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糖尿病辨治之我见
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,以高血糖为特征.其发病机理较为复杂,常可引起多个系统损害,属中医消渴病范畴.笔者通过临床实践,认为其病机应为肝脾不足,升散无力:肝脾虚弱是五脏虚弱的本质,它贯穿疾病全过程;升阳降浊应为治疗该病的治本之法.
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中药抗糖尿病的药理作用
业已共识,糖尿病属于中医消渴病的范畴。历代医书中记载了大量治疗消渴病的中药及方剂。本文仅就某些中药及成分与方剂的抗糖尿病药理作用做一简要综述。 中药及其成分抗糖尿病的药理作用 近20年,对糖尿病的病因,病理等研究的深度和广度都有很大的进展。口服抗糖尿病的西药也有相应的发展,如胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、醛糖还原酶抑制剂及尚在临床试用的蛋白非酶糖化抑制剂等。因此,不少学者也从上述不同途径探讨了中药抗糖尿病及并发症的药理作用。以下就这一领域的研究概况作一介绍。
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五加苍耳降糖方治疗2型糖尿病70例
糖尿病属中医消渴病范畴.我们自2003年2月~2004年11月,自拟五加苍耳降糖方治疗2型糖尿病70例,取得可靠疗效,现整理如下.
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Ⅱ型糖尿病发生胰岛素抵抗机理的中医探讨
糖尿病(Diabetes Mellitus,简称DM)是当今世界发病率、死亡率都很高的一种疾病,发病率呈逐年上升趋势[1].Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病(简称NIDDM),占糖尿病总数的80%以上,病程发展迅速,可发生多种严重并发症.研究表明,NIDDM的显著特征是机体出现不同程度的胰岛素抵抗,现代医学对胰岛素抵抗的发病机制有一定的认识,但还不十分清楚.本文从中医理论和现代医学研究成果进行探讨,以期对其病机病理有较深的认识,以指导NIDDM临床治疗及相关药物的研制.
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金芪降糖片治疗Ⅱ型糖尿病临床观察
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢异常为主要表现的慢性内分泌或新陈代谢疾病.祖国医学将其归属于中医消渴病范畴.近期,笔者运用金芪降糖片(天津中药制药厂生产)治疗Ⅱ型糖尿病气阴两虚火旺型患者53例,疗效满意,报道如下:
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浅谈治疗糖尿病的体会
糖尿病属中医消渴病的范畴,中医对消渴病的治疗是按"三多"症状的主次分为上、中、下三消,以三消分证施治,但由于在临床中有很多的糖尿病及并发症可无明显的"三多"症状,使三消辨证受到局限.因此,中医辨证与西医辨病相结合就成为当前糖尿病及其并发症治疗的主要发展趋势.笔者在多年临床实践中,遵循这种原则,将其治疗大法归纳为养阴清热、健脾益气、活血化瘀三大类,并发现降糖新药翻白草,用于临床,取得理想疗效,现总结如下.
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从脾论治糖尿病
1脾运不及是消渴病的基本病机糖尿病以渴而多饮,饥而多食,小便频多,或尿有甜味,肌肤消瘦为临床特征,属中医消渴病范畴.既往论及本病中医病理机制者,以"阴虚燥热"概括之,认为阴虚为本,燥热为标.病变脏腑责于肺胃肾,治疗以三消辨证,重于养阴清热.
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历代医家从脾胰论治糖尿病的经验采撷
糖尿病属中医消渴病范畴,历代医学有从“三消”辨证,有从脏腑辨证,有从气血阴阳辨证,有从痰湿瘀毒辨证,还有分期辨证,各具特色.近年来从脾胰论治者越来越多,尤以“脾虚致消”的观点,被众多医家所接纳.本文参阅了古代、现代中医典籍,收集了大量文献资料,探讨从脾胰论治糖尿病的病因病机、脾胰在糖尿病发病机制中的作用,及众医家从脾论治糖尿病的经验及治疗特点,现简述之.
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辨证治疗糖尿病122例临床观察
糖尿病属中医消渴病范畴,中医历代文载及现今科教书对本病的病理多以"阴虚为本,燥热为标"立论,因此临床有些医生不根据辨证分型,一概施以养阴法,其中包括中成药(养阴药组成)应用亦是如此,故必然影响疗效.笔者根据临床辨证分型,按证施治(治疗组),与单纯养阴法(对照组)进行比较分析,结果表明治疗组临床疗效优于对照组.1 一般资料辨证治疗组1 22例中,Ⅱ型糖尿病109例,Ⅰ型糖尿病13例;伴并发症67例,无并发症55例;男74例,女48例;年龄小1 9岁,大85岁;平均49.4岁.单纯养阴对照组120例中,Ⅱ型糖尿病106例,Ⅰ型糖尿病1 4例;伴并发症63例,无伴并发症57例:男69例,女51例;年龄小21岁,年龄大的81岁,平均年龄51.2岁.两组基本条件相似,具有可比性(P>0.05).本病诊断及疗效依据参照1995年1月1日实施的由国家中医药管理局发布的<中医病证疗效标准>消渴病中45、1、1条,45、1、3条,45、3、1条,45、3、2条,45、3、3条进行.
