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关节松动结合推拿法治疗骨折后腕关节僵硬患者的临床效果
目的 观察关节松动结合推拿法治疗骨折后腕关节僵硬患者的临床效果.方法 选取2012年4月至2015年5月治疗骨折后腕关节僵硬的患者36例,随机分成对照组和试验组,各18例.对照组采用中药熏洗加功能锻炼治疗,试验组采用中药熏洗、功能锻炼及关节松动结合推拿法治疗,比较两组患者疗效.结果 试验组疗效明显高于对照组,腕关节功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对骨折后腕关节僵硬患者采用中药熏洗、功能锻炼再配合关节松动结合推拿法治疗能有效提高疗效,改善腕关节功能,可作为治疗骨折后腕关节僵硬的参考方法.
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中药熏蒸联合关节松动与肌力训练对骨关节术后疗效分析
目的:探讨中药熏蒸联合关节松动与肌力训练治疗骨关节术后的临床疗效.方法:选取本院行骨关节术后患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组均给予关节松动与肌力训练治疗.观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗.两组患者均选用日常生活活动量表(Barther指数)[1]评判两组治疗前后肩、肘、腕、膝及踝关节的改善情况.结果:两组患者治疗前的Barther指数均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗2周后,观察组患者的Barther指数较治疗前的改善情况,显著高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸联合关节松动与肌力训练治疗骨关节术后疗效较单独应用关节松动与肌力训练治疗更有效,在显著提高治疗效果的同时,还能提高患者的日常生活能力,是一种有效的治疗方法,值得临床推广和应用.
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综合疗法加关节松动治疗神经根型颈椎病的临床效果
目的:观察综合疗法加关节松动治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:将72例患者随机分为两组,对照组采取综合治疗的方法;观察组采取综合疗法加关节松动治疗神经根型颈椎病的方法。结果:观察组总有效率94%,对照组总有效率69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合疗法加关节松动治疗神经根型颈椎病效果明显。
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坐位调膝法治疗膝骨关节炎的疗效与步态分析研究
目的 观察坐位调膝法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及对患者膝关节功能与步行能力的影响.方法 将76例KOA患者随机分成2组,对照组38例采用传统理筋推拿治疗,观察组38例采用坐位调膝法治疗,比较2组治疗前后症状、指标及临床疗效.结果 观察组即刻有效率80.00%、对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后WOMAC总分、疼痛、僵硬、日常活动程度积分均较治疗前改善(P<0.05);即刻疼痛积分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后步长、步幅、摆动相、双支撑相组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 坐位调膝法即刻疗效优于传统理筋手法,对疼痛改善明显;4周后更能改善步行能力.
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腰椎色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例
患者,男,18岁.因不慎扭伤腰部致腰痛伴左下肢疼痛、麻木10天入院.查体:L4,5棘突及椎旁压痛,尤以左侧为重,叩痛不明显,左直腿抬高试验阳性,左下肢肌力为Ⅳ级,感觉差,膝反射(+),未引出病理反射.右下肢肌力,感觉及反射正常.辅助检查:X线示腰椎生理弯曲存在,未见骨质破坏.CT示腰椎管内占位性病变.遂决定行手术探查.取L3至S1后正中切口,依次切开皮肤、皮下、分离椎旁肌,见L3,4左侧椎旁肌部分被浸润、关节突关节被破坏、小关节松动、不稳;并有咖啡色样粘稠的液体流出.把L3大部分及L5棘突和椎板取下,见黄韧带及部分椎板被浸润,周围粘连较重,硬膜较完整,未波及椎体.把被浸润的部分彻底切除,同时行椎管减压.然后把取下的椎板回植并固定、冲洗伤口,放引流管引流,缝合伤口.把取出物送病理,病理报告为色素沉着绒毛结节性滑膜炎.
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神经刺激术合关节松动术治疗腰椎间盘突出症
笔者运用神经刺激术结合关节松动术治疗腰椎间盘突出症98例,现总结如下.1临床资料本组98例,其中男52例,女46例;年龄22~75岁;病程5天~5年.病例全部选择腰痛并伴发一侧或双侧下肢疼痛者.CT检查:L3.410例,L4,5 54例,L5S134例.
