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怎样治疗颈性眩晕
答:颈性眩晕是由颈背部软组织病变或颈椎骨关节病变继发软组织病变引起的眩晕.临床易误诊为梅尼埃综合征、脑动脉硬化、植物神经功能紊乱、神经衰弱等.
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矿泉中药泥外敷治疗神经根型颈椎病的疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年3月-2008年3月在我院五龙背疗养区疗养的185例神经根型颈椎病患者,除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤)、胸廓上口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患.男112例,女73例;年龄:45岁-76岁:病程:1年-15年.185例患者随机分为矿泉中药泥组95例,单纯矿泉泥组90例,两组患者一般资料差异无显著性意义(P>0.05),见表1.
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星状神经节阻滞结合超短波、关节松动术治疗颈性眩晕症的疗效观察
颈性眩晕症(cervical vertigo,CV)属于椎动脉颈椎病的范畴,由颈背部软组织病变或颈椎骨关节性病变而引起的眩晕,叫颈性眩晕症[1].其特点是发作性眩晕,并与颈部活动密切相关,多由颈椎退变,稳定性降低或颈交感神经激惹受刺激所引起,可伴有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退、声音嘶哑、视物不清、听力减退等症状.临床上对该症治疗比较棘手,通常采用传统的药物,牵引,按摩等疗法效果多不理想,治疗周期长、迁延不愈、容易复发等特点.为探讨有效的治疗手段,我科采用星状神经节阻滞结合超短波、关节松动术治疗颈性眩晕症30例,取得了满意的效果并同时进行对照研究,现报道如下:
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脉冲式机械加载通过调节骨髓干细胞分化和降低炎性反应治疗颈椎病
颈椎病一种以退行性病理改变为基础的疾病。表现为颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理,改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等),并出现相应的影像学改变。在世界卫生组织( WHO)公布的《全球十大顽症》中,颈椎病排序第二,仅次于心脑血管疾病。在全球60多亿人口中,颈椎的患病人群高达9亿。目前我国报道该病的发病率为17.3%,全国有2亿多患者,其中80%颈椎病为轻型,虽有反复发作之苦,但愈后良好。15%留有后遗症,5%左右形成终身瘫痪,少数患者可猝死。脊髓型颈椎病是退行性颈椎病中较为常见的一种,其治疗可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、针灸推拿、牵引和药物(中药、西药)治疗等,仅仅起到缓解症状和改善功能的作用。手术治疗主要包括颈前路减压手术、颈后路减压手术及人工颈椎间盘置换术,但手术的难度大,危险性高,远期疗效也不能令人满意。所以临床迫切需要有更好的脊髓型颈椎病疗法。机械应力在骨的生长重建过程中起着重要的作用。骨组织在外力作用下产生的应力,可通过多种信号途径调节成骨细胞和破骨细胞的分化,实现骨组织的代谢平衡。文献报道机械加载可以通过调节骨代谢,促进骨重建,治疗相关疾病。但运用机械加载纠正异常颈椎骨重建治疗脊髓型颈椎病,国内外尚无相应研究。我们原创性的脉冲式机械刺激是以一定刺激频率进行的机械刺激,可以加速骨损伤愈合,促进骨生长,减轻骨关节炎的炎性反应。因此,我们拟使用脉冲性机械加载仪对颈椎病模型动物进行治疗,采用组织学观察颈椎修复情况,验证机械加载能否通过调节骨髓来源的干细胞,促进成骨细胞的分化并抑制破骨细胞发育,纠正异常颈椎骨重建,减缓炎症反应来治疗脊髓型颈椎病,并探究治疗过程中的骨重建分子机制。
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64层螺旋CT自动毫安技术对降低头颈部数字减影CTA辐射剂量的可行性研究
头颈部CTA已在临床上得到了广泛的应用[1-3],但常规头颈部CTA由于受颈椎骨及颅底骨的影响,血管同骨质紧密相连常难满意显示.而头颈部数字减影CTA( digital subtraction CTA,DSCTA),可以克服以上不足,有效、简便、迅速地将血管从骨骼中分离,清晰显示头颈部血管[4-5].
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颈椎骨量化法判断天津地区青少年生长发育状况
[目的]应用量化方法对天津地区10-15岁青少年颈椎骨发育状况进行研究分析,寻找其变化趋势,确定标准值范围,帮助临床医生更准确地判断个体骨骼的成熟度.[方法]选取10-15岁患者238例,其中男113例,女125例,拍摄头颅定位侧位片,选用WinCeph8.0头影测量分析与图像数据管理系统测量第三、四颈椎体中部的高度和前后径长度,求其比值H3/AP3和H4/AP4,并进行统计学分析.[结果]10~15岁儿童在生长发育阶段其颈椎H3/AP3、H4/AP4值的均数呈明显的上升趋势,且无性别差异,得出不同阶段的均值范围及其变化曲线图.[结论]现阶段天津地区青少年颈椎H3/AP3、H4/AP4值变化趋势与青春生长发育期具有紧密的对应关系,在临床中可以用颈椎H3/AP3、H4/AP4均值范围及其变化曲线图,对青春生长发育期所在阶段准确量化的预测和评价.
