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HPV疫苗并非女生独享
在英国,成千上万的年轻男性都没有接种HPV疫苗的机会,而HPV疫苗能够帮助他们在日后免受咽喉癌的折磨.科学家说,随着人类乳头状瘤病毒(HPV)感染的发病率以指数的方式上升,这个问题变得日渐令人担忧.人类乳头状瘤病毒(HPV)能够通过性传播,是导致咽喉癌这一类癌症的罪魁祸首之一.众所周知,人类乳头状瘤病毒(HPV)能在女性中引起宫颈癌.如果给青少年男孩也注射HPV疫苗,它则能在将来减少男性患上头颈癌的几率(头颈癌是指位于头颈部,除脑癌以外的一切肿瘤,如比较常见的甲状腺癌、口腔癌、鼻咽癌等.高危因子有家族遗传、基因变异和HPV感染等.长期吸烟与二手烟、酗酒、嗜食槟榔等,则可能成为发病诱因).
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天津市某医院职工压力现状及应对研究
通常在职业环境中,威胁性刺激持续作用会引起个体一系列心理、生理和行为活动的改变,这种个体的紧张状态我们称之为职业压力[1]。据上海市2016年的研究结果发现,职业压力以及职业倦怠,已显著困扰着大医院医生的身心健康,76.0%的医生在情感衰竭方面存在中重度倦怠,78.8%的医生在面对服务对象和环境时存在倦怠,54.2%的医生认为欠缺个人成就感[2]。可见,压力作为“一种不和谐的状态或被威胁的动态平衡”,已经成为影响医护人员心理健康状况的高危因子,职业压力已严重影响到生产力、工作满意度和职工健康[3-4]。因此,了解医院职工的压力状况,评估减压需求,构建压力缓解机制,提高职工身心健康水平已成为医疗机构改革发展中亟需解决的重要问题。
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糖尿病癌症患者化疗时的护理
癌症和糖尿病是继心脑血管病之后的两大常见疾病.现我国糖尿病发病率大约为3.21%[1].癌症患者中约有17%的患者伴有糖尿病和血糖异常升高[2].糖尿病同样可能是大肠癌、乳腺癌、肺癌等癌症的高危因子,而某些肿瘤组织分泌的异位激素(如促肾上腺皮质激素样物质、促性激素)可以引起血糖升高,可见癌症与糖尿病之间可能存在极其复杂的关系[3].
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易被糖尿病患者忽视的心脑血管疾病杀手——同型半胱氨酸
说起心脑血管疾病的危险因素,即使是没有多少医学知识的公众都能说出高血压、高血糖、高尿酸、高胆固醇等,却鲜有人知晓另外一个高危因子——高同型半胱氨酸.实际上,它与前四者合称为心脑血管疾病的五大独立危险因素,是心脑血管疾病一大“元凶”.1998年,美国心脏协会建议对所有心、脑血管疾病患者及有心脏病家族史的人进行同型半胱氨酸检测.2004年3月,美国疾病控制中心(CDC)宣布补充叶酸,每年可挽救4.8万人的生命(减少中风死亡3.1万人,心脏病死亡1.7万人).
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三大癌症很有可能会“传染”
癌症也会传染?新的《柳叶刀肿瘤学》刊文称,每年1270万新癌症患者约六分之一是因感染病毒、细菌和寄生虫造成。其中,宫颈癌、胃癌、肝癌列入三大会传染的癌症。北京大学肿瘤医院肝胆胰外科主任医师郝纯毅表示,癌症本身并不会传染,癌变前的致癌高危因子具有一定的传染性。中国医学科学院肿瘤研究所流行病室主任乔友林教授也解释说:“宫颈癌及其癌前病变的祸根,已被证实是人乳头瘤病毒的感染,此外,幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。”
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腹型肥胖在胰岛素抵抗中的作用
腹型肥胖即中心性肥胖是多种疾病包括2型糖尿病、心血管疾病、高血压以及某些癌症发生的高危因子.早在2005年4月IDF就给出代谢综合征(MS)全球定义[1],将中心性肥胖作为其诊断的一个必要条件,并提出以腰围作为衡量指标.