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祛湿法治疗2型糖尿病116例临床观察
2型糖尿病属于中医消渴病范围.阴虚热淫为其基本病理特征,故临床治疗本病多采用养阴清热之法,较少应用祛湿法.本文专集祛湿法对116例湿浊证的2型糖尿病进行临床疗效观察.
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糖平胶囊的制备及治疗糖尿病的疗效观察
糖尿病属中医消渴病的范畴,其发病率近十年迅猛增长,已达5%~6%.中医药在治疗该病方面积累了丰富经验.根据中医药理论,我们自行拟定的制剂糖平胶囊,经过其制备工艺、质量标准、临床前安全性及临床疗效的研究,证明其对Ⅱ型糖尿病具有良好的疗效.
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滋阴益阳法治疗糖尿病
糖尿病属中医消渴病范畴.笔者认为,消渴一证,虽有上、中、下三消之分,但病本总归于肾.因肾藏精,为人体阴液和阳气之根本,若肾阴亏虚,则不能上滋肺金,充养胃液,形成上、中、下三焦皆阴津大亏而燥热内生.病延日久,阴损及阳,可见气阴两虚或阴阳俱虚之症.治疗上,若用滋阴清热法治疗本病无效时,改用地黄饮子加减滋阴益阳,以治之,常取佳效.现举1例为证.
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中老年Ⅱ型糖尿病人中医辩证与甲襞微循环
糖尿病属中医消渴病范畴.近几年来根据中医辩证分型的原则将中老年Ⅱ型糖尿病患者分为肺胃燥热、气阴两虚、肝肾阴虚及阴阳两虚四型,并进行了甲襞微循环的检查.结果发现微循环改变与中医辩证分型有一定的关系,微循环的改变以阴阳两虚型为严重,气阴两虚,肝肾阴虚型次之,而肺胃燥热型轻.
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中西医结合治疗糖尿病肾病的临床进展
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy ,DN )是指由于糖尿病(Diabetes M ellitus ,DM )糖代谢异常所致的肾小球硬化并伴尿蛋白含量超常的一类疾病,属于糖尿病微血管病变,由于该病起病隐匿[1]且肾小球硬化的不可逆转性,终导致终末期肾病。其中糖尿病已成为我国普通成年人群的流行病[2]。西医治疗DN主要是通过控制血糖、抗高血压达到延缓疾病进程的目的。DN属于中医消渴病并发“漏微”、“水肿”、“腰痛”等病范畴,症状描述为“关格”、“下消”、“肾消”、“尿浊”等。中医、西医对DN的治疗各有特点,故本研究针对糖尿病肾病的病因病机、中西医结合治疗的实验研究与临床应用整理如下。
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中医消渴病浅析
1 关于糖尿病与消渴早在<内经>中就已对消渴病有了一定的认识<素问·奇病论>中记载:"有病口甘者,病名为何,何以得之","此五气之溢也,名为脾瘅,夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴,治之以兰除陈气也."在<中医内科学>教材定义是:消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊,尿有甜味为特征的疾病.
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糖尿病肾病与消渴病兼证"水肿"、"关格"及其中医治疗
糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症,即糖尿病性肾小球硬化症.属于中医消渴病兼证"水肿"、"关格"等范畴.临床上以持续性蛋白尿为特征,随着病情的发展和恶化,出现氮质血症,终发展为肾功能衰竭,是糖尿病致死的主要原因之一.在西方国家糖尿病肾病已成为终末期肾病的首位原因,故积极控制糖尿病病情、防止糖尿病肾病的发生发展具有重要的临床意义.
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治未病管理路径对2型糖尿病血糖、血脂水平的影响
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)属中医消渴病范畴,是一种复杂的全身性多系统疾病,具有“病程长、不传染、可控制、无法根治”等特点,糖尿病发病率在世界范围内迅速增加,目前全球糖尿病患者总数为1.71亿,预计到2030年将达3.66亿.随着社会经济发展、人民生活水平提高及人口老龄化,糖尿病患病率的势头有增无减.我国糖尿病患者有6000多万,糖尿病及其并发症给个人、家庭、卫生保健系统带来了巨大负担.世界卫生组织估计,今后10年内,仅心脏病、中风和糖尿病,中国就将损失预计的国民收入5580亿美元,所以糖尿病的防治刻不容缓.