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浅谈加强行政事业单位固定资产管理责任制
随着计划经济向市场经济的逐步转型,多元化的经济成分已渗透和介入到行政事业单位国有资产来源的组成中,这种混合型的资产结构对于行政事业单位国有资产的管理,已越显现出它的不力和难以适应与控制.
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尿动力学检查结果在女性尿失禁诊断中的解读
自20世纪90年代中期开始,尿失禁( urinary incontinence, UI)发生率逐渐升高,尤其在女性、老年人和儿童中更明显,逐渐成为世界五大疾病之一,严重影响患者的生活质量和身心健康。国际控尿协会( International Continence Society, ICS )对 UI的定义是不能由意志控制的排尿,包括尿道内UI和尿瘘。本文讨论的是尿道内UI,即膀胱尿液经尿道流出。 ICS根据患者的尿动力学表现将UI分为以下几类:急迫性尿失禁(urge urinary incontinence, UUI)、真性压力性尿失禁( stress urinary incontinence, SUI)、混合型急迫性( mixed urinary incontinence, MUI)/压力性尿失禁( reflective urinary incontinence, RUI)、不稳定尿道、完全性尿道关闭功能不全、反射性尿失禁( reflective urianary incontinence, RUI)。因此,单凭主诉、临床表现及体检较难对SUI作出正确的诊断。
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168例精神分裂症患者的细胞遗传学分析
1 对象与方法1.1 对象患者组168例均系我院住院的精神分裂症患者,其中男性132例、女性36例,年龄16~56岁,平均年龄29.24岁,其中16~25岁74例(44%),26~35岁58例(34.5%),36~45岁24例(14.3%),46岁以上12例(7.1%).病程:一年以内39例(23.2%),1~5年62例(36.9%),6~10年39例(23.2%),11~15年12例(7.1%),16~20年13例(7.7%),20年以上3例(1.8%).家族史:有阳性家族史者67例(39.9%),无阳性家族史者101例(60.1%).诊断分型:偏执型72例(42.9%),单纯型48例(28.6%),混合型36例(21.4%),青春型11例(6.5%),紧张型1例(0.6%).对照组31名均系我院健康职工,均无精神病家族史,其中男性16名,女性15名,年龄22~58岁,平均年龄32.6岁.
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平阳霉素为主瘤内注射治疗血管瘤32例报告
血管瘤是一种血管发育时形成的错构瘤,约2/3发生在颌面部.对血管瘤治疗方法很多,但疗效各异.从2001年3月至2005年3月,笔者以平阳霉素+利多卡因+地塞米松对海绵状血管瘤及混合型血管瘤作瘤内注射32例,均取得良好效果,现报告如下.
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胃扭转的X线征象分析及诊断
胃扭转并非罕见,现结合本院4例慢性胃扭转病例作一些有关胃扭转X线表现方面的探讨与分析.1胃扭转的分类1.1根据扭转方式分为:①绕胃纵轴旋转型或器官轴型胃扭转.即胃大弯绕胃纵轴向上旋转致胃大弯向上及胃小弯向下,根据扭转之胃住于结肠之上或下,又可分为结肠上型和结肠下型两种亚型,其中以结肠上型为多见.②绕胃横轴旋转型或系膜轴型胃扭转.③混合型胃扭转,即同时绕胃的纵轴和横轴扭转.
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血浆置换治疗混合型银屑病1例报告
1 资料和方法1.1 病例报告患者,男,18岁,因躯干、四肢、头面部红斑丘疹磷屑伴关节疼痛6个月,加重2个月而入本院皮肤科.查体:T 36.8℃P 80次/min,R 19次/min,BP 16/kPa.神志清楚,活动受限.全身表浅淋巴结不肿大,心肺腹未见异常.皮肤情况:颜面、躯干、四肢皮肤散在大小不等的红斑、丘疹,呈浸润、增殖性损害,明显高起皮肤,用力剥脱后可见浸润性红斑,上覆有磷屑,且发生增殖,外观如蛎壳状界限清楚.头皮有同样皮疹,发成束状,初诊为"蛎壳状银屑病".实验室检查:WBC 14.0×109/L,ESR 117mm/h,抗"O"、类风湿因子、肝、肾功能均正常,血清免疫球蛋白IgG和IgE增高,先后用强的松40mg/d口服,氢化考的松300mg/d静脉滴注和硫唑嘌呤50mg2次/d口服,常规治疗35d,无明显效果,病情仍继续加重,蛎壳状增殖物脱去后部位有散在针尖大小脓点渗出,ESR 115mm/h,肘、膝关节和指、踝、趾关节疼痛明显,活动受限,合并脓疱型和关节型银屑病,确诊:混合型银屑病.
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外阴白色病变的手术治疗
外阴白色病变中以外阴硬化性苔癣常见,多见于绝经后妇女,极少发生在青少年和育龄女性,该病变以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征,外阴鳞状上皮细胞增生则以病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主.混合型白色病变较为少见.
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外阴白色病变的超微结构改变
目前,外阴白色病变的病因尚无定论[1],命名繁杂,有关超微结构方面的研究也不十分系统.临床上,外阴白色病变一般分为:萎缩型、增生型和混合型,后两者可伴有非典型增生.
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脐带发育异常1例
1 病例报告患者29岁,因停经40+4周,阵发性下腹痛1天于2008年1月28日入院.孕晚期电子胎心监护无应激试验(NST)反应型.入院后无官缩,NST示混合型,自发出现较规律宫缩后4小时胎膜自行破裂,羊水Ⅲ度粪染,质稠厚,阴道检查示:宫颈容受100%,宫口开大约0.5 cm,先露头,棘上2 cm,官颈居中,质中.