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中老年人警惕"颈心综合征"
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,是一种退行性病变,主要是颈椎骨边缘骨质增生形成骨赘和韧带钙化,致颈椎正常弧度消失、椎间隙狭窄.由于骨赘压迫脊神经根,可引起臂丛神经剧烈的疼痛,牵涉到肩、臂,放射到手指,时间久长,可引起相应肌肉萎缩;又因颈椎稳定性降低,在转颈、过度仰头或低头时,压迫椎动脉造成椎--基底动脉供血不足,可致发作性眩晕、复视、耳鸣、视物不清、猝倒等.
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青春发育期骨成熟评价方法
错(牙合)畸形的矫治对象主要是生长发育期儿童.预测儿童将来的生长方向、时间和量对正畸治疗开始的时间具有重要意义.这种预测对确定矫治目标、佳治疗时机、矫治限度和预后也具有实际的临床价值.
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超声Carify VE技术对评价椎动脉粥样硬化斑块的探讨
由于椎动脉管径较小,加之颈椎骨的影响等各种因素,常规超声对其管腔内显示较差,特别是较小的椎动脉粥样硬化斑块显示率不高.而超声Carify VE技术能显著提高椎动脉粥样硬化斑块的检出率.
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早期手术减压并术中冰水灌注治疗无骨折脱位型颈髓损伤
创伤性无骨折脱位型颈髓损伤常发生在颈椎骨脱位之后,是一种特殊的脊髓即刻损伤,我院自2001年6月至2004年8月共收治无骨折脱位型颈髓损伤14例,采用早期手术减压及术中冰水灌注治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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三维重建多层螺旋CT技术在颌面部骨折的应用
探讨螺旋CT三维成像技术对颌面部骨折的应用价值,多层螺旋CT由于立体采集各向同性的特点,三维图像的质量很高,在解剖上颌面部与上、下颌骨、颅骨、颈椎骨相邻,常需拍摄多个方位的X线片,才能对颌面部进行影像诊断,而进行螺旋CT三维重建成像可清晰地显示颌面部骨折的部位,骨折线及碎骨片的移位等,并指导临床手术.
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颈椎病临床推拿及膏药外敷治疗200例观察
颈椎病是以颈椎椎间盘慢性病变为主的病变,多见于中老年,据报道占世界中老年人群的25%,青年人也并非少见,所以它是危害人民健康的常见病、多发病.本病由于颈椎间盘的退变,导致颈部关节失稳,引起颈椎骨、关节及颈部软组织一系列的病理变化,从而刺激、压迫脊神经根、脊髓、交感神经、椎动脉和周围软组织,出现颈肩臂痛、头痛、头晕、心悸、恶心,甚至大小便失禁等临床症状.
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上海地区青少年下颌骨生长时机及生长量的调查分析
目的:研究上海地区青少年下颌骨的生长时机及生长量.方法:选择上海地区480例(男、女各240例)青少年X线头颅侧位定位片,按性别和颈椎骨成熟度分期法(cervical vertebral maturation method,CVM)分组、测量,应用SPSS15.0软件包计算各测量项目的均数和标准差,采用独立样本t检验比较相邻2组测量结果的差异,并计算下颌骨各生长方向上相邻生长阶段的生长量.结果:男、女下颌综合长(Co-Gn)均在CVMS1-CVMS2及CVMS3-CVMS4期间显著增长(P<0.05),男性CVMS3-CVMS4期间增长量大(P<0.01),平均增长9.54 mm,女性CVMS1-CVMS2期间增长量大(P<0.01),平均增长9.09 mm.男性下颌支高度(Co-Go)在CVMS2-CVMS5期均显著增长(P<0.05),以CVMS2-CVMS3期间增长量大(P<0.01),平均增长8.80 mm,女性则在CVMS1-CVMS4期间显著增长(P<0.05),而大增长量出现在CVMS1-CVMS2期间(P<0.01),平均增长6.51 mm.男性下颌体长(Go-Pog)在CVMS3-CVMS4期间生长显著(P<0.01),平均增长7.55 mm;女性则在CVMS1-CVMS2期间的增长量大(P<0.01),平均增长5.73 mm.结论:男、女下颌综合长(Co-Gn)、下颌支高度(Co-Go)及下颌体长(Go-Pog)在CVM各期生长量不同,可为临床诊断及治疗方案的选择提供参考.
