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放射性上颌窦炎的CT诊断
曾有放射性肠炎、骨炎、肺炎[1]等的报道,未见放射性鼻窦炎尤其上颌窦炎的专题论述,放射性鼻窦炎中的筛、蝶窦炎CT表现较单一易诊断,而上颌窦炎所示形态各异,与其他病变易相混淆。因此本文特搜集174例放射性上颌窦炎,就其CT诊断与鉴别诊断归纳如下。1 资料与方法 搜集上颌窦接受1 500c GY以上放射性次照射174例,其中因鼻咽癌上颌窦次照射166例、鼻腔坏死性肉芽肿上颌窦次照射3例、鼻咽恶性淋巴瘤上颌窦次照射3例、硬腭癌上颌窦次照射2例。174例中男102例、女72例,年龄28~80岁,平均54岁。行放射治疗前鼻窦CT无异常,放射治疗后原发灶消失或缩小,而上颌窦出现各种形态的异常影,说明该异常影确为放射治疗所引起。所有病例经随访或病理证实,随访时间长达10年。
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股骨头缺血性坏死介入治疗27例
0 引言近年来,股骨头缺血性坏死(ANFH)发病率日渐增高,成为骨科难治疾病之一,它是一种隐匿起病的慢性进行性致残性疾病,早期治疗对防止患者致残和预后至关重要,近年来我们采用介入疗法治疗ANFH有效.
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组织细胞性坏死性淋巴结炎1例
1病例报告男患儿,11岁,因发热9 d以"发热待查"入院.入院前9 d开始不明原因发热,体温在27.6~40℃之间波动,同时发现右颈部淋巴结无痛性肿大,在外院用抗生素治疗2 d无效后加用地塞米松,当日体温下降,但每日用药前体温仍在38.0~39.3℃.3 d前口腔黏膜散在糜烂伴干咳,精神差,未见皮疹,出血,无关节痛.
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1例重症药疹的临床观察与护理
大疱性表皮松解坏死性药疹是药疹中严重的一种类型,临床上极少见[1]。简称TEN。TEN由于起病急,病情进展快,皮疹迅速波及全身皮肤粘膜,并发症多,死亡率高,常因感染,肝肾功能衰竭,电解质紊乱而死亡,其死亡率高达25%~45%。我科于2014年12月6日发生了1例药物致重症药疹病例,现将护理体会报道如下。
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隐匿性乙型病毒性肝炎的研究进展
自1978年首次报道隐匿性乙型病毒性肝炎(OBI)以来,越来越多的人开始关注它,但在临床工作中仍然易被忽视.病毒在肝内长时间存在可激发一个轻微但是持续的坏死性炎症,此炎症(如果同时存在导致肝脏损伤的其他原因)会加速肝脏损伤甚至肝硬化,此外,OBI是肝癌发展的一个重要因素,因为它保持了癌基因的隐形感染的状态.
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内科治疗肺脓肿的临床观察
肺脓肿是指各种微生物感染引起肺组织坏死性病变,形成脓腔.病原体包括化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫.常为混合感染,厌氧性细菌占重要地位.按发病时间分急性(小于4~6周)或慢性肺脓肿.1临床资料
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Rv1894 c是一种新型氮酸酯单加氧酶,为结核杆菌毒力所必需
结核病很难治愈,需要至少6个月的使用多种抗生素的治疗。少数菌体能够耐受抗生素,在感染对象肺部长期存在,但细菌生存仍然需要一些代谢活动。我们在豚鼠(其可利用缺氧,并且发生的坏死性肉芽肿在组织学上与人类的相似)体内研究缺氧诱导的Rv1894 c基因对结核杆菌毒力的作用,并发现该基因对整个杆菌的生长和生存都是必要的。其特征在于该基因所编码的酶的功能是一种氮酸酯单加氧酶,其可在缺氧代谢过程中防止有毒产物堆积,并可对转录阻遏物KSTR进行负调控。未来的研究将侧重于开发靶向Rv1894 c及其同源物的小分子抑制剂,其目标是杀死持续存在的细菌,从而缩短治疗肺结核所需的时间。
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儿童组织细胞坏死性淋巴结炎1例
患儿,男,7岁.因"间断性发热20余天"于2007-06-01入院.05-08因受凉后出现发热,体温在38~39℃,在当地诊所治疗4 d(具体不详),疗效欠佳.以"扁桃体炎、颌下淋巴结炎"在他院住院,先后给予静点"青霉素、清开灵、喜炎平、先锋霉素"等治疗,体温在37.8℃~39℃之间.05-21查肺炎支原体阳性,改静点"阿奇霉素"2 d,停4 d,共3个疗程,患儿一直间断发热,遂转入我院.
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口底及面颈胸广泛腐败坏死性蜂窝织炎1例
面部连同口底颈胸部广泛大面积腐败坏死性蜂窝织炎极为罕见,自建院以来我科仅收治1例,报告如下.
