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松动手法治疗椎动脉型颈椎病286例临床观察
目的:观察松动手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将286例椎动脉型颈椎病患者随机分成颈椎关节松动治疗组(治疗组)158例和牵引治疗组(对照组)128例.结果:颈椎关节松动治疗组治愈122例,有效20例,无效16例,总有效率89.87％；对照组治愈67例,有效25例,无效36例,总有效率75.40％.结论:松动手法治疗椎动脉型颈椎病,在临床镇眩效果及综合疗效方面明显优于牵引对照组.
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关节松动手法治疗颈椎病的疗效观察
关节松动手法(joint mobilization)是西方现代康复治疗的基本技术之一,是用来治疗关节疼痛、关节活动受限及关节僵硬的一种实用有效的方法,具有手法轻柔、针对性强,显效快,患者易接受等特点[1-2].在这一手法发展过程中,澳大利亚的Maitland为此做出了杰出的贡献,故又称澳氏手法.我科自2000年采用关节松动手法治疗颈椎病取得了较好疗效,现将单纯使用牵引法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.
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关节松动手法对颈椎生理弧度改善的作用
关节松动手法(joint mobilization)是西方现代康复治疗中的基本技术之一,具有手法轻柔、针对性强、显效快、患者易接受等特点[1].我科自1994年起采用关节松动手法治疗颈椎病取得了较好疗效,并进行了相应的对照研究[2].现将其对颈椎生理弧度改善的作用报告如下.
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冲击手法和松动手法的力学测量和疗效分析
目的 观察对比脊柱关节冲击手法和松动手法的力学特性和临床疗效.方法 通过手法应力分析系统将腰椎间盘突出症患者随机分为A组(冲击手法组)73例和B组(松动手法组)71例,采用术者拇指佩戴压力传感器,进行手法的量化力学分析,并且对比其临床疗效.结果 冲击手法组和松动手法组力学特性差异显著,而疗效相似.结论 力学传感设备可以量化脊柱关节手法的力学特性,进行力学曲线的比较,为脊柱关节手法治疗研究提供一种量化基础数据测量方法.
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关节松动手法合并穴位注射法治疗肩周炎63例疗效观察
肩关节周围炎是指肩关节周围的滑囊、肌腱筋膜、肌肉、关节囊等软组织的粘连性炎症,主要造成肩关节的疼痛和功能障碍[1],俗称凝肩.本病是50岁左右的中老年人的一种常见病,因此也被称为"五十肩".由于肩周炎发病初期症状轻,往往患者不易觉察而不能及时治疗,待症状明显时,肩关节周围的软组织已形成广泛粘连,导致功能障碍.我们通过多年的临床积累,采用康复医学中的关节松动手法结合穴位注射治疗肩关节周围炎,疗效迅速,效果满意.现报告如下.
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腰椎手法关节和椎间盘压力的力学研究
目的 通过压力测量对新鲜脊柱标本进行生物力学实验,测量不同手法对椎间盘和关节的应力变化.方法 本实验采用新鲜中年男性尸体,制作脊柱及骨盆标本(保存肌肉韧带),在不同力学状态下(脊柱关节冲击手法、关节松动手法和脊柱单纯旋转),应用压力测量技术获得腰椎L1-L5关节突内及椎间盘压力数据.结果 实验发现松动手法主要作用点为腰椎关节,对椎间盘影响小.冲击手法对于腰椎关节、椎间盘压力影响较大,在扭力中心有明显的扭力集中现象.结论 关节手法对腰椎关节产生明显的压力影响,冲击手法尤甚.如何把握这种压力影响,可能是发挥手法效应和控制副损伤的关键,这为进一步解释手法风险和副作用产生的机理,提供了良好的证据.
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冲击波联合松动手法治疗肩周炎
目的:探讨放射状冲击波疗法(RSWT)分别联合松动手法和干扰电疗法(ICT)治疗肩周炎的疗效比较.方法:将45例肩周炎患者随机分为A、B、C3组各15例,3组均接受RSWT治疗,B、C组分别增加ICT、手法治疗.治疗前后给予目测类比评分法(VAS)和Mallet评估；治疗后及6个月后随访,评估疗效.结果:治疗6周后,3组VAS评分均较治疗前明显降低,B、C组更低于A组,C组更低于B组(均P＜0.05)；Mallet评分均较治疗前明显提高,B、C组更高于A组,C组更高于B组(均P＜0.05).治疗6周后和治疗后6个月随访时,3组总有效率比较,B、C组高于A组,C组更高于B组(均P＜0.05).结论:使用RSWT加松动手法组治疗效果更更优于其它2组,且疗效巩固,不易复发.
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冲击波联合推拿与松动手法治疗创伤后膝关节功能障碍疗效观察
目的 探讨放射状冲击波(RSWT)联合推拿与松动手法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床疗效.方法 采取数字随机法将广州市增城区新塘医院中医和康复医学科2016年5月至2017年9月收治的62例创伤后膝关节功能障碍患者分为甲乙两组各31例,甲组用冲击波联合推拿和松动手法治疗,乙组则单用推拿和松动手法治疗,4周为一个疗程,共治疗两个疗程,分别比较两组患者治疗第1个疗程后和第2个疗程后的关节活动度、VAS疼痛评分以及Lysholm膝关节评分.结果 关节屈伸角度比较,治疗第1个疗程后,甲组高于乙组[(82.14±8.07)°vs(66.98±7.51)°],治疗第2个疗程后,甲组高于乙组[(106.6±9.28)°vs(94.67±9.13)°],差异均有统计学意义(P＜0.05);VAS疼痛评分比较,第1个疗程后,甲组评分低于乙组[(3.54±0.67)分vs(4.88±0.61)分],第2个疗程后,甲组评分仍低于乙组[(1.52±0.49)分vs(2.07±0.58)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);Lysholm膝关节评分比较,治疗第1个疗程后,甲组评分高于乙组[(70±9)分vs(61±11)分],治疗第2个疗程后,甲组评分仍高于乙组[(79±8)分vs(60±9)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RSWT联合推拿与松动手法治疗创伤后膝关节功能障碍患者效果更显著,值得临床推广.
关键词： 冲击波 推拿 松动手法 创伤后膝关节功能障碍 疗效 -
肩关节创伤后的康复效应观察
肩关节创伤后由于制动均会不同程度地引起该关节活动受限,影响患者的日常生活及工作.为探浇讨运动疗法结合物理因子治疗及中医推拿关节松动手法的康复治疗效应,笔者对肩关节创伤后功能障碍患者90例分组进行了对比观察.
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中西医结合治疗膝关节伸直位僵硬36例
2003年以来,笔者采用小切口松解、关节松动手法、功能锻炼、中药熏洗、关节腔内注射综合治疗膝关节伸直位僵硬36例疗效满意,总结如下.
