到一定的缺损,且患者病灶的部位和大小影响着患者神经功能缺损程度,也在很大程度上决定着其康复的程度[2].康复治疗能够显著减轻脑卒中患者的残疾程度,结合患者的特点进行针对性治疗能够获得积极的效果[3,4].语言功能障碍是脑卒中患者常见的后遗症,它对患者康复有着严重的影响.2007年-2008年,针对入住我院的25例患者,采用心理及针刺疗法,治疗脑卒中患者的语言功能障碍,取得了较好效果,现介绍如下.
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人工关节置换术后人工关节松动的原因
人工关节置换术是治疗关节严重残疾的主要手段之一,每年接受手术的患者达数十万人.许多患者重建了关节功能,避免或减少了残疾程度,提高了生活质量和工作能力.但同时也出现了不少并发症,相当多的患者置换人工关节后出现了中、远期的人工关节松动,导致疼痛和功能障碍,需要再次手术.导致人工关节松动的原因有很多,主要有感染、假体-骨组织界面的微动磨损、过早过剧烈功能锻炼、手术方式及操作技术失误、原有关节病变加剧、人工关节的材料、生物力学设计、加工工艺不完善、患者年龄过大、体质情况差等.现就晚期感染、微动磨损等主要原因进行阐述.
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不随意运动型脑性瘫痪的临床研究进展
脑性瘫痪(简称脑瘫)是一种严重危害儿童身心健康、患病率和致残率高的慢性神经系统疾病,治疗方案的制定及疗效预测与正确的诊断分型密切相关.不随意运动型脑瘫是锥体外系受损导致的脑瘫类型,运动残疾程度往往较重,治疗难度较大[1,2].近年来,国外学者研究发现,不随意运动型脑瘫的临床表现不尽相同,依不同病因和损害部位可有不同症状组合,神经影像学研究结果显示该型脑瘫存在不同颅脑磁共振(MRI)异常.本文对不随意运动型脑瘫的以上相关研究进展进行文献复习.
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脑出血患者早期运用醒脑逐瘀汤及康复治疗的临床观察
脑出血是临床上常见的一种急危重症,病死率为24.5%~81.6%[1].降低脑出血患者的病死率,减轻其残疾程度,改善其生活质量,是临床工作的目的.鹤壁市中医院采取早期中药活血化瘀和康复治疗,取得了一定的临床效果.现将结果报告如下.
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视神经炎和早期多发性硬化的认知功能损害研究进展
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种因中枢神经系统多处、多次炎性脱髓鞘病变而导致运动、感觉等神经功能损害的自身免疫性疾病.高达半数的MS患者出现认知功能损害,成为影响患者生活质量和工作能力的独立危险因素[1].研究发现,MS的认知损害不仅见于病程中晚期,在病程早期,甚至MS第一次发病就有明确的认知障碍[2].目前国内外尚无早期MS的明确定义,一般将病程短(5年以内)或残疾程度低(扩展功能障碍状态量表EDSS评分≤5.0)的患者作为早期MS研究对象[3].
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重型颅脑损伤患者的早期康复护理
重型颅脑损伤早期康复护理的目标是预防并发症,防止因受损中枢神经系统进一步受到并发症的损害而加重患者的残疾程度.而严重残疾使患者丧失劳动和独立生活能力,给家庭和社会带来负面影响.现对208例重型颅脑损伤患者进行早期康复护理总结如下.
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PICC与锁骨下静脉置管在神经内科的应用比较
PICC管是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入导管送入上腔静脉的方法.锁骨下静脉置管是从锁骨下静脉穿刺置入导管送入上腔静脉的方法[1].用这两种导管进行静脉穿刺输液时预期效果相同.对于神经内科患者来说,减轻脑水肿、预防脑疝的发生是治疗脑部疾患的首要任务.可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率.20%甘露醇是目前治疗急性脑血管病、减轻脑水肿、降低颅内压的首选药物.由于甘露醇浓度大、滴注速度快,易致局部静脉炎,影响治疗效果.