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针灸配合关节松动手法治疗肩周炎41例临床观察
目的:对针灸配合关节松动手法治疗肩周炎的效果进行分析探讨。方法:将我院2014年1月—2015年2月收治的82例肩周炎患者随机分为对照组与观察组,对照组41例患者行关节松动术治疗,观察组41例患者在关节松动术治疗的基础上加用针灸治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为97.6%,对照组的治疗有效率为80.5%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对肩周炎患者采用针灸配合关节松动手法治疗可有效提高疗效,促进患者肩关节功能的恢复,缓解患者疼痛,值得推广。
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等速训练在股骨骨折制动后膝关节僵硬康复中的应用
目的 探讨等速训练在骨折制动后膝关节僵硬康复中的效果.方法 选择本科住院及门诊骨折患者38例,按就诊顺序分为观察组(n=19)和对照组(n=19).两组均采用中药熏蒸和关节松动术治疗.观察组在此基础上加等速训练,对照组在此基础上加器械训练(股四头肌训练椅).治疗前及治疗16周后,观察两组膝关节活动度、屈伸肌群大峰力矩、峰力矩与体重比、平均功率、屈伸肌肌力比值的变化情况.结果 治疗后两组关节屈曲度、伸直度、屈伸弧均显著优于治疗前(P<0.001),治疗后观察组关节屈曲度、屈伸弧增加度均显著高于对照组(P<0.001);等速测试结果 比较,两组除屈伸肌肌力比值外其余各项指标均显著优于治疗前(P<0.001),治疗后观察组膝关节活动度、屈伸肌群大峰力矩、峰力矩与体重比、平均功率较治疗前显著改善(P<0.001),而两组治疗后屈伸肌肌力比值无显著性差异(P>0.05).结论 等速训练在骨折制动后膝关节僵硬的康复中有很好的治疗作用.
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Thera-Band训练对肩关节功能障碍的康复效果
目的:探讨在常规治疗的基础上配合Thera-Band训练对肩关节功能障碍的康复疗效.方法:将45例肩关节功能障碍患者随机分为两组,常规组21例,接受常规治疗(理疗和关节松动疗法),治疗时间1h/d;Thera-Band组24例,在上述治疗的基础上增加Thera-Band训练,治疗时间1.5h/d.6次为1个疗程,共进行3个疗程.分别于治疗前、1疗程结束后、3疗程结束后采用Constant-Murley肩功能评分量表(CMS)评定比较两组疗效.结果:①1疗程结束后,Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力、关节活动范围四项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),常规组的功能活动、肌力、关节活动范围三项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),而疼痛指标与治疗前相比无明显差异(P>0.05);②常规组及Thera-Band组的CMS肩功能总分较治疗前均有显著提高(P<0.05),而Thera-Band组与常规组相比无明显差异(P>0.05);③3疗程结束后,常规组及Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力、关节活动范围四项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05);与常规组相比,Thera-Band组的疼痛、功能活动、肌力指标改善较显著(P<0.05),关节活动范围指标改善两组间无明显差异(P>0.05);④常规组及Thera-Band组的CMS肩功能总分较治疗前均有显著提高(P< 0.05),Thera-Band组较常规组提高显著(P<0.05).结论:常规治疗及增加Thera-Band训练均能显著改善肩关节功能障碍,增加Thera-Band训练后疗效更显著.
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合并异位骨化的关节功能康复治疗
目的:探讨骨关节手术后合并异位骨化患者的康复治疗方法.方法:对15例关节手术后合并较小范围异位骨化的关节功能障碍的患者,用X光片、B超检查异位骨化的范围;检测血沉、血液碱性磷酸酶和C反应蛋白,判断骨化活动情况,视情况进行适当的关节牵伸和关节松动治疗及冷疗、中药外敷等治疗,观察异位骨化的变化.结果:治疗前后膝关节活动范围有显著差异,平均角度进展31.16°(P<0.01),肘关节伸直角度平均进展15°,肘关节屈曲进展41.67°.同时X线片和B超检查异位骨化范围无明显变化.结论:关节手术后合并异位骨化的患者在监测下采用关节牵伸和松动,并配合冷疗、中药外敷等综合治疗,可以逐步改善关节功能而不引起骨化范围扩大.
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关节松动手法治疗颈椎病的疗效观察
关节松动手法(joint mobilization)是西方现代康复治疗的基本技术之一,是用来治疗关节疼痛、关节活动受限及关节僵硬的一种实用有效的方法,具有手法轻柔、针对性强,显效快,患者易接受等特点[1-2].在这一手法发展过程中,澳大利亚的Maitland为此做出了杰出的贡献,故又称澳氏手法.我科自2000年采用关节松动手法治疗颈椎病取得了较好疗效,现将单纯使用牵引法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.