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颈肩臂软组织疼痛症的治疗(附74例报告)
颈肩臂软组织疼痛是临床常见病,多见于财会人员、文字工作者、器乐演奏者和以操作电脑键盘为主要工作方式者(如打字员、软件编程等),发病因素主要有长时间固定姿势工作、坐姿或睡姿不正确、组织退行性改变、外伤等,从而导致颈肩臂软组织慢性损害,颈椎骨与小关节面稳定关系遭破坏,临床上出现以颈肩臂疼痛为主的一系列症状。……
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常做“米”字操预防颈椎病
颈椎病发病率日益增加,姿势不良是颈椎骨、关节及其附属结构退变的重要诱因,预防颈椎病还要注意从“头”做起。
日常保健日常生活工作中,加强自我调节,劳逸结合,避免长期做一个固定动作,注意保持颈部正确姿势。剧烈活动前做好准备活动,防止颈肩及其他部位损伤。注意颈肩部保暖。中老年人注意从饮食中补充钙质,延缓颈椎退变、骨质疏松的进程。远离吸烟,防止其中有害物质尼古丁和一氧化碳损害颈椎。一旦发生颈肩扭伤,尽早治疗。注意防治咽喉部急、慢性感染,以免引起局部肌张力降低、韧带松弛,从而影响颈椎动力平衡。 -
椎弓根钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折术中植骨融合与非植骨融合的临床疗效比较
目的 比较植骨与否在椎弓根螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的近期临床疗效.方法 对14例Ⅱ型齿状突骨折8例(A组)行后入路椎弓根钉复位固定,椎板间自体髂骨植骨;6例(B组)单纯行后入路椎弓根螺钉内固定.观察手术时间、手术出血量及术后第3个月颈椎屈伸及旋转功能,并随访5~45个月.结果 所有患者获得随访时间5~45个月,平均26.5个月.植骨组手术时间(1.83±0.50)h,非植骨组手术时间(1.58±0.90)h,两组差异有统计学意义(t=2.842,P>0.05).植骨组出血(150±16)mL,非植骨组出血(120±14)mL,两组差异有统计学意义(t=3.57,P>0.05).3个月后植骨组颈椎屈曲(31.2±4.6)°,非植骨组颈椎屈曲(32.3±5.7)°,两组差异有统计学意义(t=0.675,P<0.05).植骨组旋转(40.6±4.5)°,非植骨组旋转(41.3±3.5)°,两组差异有统计学意义(t=0.278,P<0.05).两组均无椎动脉和脊髓损伤,伤口一期愈合.随访期间两组患者颈椎复位良好,无内固定松动、断裂、骨折愈合好,A组植骨块融合.结论 对于该类型骨折单纯行寰枢椎椎弓根内固定相比较联合自体髂骨植骨融合治疗,可节省手术时间、减少出血量.
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拯救你的“电脑脖”
众所周知,“鼠标手”是因为操作电脑时间过长造成的.但是,对于电脑给人们带来的另外一种伤害——“电脑脖”恐怕并不引起人们的注意.什么是“电脑脖”人体有七块颈椎骨,它上承头颅下接躯干,神经血管交错密集,可以说是全身的生命枢纽.
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颈椎骨与颅颌面的生长发育
儿童生长发育水平是口腔正畸学诊断治疗中一个十分重要的问题,而颅面部的生长发育是机体生长发育的一部分.儿童在生长发育过程中,随着身体的长大,全身各部分的组织结构、功能活动、大小比例和相互关系也在不断变化.了解和掌握儿童生长发育过程中的内在规律和特点,特别是颌面部生长发育状况、趋势等,有助于临床早期诊断和预测牙颌畸形的发生、发展和预后,为确立正确的矫治计划具有重要意义.
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颈椎病年轻时伤筋,老了伤骨
在医院常会遇到这样的年轻患者,因为颈椎疼痛难忍前来就诊,拍片后却发现颈椎骨一切正常。粗略估计,在20~35岁的年轻病人中,近90%的人都会出现这样的情况;在35~45岁的病人中,也有三四成的人面临同样状况。究其原因,与颈椎病的发病机制直接相关。
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打喷嚏引起的颈椎脱位
虎子今年8岁,天真活泼,顽皮好动,既机灵又淘气.初夏的一天,虎子他爸陶师傅下夜班回家睡觉.中午时分,妈妈做了可口的饭菜,见虎子蹦蹦跳跳地放学回来,便要他去唤醒爸爸吃饭.也许是太困了,喊了几声都未醒.虎子灵机一动,拔下一根挂在墙上的鸡毛帚的鸡毛,悄悄走到爸爸身旁,将鸡毛伸进他的鼻孔捻动.这一刺激,使正在熟睡中的爸爸下意识地抬身扬头,连续打了几个喷嚏.这时,陶师傅突然觉得颈椎骨处剧痛难忍,头歪向右侧不能转动.到医院拍片一看,是颈椎半脱位.