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慢性丙型病毒性肝炎与铁代谢异常
铁是机体内一种重要的金属成分,它参与红细胞中血红蛋白的合成、各种细胞内的氧化还原反应、细胞增殖等过程.铁代谢异常不仅可以引起缺铁性贫血或铁沉积症,而且还与循环系统疾病以及肝炎等消化系统疾病有关[1].本文将从体内铁代谢的分子机制、慢性丙型肝炎与铁代谢异常、肝细胞内铁离子沉积和丙型肝炎病毒(HCV)复制对细胞内信号传导的影响、慢性丙型肝炎和放血疗法4个方面对近几年的进展进行综述.
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糖尿病患者心血管疾病一级预防——美国心脏协会与美国糖尿病协会科学声明
引言糖尿病是一种以空腹或餐后血糖升高为特点的疾病,其并发症涉及眼、肾、神经及循环系统.与糖尿病相关的循环系统疾病包括:冠心病(CHD)、脑卒中、外周动脉疾病、心肌病及充血性心力衰竭等.
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静脉给予胺碘酮致ADR:189份报告分析
目的:分析胺碘酮致药品不良反应(ADR)的临床特点,相关因素、预防及治疗方法。
方法:采集北京不良反应中心2005年至2012年ADR病例资料,观察应用胺碘酮ADR的临床表现并用统计学方法分析患者的性别、年龄、胺碘酮给药方式、剂量对胺碘酮ADR严重程度的影响,同时分析对ADR的处理情况和预后转归。结果:共搜集ADR报告189例,其中男性116例,平均年龄(67+15)岁,女性73例,平均年龄(60+15)岁。原患疾病主要为循环系统疾病174例,呼吸系统疾病4例,肿瘤4例,外科疾病2例,其它5例。均为胺碘酮注射液,给药方式包括负荷给药37例,无负荷给药152例。严重不良反应共30例,肝损害多,占74.19%,其次为过敏性休克和血压下降,分别占6.45%,尖端扭转型室速、肾功能不全、胸闷、心悸、血压下降分别占3.23%。对ADR的治疗方法包括药物减量、停用、积极临床治疗。共对183例进行随访(6例未能随访),其中67例治愈,106例好转,7例有后遗症,3例死亡(原有疾病死亡)。 -
我国循环系统疾病药物经济学研究方法学质量评价
目的:评价我国循环系统疾病药物经济学研究的方法学质量。方法计算机检索4大中文数据库全面收集我国循环系统疾病经济学研究,根据卫生经济学研究质量评价(QHES)量表单独进行报告质量评价,将评价结果由第3方录入Excel表格,利用Meta Analyst 3.13和RevMan 5.0软件对数据进行统计分析。结果终纳入41篇循环系统疾病经济学研究。从发表时间来看,2003年之前发表4篇,2004年之后发表37篇,近88%的研究由医院独立完成,26.8%的研究发表在CSCD收录的期刊上。纳入研究总得分为(62.53±6.25)分,方法学质量评分为一般。分层分析显示,在发表时间、作者单位性质、基金资助和期刊级别方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国循环系统疾病经济学研究整体质量不高,突出表现在研究分析角度确定、亚组人群和资金资助等的报告上,建议将QHES量表加入杂志稿约。
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天津市1991~2000年循环系统疾病死亡动态分析
循环系统疾病是一组威胁人类健康、构成严重负担的疾病.本研究对天津市1991~2000年循环系统疾病死亡情况进行动态分析,以初步揭示本地区循环系统疾病死亡的分布情况,为该类疾病防治提供基线数据.
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引流管位置对乳癌改良根治术后疼痛的影响
乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫术后,需防治腋窝引流管.此管移动度大,易靠近腋静脉及神经引发疼痛.我们仿效文献[1]中的方法,固定引流管末端在锁骨下胸大肌前.患者疼痛明显减少.现总结报道如下.资料与方法1.临床资料:2006-2010年220例胸大肌较薄(肌间沟处肌肉厚度<1cm)行改良根治手术乳腺癌患者,均为女性.年龄38 ~73岁,平均50.3岁.两组无血液循环系统疾病及糖尿病等内分泌疾病.均为单侧.均未侵犯肌肉,无手术的禁忌证.术后病理证实均为乳腺癌.
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发热、肝功能损害一例
引起肝功能损害的原因很多,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、胆道疾病、血液循环系统疾病、化学品中毒等。肝组织病理学检查对不明原因肝损伤患者有重要确诊价值。现报道本科室收治1例以发热、黄疸为主要症状,经肝组织活检明确为胆系感染的病例的诊治过程。
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甲状腺功能亢进症误诊为循环系统疾病17例
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的症状涉及各个系统,病情复杂多样.张康信[1]报道,二级以下基层医院对甲亢性心脏病(简称甲亢心)误诊率高达40%~79.2%.作者对1998~2002年我院或外院将甲亢误漏诊为某些循环系统疾病17例,回顾分析如下.
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辐射诱发白内障阈剂量判断:变化在即
鉴于更多新迹象表明,辐射诱发白内障和循环系统疾病的阈剂量可能显著低于先前所作估计,有必要对眼晶状体和循环系统的辐射敏感性进行更细致的再评估[1].
