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永久起搏器安置术的护理及健康指导
永久起搏器安置术是近年来治疗各种原因引起的不可逆性心动、传导功能障碍性疾病以及与其相关的恶性心律失常的有效的治疗方法.我院从2004年至2006年为32例患者安装了永久起搏器,通过恰当的护理及健康指导取得了良好的效果.现将护理体会总结如下:
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1例左心辅助装置安置术病人的护理
左心辅助装置(left ventricular assisted device, LVAD)是将血液从左房或左室引出,通过血泵将其输入动脉系统,部分或全部代替左室作功,维持循环的一种心脏机械辅助装置.
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植入式心脏自动转复除颤器1例护理
植入式心脏自动转复除颤器(AICD)安置术是治疗快速室性心律失常伴有严重血液动力学障碍且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段,它具有创伤小、手术简便、效果确切的特点,能显著降低恶性心律失常患者的猝死率.我院2001年5月成功安置1例,现将护理体会总结如下.
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人工心脏起搏器安置术的护理
随着社会经济和健康卫生事业的发展,人们对高质量的生活有了较高的认识,平均寿命在延长.自2000年,我科应用心脏起搏器安置术,治疗病态窦房结综合征等患者52例,配以积极合理的护理措施,取得了满意的疗效,提高了患者的生活质量.现将护理体会介绍如下:
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临时心脏起搏器紧急安置术的医护配合与护理
紧急床边起搏是指病情危重、病人不能搬动,只能在床边、没有X线设备下进行的一种紧急临时起搏[1],尤其是抢救心跳骤停患者,治疗成败的关键是"快"."无透视下静脉盲目插管法"是一种临时性经静脉心内膜紧急安置床边起搏器的方式,可提高心跳骤停患者的抢救成功率.我科于1998年11月~2000年12月采用此法抢救心跳骤停患者11例,现报告如下.
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经颈内静脉留置埋藏式双腔导管在维持性血透中的应用
维持性血液透析病人往往身患多种疾病,常并发动脉硬化、心力衰竭、凝血机制障碍,周围血管条件较差,而且其内瘘经过长期使用常发生血流量减小和闭塞,而一般经中心静脉临时插管虽然能立即投入血透但容易感染、出血,不能长期保留.笔者对16例作维持性血透患者进行埋藏式颈内静脉双腔导管安置术,并与同期股静脉及颈内静脉临时插管进入维持性血透患者的透析效果及不良反应进行比较.
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安置永久性心脏起搏器28例临床护理
临床过缓性心律失常可导致严重的血液动力学紊乱.而安置永久心脏起搏器从根本上治疗心动过缓,改善临床症状,延长病人寿命,提高了病人的生存质量.本文总结了28例永久性心脏起博器安置术的术前护理,术中配合与术后护理,阐述安置永久心脏起搏器中护理与配合工作的重要牲.
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ICD安置术治疗恶性室性心律失常的护理
恶性室性心律失常是心脏性猝死的常见原因.近年来,植入型心律转复除颤器(ICD)的应用为其提供了一种新的治疗手段[1].我院1994年11月以来,已成功地进行了8例 ICD安置术,临床疗效确切.现将护理体会总结如下.1 临床资料病人共8例,其中男性7例,女性1例.年龄35~65岁,室速7例,室颤1例.其中1例室速病发生心跳骤停,经心肺复苏后安装ICD,1例肥厚性心肌病,频发室速合并双束支阻滞,安装IC D合并DDD三腔起搏器.手术均获成功.1例术后血肿形成,经切开引流、对症处理后伤口痊愈,1例术后精神忧郁、焦虑,经心理疏导和中西医结合治疗,恢复良好出院.第1代ICD 1 例,第3代ICD 6例,第4代ICD 1例.
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永久起搏器安置术的监测及护理
永久起搏器安置术是近年来治疗各种原因引起的心动过缓性心律失常及非心动过缓性心律失常有效的手段.2002年1月至2004年6月,我科共安置12例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
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缓慢型心律失常患者行临时心脏起搏器安置术的护理及并发症观察
目的 探究缓慢型心律失常患者行临时心脏起搏器安置术后的护理.方法 选择2015年1月~2016年11月于该科CCU收治的缓慢型心律失常行介入临时心脏起搏器的患者120例为研究对象,进行回顾性分析.结果 所有患者均完成手术,其中出现2例电极移位,1例心导管血栓形成,经处理后,均康复出院.结论 缓慢型心律失常患者行介入临时心脏起搏器植入术后,给予预见性的护理,并加强临床并发症的观察,能够降低手术风险,提高患者满意度,值得临床推广.
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永久式人工心脏起搏器安置术围术期的护理
目的 探讨永久式人工心脏起搏器安置术的围术期护理要点.方法 回顾性分析16例永久式人工心脏起搏器安置术的围术期护理.结果 16例均植入成功.所有患者经治疗及护理后均痊愈出院,术后平均住院时间1周左右,未出现任何并发症.结论 有效的围术期护理是确保永久式人工心脏起搏器安置术手术成功不可或缺的因素.