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179例N2期非小细胞肺癌外科治疗体会
肺癌淋巴结转移是影响患者预后的重要因素,纵隔淋巴结转移(N2)曾被认为预后不佳。近年来文献报道选择性N2肺癌外科治疗获得了较好的长期生存效果[1~3]。本文总结了179例N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)手术治疗体会,并就肺癌手术淋巴结清除必要性和影响N2非小细胞肺癌预后的相关因素进行讨论。1 资料和方法 1987年1月~1996年12月间我院施行了肺癌切除手术573例,179例术后病理诊断为N2期非小细胞肺癌。其中男性141例,女性38例;年龄34~79岁,平均58.2岁;中心型肺癌84例,周围型肺癌95例;鳞癌101例,腺癌53例,大细胞癌4例,鳞腺混合型癌21例。按肺癌国际分期[4]:T1N210例(5.6%),T2N2 108例(60.3%),T3N2 45例(25.1%),T4N216例(8.9%)。
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冷抗体型自身免疫溶血性贫血及输血对策
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic bemolytic anemia AIHA),分为温抗体型、冷抗体型、混合型和药物型四种,AIHA涉及较为复杂的免疫学问题,如若盲目输血,其潜在危险巨大,如何对AIHA病人进行血型检测,抗体筛选和鉴定,交叉配血,选择合适的血液供给是至关重要的问题,本文就1例高浓度冷自身抗体免疫性溶血性贫血作相关报道.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与心律失常
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是一种以睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病,为老年男性、绝经期妇女常见.根据发生机制不同可分为阻塞型、中枢型及混合型三种类型,以阻塞型(OSAS)为常见,占到约90%.
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干眼动物模型及其眼表损害
干眼发病率较高,且预后严重,对其动物模型的研究至关重要.该症病因较多,美国国立眼科研究所在1995年将其分为泪液生成不足型和蒸发过强型[2].国内的一种五分类法将其分为蒸发过强型,水样液缺乏型,粘蛋白缺乏型,泪液动力学异常型和混合型干眼[3].
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中毒型菌痢5例死亡分析
1临床资料1.1一般资料:本组5例患者,男4例,女1例.年龄1.5~78岁.全部病例均为肛拭子培养痢疾杆菌阳性,其中休克型4例,混合型1例.临床表现为:高热3例,超高热1例,体温不升1例.意识障碍5例,3例患者有解脓血便史,2例患者有进行性呼吸困难.
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甲、乙混合型肝炎合并纯红再障1例
患者,女性,24岁.系分娩后18天产妇,因发热、腹痛、纳差1周,眼黄、尿黄3天于1999年5月23日入院.曾在外输氟嗪酸引起周身红色斑疹,伴瘙痒.查体:急性病容,皮肤、巩膜黄染,躯干部皮肤有陈旧性斑疹.心肺听诊未见异常.
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肝癌的外科治疗进展
肝脏恶性肿瘤可分为原发性肝肿瘤和肝脏的转移性肿瘤两大类.原发性肝肿瘤源于上皮组织者称肝癌,包括肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型癌、肝母细胞瘤(幼年型肝细胞癌)等,源于间叶组织者称肉瘤、肌肉瘤、粘液肉瘤等.肝脏的转移性肝瘤系指全身各器官的原发癌或肉瘤转移到肝脏所致,一般以胃、胆、胰、结肠、卵巢、子宫、乳腺、肺等为多见.它们可经过血路、淋巴路或直接侵犯到肝脏所致的肝脏的转移性癌.肝脏恶性肿瘤中以肝癌多见,而肝癌中又以原发性肝细胞癌常见.
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完全性肺静脉异位引流的诊治体会(附二例报告)
完全性肺颈脉异位引流(TAPVC)是一种少见而严重的紫绀性先心病,全部肺静脉不与左心房连接,而流入右心房及体静脉系统,通常合并房缺,使右房血能流人左房.占先天性心脏病发并率的1.5%~2%,其中80%以上患儿在1岁以内死亡.根据Darling将此病分为4型:心上型,心内型,心下型,混合型.临床上以心上型和心下型多见,少数病例肺血管受累较轻,肺动脉高压发展缓慢,可成活到中青年.本文报告2例TAPCV的诊治体会.
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结肠运输转运功能检查的研究现状及展望
近年来,随着生活水平提高和节奏的加快,慢性功能性便秘(CFC)在人群中的发病率正在逐渐上升,且持续较长病程,对人们的生活质量有着严重的影响[1]。根据排便困难所发生的部位及便秘的运输动力障碍类型可以将慢性功能性便秘分为慢传输性便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)和混合型便秘(MC),而结肠慢传输型则是便秘患者中发病率高的类型,据报告在人群中的患病率可高达8.87%[2]。但迄今为止暂时没有一种检查方法被公认为 CFC分型之金标准。而结肠运输转运功能检查作为目前能提供客观诊断依据的检查方式之一,被广泛应用于临床以评估便秘的结肠运输动力和区分的便秘类型,是现阶段诊断结肠慢传输型便秘的主要检查依据,现就结肠运输转运功能检查研究现状及进展作一综述。
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瘦素及瘦素受体基因多态性在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的研究进展
睡眠呼吸暂停低通气综合症(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数.分为中枢型(centeal sleep apnea syndrome,CSAS)、阻塞型(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)、混合型(mix sleep apnea syndrome,MSAS).
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肠易激综合征的诊断与治疗
肠易激综合征(irritable bowel Syndrone,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱性综合征,近年来对其研究较多,在刚结束的美国DDW上,相关文献有百余篇之多.它是一种身心疾患,诊断主要是依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出[1].临床上分为腹泻型、便秘型和混合型.