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2010-2016年上海市某社区循环系统疾病相关死亡及减寿率分析
目的 了解2010-2016年上海市某社区居民循环系统疾病相关死亡流行病学特点及其趋势.方法 根据2010-2016年浦东新区某社区户籍人口死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等指标对循环系统疾病相关死亡情况进行分析.结果 2010-2016年浦东新区某社区因循环系统疾病死亡613例,占同期总死亡的36.34%,居死因顺位首位,粗死亡率为250.68/10万,标化死亡率为81.62/10万.循环系统疾病粗死亡率和标化死亡率均无明显趋势(APC =5.81%,2.93;Z=2.951,1.820;P>0.05),中老年组(45~64岁)(呈明显上升趋势APC=10.06%,Z=2.629,P=0.046),女性粗死亡率呈逐年上升趋势(APC=8.81,Z=4.120,P=0.009).男性循环系统疾病相关死亡率高于女性(U=-4.110,P<0.001).该社区2010-2016年期间循环系统疾病PYLL为670.33人年,PYLL率为2.74%,AYLL为1.03年/人.PYLL率及AYLL无明显趋势(APC=10.24,4.19;Z=1.161,0.249;P>0.05).结论 该社区中老年人及女性循环系统疾病粗死亡率呈现逐年上升的趋势,提示应加强重点人群的循环系统疾病的防控措施.
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心悸:药店能做什么
循环系统疾病病情变化快,危险程度高,检查、诊断和治疗过程复杂,其诊治应属于医院的服务范畴.以药店的软硬件能提供的条件,此类疾病超出了药店专业服务的范围.但是,心脑血管疾病的用药,在药店的销售占比在中又不可忽视;而药店人员在与顾客接触的过程中,如能通过症状的初步判断,识别出严重的心律失常,进而提醒顾客就医,对保障顾客的生命安全是一件非常有正能量的事情,也能充分体现药店专业服务的价值,所以,药店的从业人员了解循环系统疾病的症状判别和药物使用的知识非常有必要.
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五子衍宗口服液致过敏性休克1例
病例:患者,男,29岁,因婚后2年不育,口服五子衍宗口服液10mL(北京亚东生物制药有限公司,批号:06051802).服药3小时后出现皮疹、瘙痒,同时自感胸闷、呼吸困难伴有心悸,继而出现口唇紫绀、面色苍白、脉搏细速等休克症状,遂到医院急诊,测血压80/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率65次/分,查体无其他病理表现,排除呼吸、循环系统疾病,考虑为过敏性休克,立即给予吸氧,肌内注射肾上腺素0.5mg、地塞米松10mg,同时予以维生素C注射液2.0g及地塞米松5mg加入500mL 5%葡萄糖注射液中静脉滴注对症治疗.
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浅谈儿童循环系统疾病的护理
目的:探讨儿童循环系统疾病的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位儿童的病例分析,结合儿童的临床特点,制定出针对性系统性诊疗方案。结论儿童循环系统疾病根据儿童的生理特点和临床病症观测,选择相适应的针对性的护理措施,确保护理取得实效。
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小儿全麻并发症的研究
小儿全身麻醉并发症的发生,多与麻醉方法、用药、手术种类及患儿年龄、体质、生理和病理改变有密切关系[1].小儿对麻醉的代偿能力有限,术中并发症的发生率比较高,如不及时发现和有效处理,可造成严重后果[2].为使更多的小儿麻醉医师提高麻醉水平,减少并发症的出现,现仅就小儿麻醉常见并发症及其处理综述如下.
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静脉留置针在循环系统疾病患者中应用的护理体会
循环系统疾病患者静脉输液处置较多,且因反复穿刺血管条件较差.为保护静脉,减少穿刺痛苦,保障用药治疗的顺利进行,我院为患者合理使用静脉留置针,根据护理经验采取相应的护理措施预防并发症的发生,取得了比较满意的效果.
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气急的常见病因分析
气急是呼吸困难、劳累或不适的主观感觉.一般说患者感觉气急极其严重程度与客观上肺功能减退及其程度是平行的,当每分钟大通气量降至预计值的40%时,即可出现静息或轻微活动时气急.但也有不少主、客观不一致的情况,故评价时必须全面、细致、谨慎.气急原因很多,以呼吸系统和循环系统疾病常见.
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内科疾病处方用药解析 (23)
二、循环系统疾病12 休克休克是指各种严重致病因素(感染、出血、失水、心功能衰竭、过敏、严重创伤等)刺激作用下,引起有效循环血量的急剧减少,导致全身微循环功能障碍,使脏器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的综合征.
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内科疾病处方用药解析(8)
二、循环系统疾病1 心力衰竭心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征.
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新疆某院老年住院患者循环系统疾病统计分析
目的 通过对新疆某院老年住院患者循环系统疾病资料分析,为老年患者治疗和预防循环系统疾病提供参考.方法 以新疆某院2006-2010年收治的≥60岁老年人患者为对象,以国际疾病分类编码ICD-10分类,范围(100-199).同一患者患有两种以上疾病时,均以出院第一诊断作统计对象.对疾病谱进行比较和分布描述.统计数据采用SPEL3.1统计软件处理.结果 老年患者住院主要疾病为高血压、冠心痛、肺心痛和脑血管病.结论 老年患者住院率高的年龄段是65-74岁,占老年住院人数的46.58%,高血压、冠心病、肺心病和脑血管疾病是威胁老年患者的主要疾病.
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前列腺素E1在临床中的应用
随着临床药理学的进展,PGE1在临床上的运用日益广泛,现结合文献综述如下:1 PGE,在循环系统疾病中的应用1.1冠心病心绞痛PGE1能抑制血管平滑肌的游离Ca2+,抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使血管平滑肌舒张,血管扩张,外周阻力下降,冠脉血流量增加,心肌耗氧量减少,从而缓解心绞痛,减少心肌梗死的发生.贾氏[1]用PGE,100μg/d静脉滴注治疗22例不稳定型心绞痛,结果有效率90.9%.据报道用PGE1200~300μg/d静脉滴注治疗42例冠心病患者,均使心电图ST段缺血性压低恢复,Q-Ted改善及心功能等方面有显著改善.