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老年消化性溃疡的治疗
消化性溃疡是一种常见病,一般认为是胃粘膜攻击因子(主要是胃酸和胃蛋白酶)相对增强或防御因子(主要是胃粘液屏障、粘膜屏障和粘膜血流量等)相对减弱,二者失衡所引起.消化性溃疡可出现于各个年龄段,由于老年人存在许多高危因子,尽管发病率并未增高,但老年消化性溃疡常较严重,症状不典型,并发症多,出血和穿孔比中青年患者多2~3倍,易被误诊、漏诊.因此,对老年消化性溃疡患者的治疗应及时、彻底.
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胰岛素对血管平滑肌细胞转化生长因子β1及其受体表达的影响
流行病学调查的资料显示,50%以上的2型糖尿病患者并发高血压,这将加重患者的大血管粥样硬化的形成.近年来研究发现:高血糖是血管损伤的重要因素,却不是此并发症的唯一因素[1];胰岛素抵抗所导致的高胰岛素血症是血管硬化的独立高危因子,胰岛素能直接加强血管平滑肌细胞(VSMC)增生,参与血管硬化的病理过程.为此,本研究观察胰岛素对血管平滑肌细胞TGFβ1和Ⅰ、Ⅱ型TGFβ受体表达的影响.
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左心室肥大心电图标准诊断的研究进展
左心室肥大(LVH)作为心血管疾病的独立高危因子,与心律失常、心肌缺血、心衰和猝死有明显关系,早期发现并及时处理可减轻LVH的危险.常规心电图(ECG)作为诊断LVH简便的无创方法广泛应用于临床.但诊断LVH的ECG传统电压标准仅反映单一平面的心脏除极向量改变,敏感性低,有的则假阳性较高,致诊断的准确性不高,部分LVH漏诊.
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幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡胃黏膜白细胞介素8的表达
业已明确,幽门螺杆菌(Hp)感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤,也是胃癌的高危因子.炎症反应可能是Hp致病的重要机制之一,炎症细胞浸润胃黏膜后释放的炎性细胞因子作为第二信使可能参与致病过程.
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磁共振钆对比剂引起过敏性休克一例
在日常工作中,对CT成像碘对比剂有高危因子或禁忌证者常建议改做磁共振增强扫描,由于钆对比剂不良反应发生率低,易被忽视.文献报道[1],有碘过敏病史者在注射钆对比剂后出现不良反应的危险性是无碘过敏史者的3.7倍.笔者报告1例有碘过敏史患者在做钆增强扫描时发生过敏性休克,以期引起关注.
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神经内科短暂性脑缺血的护理
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状.每次发作持续数分钟至数小时,不超过24小时即完全恢复,但常有反复发作.TIA是脑卒中的高危因子,一次TIA发作后,脑卒中发生率一个月内为4%~8%,一年内为12% ~ 13%,5年内为24%~29%.TIA频繁发作者48小时内发生缺血性脑卒中的几率可达50%.我国TIA的人群患病率为每年180/10万,男女约3∶1,TIA的发病率岁年龄段增加而增加.
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内脏脂肪对慢性代谢性疾病影响的研究进展
肥胖的主要原因是脂肪组织堆积,腹型肥胖主要以内脏脂肪增多为主,是2型糖尿病和心血管疾病发生的高危因子.美国全民胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)再次强调了肥胖尤其是内脏型肥胖在代谢综合征中的地位,报告认为代谢综合征增加主要与肥胖的流行有关,代谢综合征在一定程度上是肥胖所致的一组代谢并发症.可见腹型肥胖在代谢综合征的发生发展中至关重要.传统观念认为脂肪组织仅是全身大的能量储存器,但是越来越多的证据表明,脂肪组织特别是内脏脂肪组织还是一个功能活跃的内分泌代谢器官.腹型肥胖时内脏脂肪大量堆积,这已成为代谢性疾病的基石.
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产后出血的高危因素分析及防控策略
产后出血是妇产科中比较常见的分娩后并发症之一,如果救治不当会导致产妇死亡.WHO新统计数据显示,全球因产后出血死亡的孕妇占所有孕产妇死亡总数的25%[1].而且随着国家二胎政策的推行,使得这个数字也在不断的上升.所以笔者结合自身工作实践,通过分析产妇产后出血的高危因素和防控策略,有助于预防和降低产后出血的发生概率,提高医院对产后出血的临床急救能力.