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床旁临时起搏器安置对永久心脏起搏器植入术患者的影响
目的 研究床旁临时起搏器的安置对永久心脏起搏器植入术患者的影响. 方法 选取在成都市第二人民医院安置永久心脏起搏器的患者230例,将其分成对照组160例与试验组70例. 对照组未安置临时起搏器,试验组床旁安置了临时起搏器,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 两组患者安置永久心脏起搏器手术时间相比较,差异有统计学意义( P<0.05 );患者恶性快速心律失常发生率对照组为6.9%,试验组为1.4%,差异有统计学意义( P<0.05);患者异丙肾上腺素使用率对照组为28.1%,试验组为5.7%,差异有统计学意义(P<0.05);患者发热率对照组为3.1%,试验组为4.3%,差异无统计学意义(P>0.05);患者抗生素使用率对照组为1.3%,试验组为2.9%,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 床旁临时起搏器安置对永久心脏起搏器安置术的应用价值较高,临床可行性强.
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人工心脏起搏器安置术患者的护理体会
作者对2004年1月~2005年12月期间在江苏省扬州市第一人民医院行人工起搏器安置术的96例患者采用了系统化的整体护理,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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安置永久性心脏起搏器并发症的防治体会
1994年~2004年3月作者共置入永久性心脏起搏器71台,其中单腔心室起搏(VVI)63例; 双腔起搏(DDD)4例;双腔起搏带感知(DDDR)2例,更换2例.现分析总结如下.
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埋藏式心脏复律除颤器安置术的护理
经静脉安置埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是近几年开展的新技术,我院心内科1999年成功安置了ICD 2例,现将护理体会总结如下.临床资料本组2例,男、女各1例,年龄分别为78岁和75岁.冠心病、心律失常、陈发室性心动过速1例,Q-T间期延长综合症,尖端扭转性室性心动过速,室颤1例.2例均复律成功,择期ICD植人术.术后随访病人自觉症状良好,ICD程控随访均正常.
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安置人工心脏起搏器手术的护理
人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造脉冲、电流刺激心脏以带动起搏的治疗方法.主要用于治疗缓慢心律失常的患者[1].对于人工心脏起搏器植入术后患者应做好心理护理、体位护理、生命体征观察、起搏器工作状况分析、伤口护理、饮食及排便的护理,这样可以有效地减少术后并发症的发生,并且出院后的日常生活指导、日常生活注意事项、随访指导可以有效地提高患者生活质量.我院2006年1月~2006年6月共为8例患者安装了永久起搏器,跟踪回访效果满意,现将护理体会报告如下.
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安置埋藏式转复除颤器围手术期的心理护理
快速恶性心律失常是导致心源性猝死的主要原因.而近年来使用埋藏式转复除颤器(ICD)是预防该类患者猝死的有效方法.2001年6月~8月,我科成功地实施了两例单腔ICD安置术.根据系统化整体护理的要求,我们在加强基础护理的同时,着重对其进行了围手术期心理护理.现将心理护理措施与体会总结如下:
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无导线心脏起搏技术研究进展
传统的有导线心脏起搏器有诸多缺点,1970年Spickler等设计了一款无导线起搏器,并进行了犬的实验研究,证明了其可行性,但由于电池电量,固定和植入装置问题未应用于临床.2012年圣犹达公司出产了Nanos-timTM、2013年美敦力公司出产了MicraTM无导线起搏器,并进行了相关临床试验,证实可行,有效.基于超声的WicsTM系统实现了左室无导线起搏,为心脏再同步化左室电极无法植入提供了另一起搏方式.目前无导线起搏器仍然相对较粗,导线递送系统鞘管较粗,电池寿命,超声能量安全输送等问题有待解决.
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经皮穿刺长期血液透析双腔导管安置术
经皮穿刺安置长期血液透析导管是一项新技术[1],国内文献尚未见相关报道.1 材料与方法1996年2月至1997年9月共做9例锁骨下静脉途径经皮穿刺长期透析管安置术.男5例,女4例.5例在手术室非影像导引下完成.具体方法:锁骨中点下方2cm处切一小口,由此行锁骨下静脉穿刺,进入静脉后引入导丝,沿导丝送入可撕脱鞘组.穿刺点外下方再做一切口,由此处用隧道针将透析管经皮下引至静脉穿刺点处,边将导管端塞入血管鞘边将鞘管退出,导管尾端尼龙套位于皮下隧道内起内固定作用,缝合创口(示意图).
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埋藏式心脏复律除颤器安置术的围手术期护理
总结了6例行埋藏式心脏复律除颤器安置术的患者围手术期的护理.主要包括手术前的准备、术中的物品准备及生命体征的观察、术后的一般护理及并发症的观察及护理.认为良好的护理配合及密切的病情观察是保证手术成功的关键因素.
关键词: 埋藏式心脏复律除颤器 安置术 护理