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脑血管病人恢复期的家庭护理
随着人们生活水平的不断提高,脑血管意外的发病率大有上升的趋势.据统计其发病率在疾病谱中已稳居第二,且具有致残率高、恢复期长的特点,严重影响着患者的工作、生活能力和生活质量,给家庭、社会带来了沉重的负担.一般病人在医院经过常规治疗病情稳定后,恢复期大都要回到家中休养,家属要学会和掌握一定的康复护理知识,在精心照护病人的同时,制定出可行的康复计划,及时有效地指导病人进行早期的恢复性锻炼,可大限度地降低其残疾程度、提高生活质量或自理能力、预防并发症的发生.具体要做好如下几个方面的工作:
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70例强直性脊椎炎的康复治疗前后残疾程度比较
目的 探讨强直性脊椎炎(AS)的康复治疗前后残疾程度的变化.方法 采用Stembrokcker Function Index(SFI)将70例AS患者进行残疾分级及其残疾程度评估,对照分析AS患者康复治疗前后的残疾程度.结果 本组AS病人疗后的残疾表现有不同程度改善,即Ⅰ、Ⅱ级患者疗效明显.治疗前后残疾表现率均有明显差异(P<0.05),而Ⅲ、Ⅳ级患者疗效不明显(P>0.05).结论 早期AS患者康复治疗疗效显著.
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强直性脊椎炎康复治疗及残疾评估(附50例报告)
强直性脊椎炎(AS)由欧洲学者Striipell首先提出[1],30多年来已逐渐被公认为一种独立的疾病.其病变常累及骶髂关节、脊椎小关节、脊椎韧带、肋胸关节、髋关节、膝关节、肩关节等大关节,晚期或病变累及髋关节时,致残率高.为明确病变部位及残疾程度,采取相应康复措施,我们采用指定AS病人完成10个规定动作的评分法,评价残疾程度与康复治疗效果,现报告如下.
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浅谈脑卒中的护理
脑卒中是神经系统的常见病、多发病,近年来由于诊断和治疗技术的进步,病死率明显减低,而致残率却相对增高.如何减轻脑卒中所致的残疾程度,提高患者的生活自理能力,使其大限度地回归社会是护理工作者关注的问题,现报道如下.
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脑卒中偏瘫病人的心理分析及护理
脑卒中是一种致残率和发病率非常高的常见病.现代临床急救医学的发展,虽然使病人的死亡率大大下降,但致残率也明显增加.这不仅给病人带来生理上的残疾同时对病人的心理状态产生一定的影响.为了降低病人的残疾程度,减轻家庭与社会的压力,提高康复效果,做好脑卒中病人的心理分析及疏导十分重要.
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护理干预对老年人成功老龄化的影响
成功老龄化是指那些与增龄相关的功能状况无改变或改变甚微的老年人群.他们虽然处于高龄,但认知功能良好,身心健康.吴文源等<成功老龄化机制的系列研究>中介绍常态老龄是介于成功老龄和轻度认知功能障碍的"正常人群",有与增龄相关的改变,但未达到病理变化或残疾程度的老年人群.基于全球老龄化趋势的严峻性,关注老年人的生活显得格外重要[1].因此,如何提高老年人的生活质量,实现成功老龄化,将成为目前社区及健康教育工作的重中之重.为探讨护理干预对老年人成功老龄化的影响,2009年10月-2010年10月对本辖区60位63岁~65岁老年人进行生活方式、行为方式的干预,效果满意.现报告如下.
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2001 7大"怪"
1妙龄女孩嫌个矮"断骨增高"堕苦海妙龄女芳菲(化名)本想增加身高,没想到落下个终身残疾.今年1月,芳菲向昌平区法院提起民事诉讼,要求医院赔偿各种损失36万余元.法庭科学技术鉴定研究所的鉴定说她"双小腿不等长,右小腿长44厘米、外偏,左小腿长45厘米、内偏畸形,残疾程度属8级".在法庭上双方达成协议:骨伤医院赔偿芳菲生活补助费、误工费、鉴定费、精神抚慰金计7.4万元.