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西宁地区面颈部坏死性筋膜炎临床分析
目的:探讨西宁地区面颈部坏死性筋膜炎的病因、临床表现、诊断及治疗.方法:就我院1994年-2008年14年间收治的面颈部坏死性筋膜炎的病例资料进行总结分析.结果:12例患者入院后均行切开引流术及坏死组织清除术,6例行气管切开术.大剂量有效的抗生素治疗及支持治疗.10例辅以高压氧治疗.11例痊愈出院,1例死亡.结论:对西宁地区面颈部坏死性筋膜炎的特点的了解和深刻认识有助于该病的诊断和治疗.
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Fournier坏疽2例治疗体会
我科自2002年-2004年2月共收治2例Fournier坏疽患者.Fournier坏疽是一种少见的阴茎、阴囊及会阴坏死性炎症,起病急,进展快,死亡率高,治疗较为棘手.现报道如下.
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显微镜下多血管炎3例误诊分析
显微镜下多血管炎(MPA)是一类以坏死性小血管炎为临床病理特征的血管炎,其临床表现复杂多样,多系统或器官均可受累,常累及肾、肺等器官,而肺受累的特点多报道以咯血为主要表现[1].呼吸系统临床表现因累及范围轻重及时间不同而差异巨大,如果对MPA没有足够的认识和经验,极易造成长期误诊、误治.本文结合3例MPA病例着重从肺脏损害角度探讨MPA的肺表现,以加深呼吸科医生对MPA的重视.
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下行性坏死性纵膈炎患者的护理
目的:总结下行性坏死性纵膈炎患者的观察与护理经验.方法:做好心理护理,保持呼吸道通畅,同时加强营养支持,积极治疗及控制基础疾病;术后双套管冲洗,保持负压引流.结果:患者预后良好,治愈出院,其中1例因家属拒绝抢救死亡.结论:精心的护理是保证康复的关键因素之一.
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急性下行性坏死性纵隔炎误诊2例报告
现将我院收治的对急性下行性坏死性纵隔炎误诊2例分析如下.
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石蜡组织切片抗酸染色制作的经验体会
结核病是由结核杆菌引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病,结核病的控制与防治已成为了全球关注的公共卫生与社会问题[1].结核的病理形态学表现主要为坏死性的肉芽肿,但这种形态学表现并不特异,在其他类型的肉芽肿性疾病中也有类似表现,部分结核性肉芽肿由于取材标本较小、个体差异等原因缺乏典型的坏死性肉芽肿表现,这给结核的诊断和鉴别诊断[2-4]带来了一定的困难和风险.
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安络化纤与alb干扰素治疗乙肝后肝硬化疗效观察
肝纤维化是肝细胞及肝间质细胞在坏死性炎症刺激下产生TGF-β等一系列细胞因子,激活Itu细胞,使细胞间质产生增多与异常沉积的结果,是各种慢性肝病向肝硬化演变必须阶段,并与肝癌的发生有一定关系.
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胬肉手术后坏死性巩膜炎
资料与方法一、一般资料:患者,女性,39岁.以左眼胬肉8年主诉,来我门诊就诊,查右眼视力5.2,左眼视力5.1.左眼内眦球结膜肥厚增生向角膜攀延,深入角膜内缘4 mm许,胬肉颈、体部血管细小,胬肉发展处于静止期,遂于2002年6月25日在我院门诊局麻下行左眼翼状胬肉单纯切除术,术中常规切除胬肉头部、体部及增生的筋膜组织,烧灼止血,形成3×5mm巩膜暴露区.术后用0.5%可得松眼药水和润舒滴眼液交替点眼.术后十天,患者发现术区有黑点产生,遂来我院复诊.
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硫酸镁湿敷对保护继发性血管炎患者外周静脉的护理探讨
血管炎(vasculitides)是一组以血管壁炎症为主要表现的异质性疾病.血管发生炎症后,如为局灶性可导致血管瘤形成甚或破裂;如为节段性(血管全周径受损)则可能发生血管狭窄,终闭塞.血管炎症状往往出于血管供血区的供血不足、出血、梗死,其预后取决于受累血管的大小、数量和部位[1].临床上按病因分为原发性与继发性,其中原发性小血管炎占70%,主要侵犯小血管,以血管壁坏死性炎症、纤维样坏死为病理特征.
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中西医结合治疗会阴部产气性皮下蜂窝织炎
产气性皮下蜂窝织炎是需氧菌和厌氧菌混合感染导致皮肤、皮下组织(不包括肌肉)急性、进行性、坏死性感染.临床上以发病急、进展快、范围广及早期出现感染中毒性休克症状为其重要的临床特点,如不及时诊断和处理,死亡率可达30%以上[1].近年来我们收治了几例会阴部产气性皮下蜂窝织炎的患者,现将典型病例报告如下,并结合体会探讨其临床特征与治疗要点.
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中药面膜治疗面部寻常痤疮临床观察
材料和方法治疗组55例,男子12例,女43例,年龄11~33岁,平均19.49岁.对照组46例,男8例,女38例,年龄12~29岁,平均19.56岁.不入选标准:①妊娠及哺乳期妇女;②以黑头粉刺和白头粉刺为主的丘疹性痤疮;③囊肿性、聚合性坏死性痤疮;④2周内使用过治疗痤疮药物或抗生素;⑤患有其他能影响试验观察的皮肤病.