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星状神经节阻滞结合超短波、关节松动术治疗颈性眩晕症的疗效观察
颈性眩晕症(cervical vertigo,CV)属于椎动脉颈椎病的范畴,由颈背部软组织病变或颈椎骨关节性病变而引起的眩晕,叫颈性眩晕症[1].其特点是发作性眩晕,并与颈部活动密切相关,多由颈椎退变,稳定性降低或颈交感神经激惹受刺激所引起,可伴有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退、声音嘶哑、视物不清、听力减退等症状.临床上对该症治疗比较棘手,通常采用传统的药物,牵引,按摩等疗法效果多不理想,治疗周期长、迁延不愈、容易复发等特点.为探讨有效的治疗手段,我科采用星状神经节阻滞结合超短波、关节松动术治疗颈性眩晕症30例,取得了满意的效果并同时进行对照研究,现报道如下:
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关节松动术配合推拿治疗退行性下颈椎不稳症的疗效观察
退行性下颈椎不稳症(lower cervical vertebral degenerative instability)是指C2-3以下的颈椎椎节由于退变导致颈椎各结构功能减退,以致在生理载荷下即出现过度活动和/或异常活动,并由此引起一系列相应的临床表现和潜在进行性颈椎畸形及神经损害表现.该症临床并非少见,现对我科2003年10月-2006年11月应用关节松动术配合推拿治疗48例,并与单纯关节松动术治疗进行比较,报告如下.
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关节松动手法对颈椎生理弧度改善的作用
关节松动手法(joint mobilization)是西方现代康复治疗中的基本技术之一,具有手法轻柔、针对性强、显效快、患者易接受等特点[1].我科自1994年起采用关节松动手法治疗颈椎病取得了较好疗效,并进行了相应的对照研究[2].现将其对颈椎生理弧度改善的作用报告如下.
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关节松动术治疗颈椎病疗效观察
1资料与方法1.1一般资料96例均为我院门诊于1998年-2001年6月收治的患者,按就诊先后随机分为观察组与对照组.其中观察组50例,男23例,女27例;年龄21-68岁,平均39岁;病程1个月-13年,平均3.5年.
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针刺关节松动术治疗脑卒中病后肩手综合征14例疗效观察
脑卒中发病后的一系列症状,已成为患者常见的继发性并发症,其发病率约占患者12.5%~70%[1],常出现在卒中后1~3 d之间.
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关节松动手法治疗肩周炎
肩周炎是肩关节周围炎的简称,又称粘连性关节囊炎、冻结肩或五十肩等.该症多由于肩关节软组织病变,患者以肩痛及功能障碍为主要表现,多见于50岁左右的人群.我科自2001年采用关节松动手法治疗肩周炎取得了较好疗效,现将使用推拿手法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.
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细菌生物膜与人工关节感染
人工关节手术治疗已经取得长足进步,近年发展尤其迅速,全世界每年可达100~200万例,仅美国每年的髋、膝关节置换手术就达70万之多[1].然而人工关节术后近期的感染和后期的关节松动,仍然是关节外科中两个有待解决的难题.人工关节术后一旦感染,很难单纯依靠使用抗生素奏效,越来越多的研究表明,在人工关节假体表面形成的细菌生物膜(bacterial biofilms, BBF)是重要原因[2-5].本文就人工关节感染及其与细菌生物膜的关系作一综述.
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关节松动手法结合针灸蜡疗在治疗肩周炎中的临床效果观察
目的:观察关节松动手法结合针灸蜡疗治疗肩周炎的临床效果。方法108例肩周炎患者,按照随机数表法分为参照组和治疗组,各54例。参照组应用针灸蜡疗与功能锻炼方法进行治疗,治疗组应用关节松动手法结合针灸蜡疗进行治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率(92.6%)明显高于参照组(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩周炎采用关节松动手法结合针灸蜡疗方法治疗效果显著,具有积极的临床推广和使用价值。
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关节腔内注射透明质酸钠联合关节松动术治疗肩周炎116例效果观察
肩周炎是中老年常见病和多发病,常造成患者生活质量下降,目前较常用的治疗方法有局部封闭,物理疗法、按摩及功能锻炼等,但这些方法只能暂时缓解疼痛,对肩关节活动度却无明显改善.我们采用肩关节腔内注射透明质酸钠(SH)配合关节松动术治疗肩周炎,效果满意.现报道如下: