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超声在颈部神经肿瘤诊断中的临床应用
目的 探讨高频超声在颈椎椎管内及臂丛神经肿瘤诊断中的临床价值.方法 应用高频超声诊断椎管内和臂丛神经根部发出的神经鞘瘤,并与手术结果进行比较.结果 18例颈部肿瘤位于颈部间隙10例,椎旁间隙肿瘤8例.10例臂丛神经根部发出神经鞘瘤,超声显示椎间孔外呈瘤样改变,并向神经干延伸,内为束状实性回声,有血流信号;8例椎旁间隙颈丛神经C2~C4发出椎管或椎间孔内神经鞘瘤,超声显示椎间孔扩大,椎管或椎间孔内病变呈实性或混合性,由内向外生长,内有血流信号.结论 高频超声检查颈椎椎管内及臂丛神经肿瘤,可以清晰地显示颈部肿瘤与邻近血管、椎间孔和椎管的关系.
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肌松剂对神经外科功能区肿瘤皮层运动诱发电位监测的影响
目的 总结肌松剂对实施神经外科功能区肿瘤手术中进行皮层运动诱发电位监测的影响.方法 对择期神经外科手术62例按麻醉诱导后到皮层运动诱发电位监测之间是否应用肌松剂,分为两组:无肌松剂组(21例)和肌松剂组(41例).观察运动诱发电位监测成功率.结果 无肌松剂组成功率76.2%,肌松剂组成功率41.5%(P<0.05).结论 在皮层运动诱发电位监测过程中,麻醉时应尽量避免使用肌松剂.
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臂丛神经肿瘤的MRI影像表现
位于肺尖部和乳腺的恶性肿瘤或者上述部位肿瘤放射治疗后常常累及臂丛神经,少数情况下,如起源于颈椎、锁骨或第一肋骨的骨肉瘤等也可以侵犯臂丛神经.但臂丛神经良性肿瘤少见.关于这类肿瘤,需要回答的重要问题包括是否为神经源性起源?如果是神经源性起源,是良性还是恶性?如果是良性,是神经纤维瘤还是雪旺氏瘤?另外必需确定有无局部侵犯,特别是椎管内侵犯.
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直肠自主神经肿瘤肝脏转移一例报告
胃肠管自主神经肿瘤极其罕见,我院于2000年4月发现1例复发性直肠自主神经肿瘤伴肝脏巨大转移病例,并行手术切除治疗,现报告如下.
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臂丛神经肿瘤的外科治疗
臂从神经肿瘤由于发生的部位特殊,所累及的部位解剖结构复杂,手术难度大,风险性高.2000年1月至2007年12月我院胸外科治疗臂丛神经肿瘤患者11例,现将经验总结报告如下.
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第一届全国神经肿瘤大会暨第五届北京国际微创神经外科研讨会征文通知
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2005年国际脑胶质瘤学术研讨会会议纪要
于2005年6月17-18日,在捷克共和国首都布拉格举行了中枢神经系统恶性肿瘤国际学术研讨会-Perspective inCentral Nervous system Malignancies.会议由欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)脑肿瘤组负责人Martin J.van denBent博士和美国休斯敦MD Anderson癌症中心神经肿瘤科主任W.K.Alfred Yung博士共同主持,邀请了来自世界上的神经肿瘤学、肿瘤放射学和神经外科等各个领域内的权威人士作学术报告.会议回顾了40多年以来有关脑胶质瘤研究和治疗的成功经验,共同探讨了未来的发展趋势.现将有关脑胶质瘤研究和治疗的进展情况作简介.
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重视神经胶质瘤手术治疗的方法研究
神经胶质瘤是神经外科中常见的神经肿瘤,手术治疗仍是当前临床上主要和基本的治疗方法[1-2].研究表明,胶质瘤手术质量不仅直接影响病人的生存质量,而且与术后的肿瘤复发、放疗、化疗和生物治疗等非手术综合治疗效果以及患病生存期密切相关[3-5].
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影像学检查在检测面神经血管瘤方面的决定性作用
肿瘤占面瘫病人约5%,面神经肿瘤的确诊仅取决于增强磁共振成像和薄层CT扫描这样的颞骨高分辨率影像学检查方法,两者互为补充,联用几乎可检出所有膝状神经节区域和内听道的肿瘤。面神经肿瘤可表现为多节段性,对于临床上非常局限性、单侧性的、进……
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显微手术切除鞍旁脑膜瘤临床分析
鞍旁脑膜瘤为中颅底常见肿瘤,历来是神经肿瘤外科处理的难点,随着解剖结构研究的深入和显微技术的提高,手术全切除率明显提高,术后并发症大大降低.我科自2002年1月至2006年12月共收治鞍旁脑膜瘤56例,均进行显微切除.现报告如下.
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第一届全国神经肿瘤大会暨第五届北京国际微创神经外科研讨会征文通知
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第12届亚澳神经外科大会概述——中国青年神经外科医生眼中的大会
神经肿瘤神经肿瘤是大会热门的话题,会场为拥挤.而此次会议大家的兴趣似乎集中在影像,特别是术中各种影像的应用方面.神经外科肿瘤的手术也因神经影像的进步而改变.大会特设了脑肿瘤和神经影像的专题会场.
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肢体良性神经鞘瘤临床诊治
目的:提高肢体神经鞘瘤的诊断与治疗水平.方法:回顾24例肢体神经鞘瘤的临床表现及手术所见和治疗效果.结果:临床表现多为卵圆、质中偏韧、光滑、横向可移动的肿物、大多数Tinel征阳性并伴有神经症状;病理为良性神经鞘瘤;23例术后神经功能正常,1例神经受到牵拉,半年后神经功能恢复正常.结论:发生于肢体的神经鞘瘤比较少见,可伴有、也可不伴有神经受压症状,质地常呈韧性、光滑、活动度比较大是多见的.手术切除后对神经功能无不良影响.
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遗传性神经肿瘤综合征:21世纪神经外科医师必须面对的疾病
本刊在国内首次对常见的遗传性神经肿瘤综合征从分子生物学与分子遗传学,临床表现及诊断标准,医学影像学,遗传咨询与分子遗传学检测,随访及医学处理等方面进行了系统的介绍,并报道了国内对遗传性神经肿瘤综合征所进行的部分基础与临床研究,以及典型病例分析.
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遗传性神经肿瘤综合征中英文对照名词词汇
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遗传性神经肿瘤综合征的遗传咨询与分子遗传学检测
遗传咨询是通过咨询医师与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题,并在医师的指导与帮助下合理解决这些问题的全过程.分子遗传学检测可以向个人或家族提供致病基因的性质、遗传方式等信息,对基因类型进行分类.在遗传咨询及分子遗传学检测的基础上,进行遗传性疾病的诊断、患病风险评价和家族史的调查.患者及其家族可根据这些信息做出就医、依从随访、婚育、人生规划等医疗或个人方面的决定.
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遗传性神经肿瘤综合征的分子生物学与分子遗传学
德国科学家Theodor Boveri(1862-1915)早发现肿瘤发生机制与遗传物质有关[1].1914年,他根据对恶性肿瘤细胞的显微镜观察,提出了"染色体不平衡"假说,认为不对称的细胞分裂可使细胞内的遗传物质失衡,故而导致肿瘤发生.到20世纪70年代初,染色体显带技术出现,发现恶性肿瘤细胞中的染色体数目及结构畸变是肿瘤细胞的重要特征.但在20世纪80年代以前,人们仍无法肯定肿瘤细胞染色体的重排究竟是肿瘤的原因还是结果.
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遗传性神经肿瘤综合征的影像学表现
遗传性神经肿瘤综合征是一组以伴发神经系统肿瘤为特征,累及多胚层、多器官、多系统且组织病理学类型复杂多样的家族遗传性疾病,主要包括神经纤维瘤病、结节性硬化复征、von Hippel-Lindau病、Li-Franmeni综合征、Cowden病、Turcot综合征以及Gorlin综合征等.
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遗传性神经肿瘤综合征的临床表现及诊断标准
遗传性神经肿瘤综合征的临床表现广泛,可累及多胚层、多器官、多系统,包括发育异常、囊肿、错构瘤、皮肤黏膜异常等非肿瘤性疾病,以及神经系统和神经系统以外的肿瘤.全面认识各种遗传性神经肿瘤综合征的神经系统及神经系统以外的表现,可以为神经外科医师询问病史及家族史、有针对性地进行体格检查并恰当地选择辅助检查手段、寻求相关科室的会诊帮助提供线索.根据患者的临床表现及有无家族史,结合诊断标准做出临床诊断,并制定治疗与随访计划,还可在遗传咨询、分子遗传检测、一级及二级亲属的筛查等方面给予患者及其家族以合理的建议.
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遗传性神经肿瘤综合征的随访及医学处理
遗传性神经肿瘤综合征的发病具有不可预见性.不仅不同家族间的表型不同,就是同一家族内患者的表型亦不尽相同;患者病征的表现随着时间的推移而逐渐增多并越来越复杂,发生的时间和程度不可个体化预知.