首页 > 文献资料
-
左乳导管癌术后再发右乳肉瘤1例
病历资料患者,女,33岁,为左乳腺浸润性导管癌根治术后3年,并行规律化疗6周期,出现右乳房肿胀疼痛并右腋窝淋巴结肿大1个月来诊.入院查体:右乳房高度肿胀,如"排球"大小,未见乳头内陷及桔皮样观等,触压痛明显,右乳张力较高,皮温增高,呈炎症样反应,未能触及确切包块;右腋可触及有肿大淋巴结.B超示:右乳内探及14cm×13cm囊实混合性包块,右腋下探及约1.8cm×1cm实性结节.右乳钼靶片:右乳内占位,恶变可能.给行一周期化疗,完善准备后行手术,术中见包块大小约10cm×10cm,质脆、易破、无包膜,呈烂鱼肉样改变.
-
大剂量肾上腺素抢救二尖瓣置换术后过敏性休克一例
患者男性,51岁,因活动后心悸、气急10余年入院,诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,房颤,心功能2~3级.于4月6日行二尖瓣置换术,手术过程顺利,停体外循环后输新鲜血约200ml时血压下降至80/50mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),即给加快输血,大剂量多巴胺静推,血压反而下降至65/45mm Hg左右,给肾上腺素0.5mg静推,血压上升至100/70mm Hg左右,约2min血压再次下降,检查患者全身皮肤呈桔皮样,无血尿,复查血型及交叉配血无异常,考虑为血浆过敏反应.
-
乳腺恶性叶状肿瘤彩超表现1例
患者女,21岁. 右乳腺纤维腺瘤多次局部切除术后再次发现右乳包块2月余.查体:右乳房明显增大,整个乳腺可触及一肿物,质硬,边界清,活动度欠佳,无压痛,乳房皮肤正常,无桔皮样变,乳头无溢液.
-
乳腺导管扩张症的声像图表现1例
患者女,37岁.已婚, 因四天前偶尔发现左乳房内上方有一鸡卵大小肿块, 无疼痛感.查体, 一般状况尚可, 左乳房内上方触及6.0cm×5.5cm的肿块, 质硬, 无压痛, 边界不清, 不移动, 表面凹凸不平与皮肤粘连, 无明显桔皮样改变, 乳头内陷, 有时可见溢液.
-
左乳房嗜麦芽假单胞菌感染1例超声表现
患者女,18岁.左乳房肿块,外院诊断为左乳腺癌.3个月后左乳肿大,疼痛难忍来我院诊治.外观左乳房增大形态饱满,触之较硬.左乳房皮肤青紫,表面呈桔皮样改变,并可见多个大小不等的水泡样结构.左乳头周围可见不规则片状黑色溃烂面.胸前、颈前及上腹部皮肤可见多处大小不等的青紫色斑块及紫红色丘疹(图1).超声检查肝、胆、胰、脾、双肾未见异常.左乳房及腋下超声检查:可见左乳房皮下组织增厚达11.6 cm,回声增强,浅表淋巴管扩张.
-
超声诊断青年妇女乳腺叶状囊肉瘤1例
患者女,19岁.患者10岁时触摸到右侧乳腺有小枣大小肿块,无疼痛感.近2年肿块逐渐长大.查体:一般状况尚可,右乳乳头下方触及一个5.5cm×4.0cm的肿块,质硬,边界尚清楚,可移动.无明显桔皮样改变,乳头无凹陷.左乳正常.超声检查:在右乳乳头下方探及一个5.0cm×3.8cm×4.0cm大的实性低回声肿块,回声光点强弱不均,似有多个光团组成,外缘清楚,似有包膜,但边缘不规则,似有分叶(图1).彩色多普勒肿块周边、内部血流信号丰富(图2),频谱呈现高速高阻动脉血流.超声诊断:右乳腺实性占位,有恶变可能.术后病理报告:右乳腺叶状囊肉瘤.
-
彩超诊断少女右乳腺叶状囊肉瘤1例
患者女,14岁.发现右侧乳腺肿块2年余,迅速增大伴疼痛2个月入院.查体:胸廓无畸形,右乳房弥散性肿大,乳房皮肤静脉较显露,无桔皮样改变,张力及皮温高,轻压痛,可触及囊性感及结节感肿物,乳头内陷,有少许血性溢液,浅表淋巴结未触及肿大,左侧乳房未见异常.X线:心肺未见异常.
-
超声诊断乳腺纤维腺瘤1例
患者,女,38岁.1年前无意间发现左乳内侧无痛小结节与月经无明确关系.近期结节渐增大,偶感疼痛.查体:左乳腺内侧局部隆起,未见明显桔皮样征,无红肿及破溃,乳头无明显内陷及溢液;双乳可见增生结节.左乳内上象限可触及一直径约5 cm结节,质韧,边界清楚,活动好,和胸大肌及皮肤未见明确粘连.双侧腋窝、锁骨上、下未及肿大淋巴结.
-
吗叮啉致乳汁分泌1例
1病例报告患者,女,36岁,G1P1,停止哺乳10d.因腹胀,上腹部隐痛10d自服吗叮啉10mg,每日3次(西安杨森制药有限公司,批准文号(91)卫药准字X-191号),治疗7d后,患者感乳房发胀,并出现溢乳现象,量少,无其他不适感.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心、肺、腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.嘱其停用吗叮啉5d后溢乳现象消失.
-
腋下汗腺黏液腺癌一例
患者男,59岁.发现左腋下肿物3年,肿物生长缓慢,左上肢活动时腋下有异物感1个月就诊,查体发现肿块位于腋窝中部,约5 cm×3.5 cm×3 cm大小,肿块表面皮肤呈桔皮样改变,并有-1.0 cm×0.8 cm大小的隆起,表面充血,无触痛,边界清晰,活动好.
-
阴茎转移为首发的原发性肝癌一例
患者男,42岁.因发现阴茎肿块1个月于 2000年7月15日来院就诊.体格检查:全身皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未触及,头颅、心肺未见异常.腹平软无压痛及反跳痛,肝肋下2 cm质软、边缘锐利、表面光滑、无压痛,脾肋下未触及,未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.双下肢无浮肿.阴茎背侧中1/3见一约1.5 cm×1.5 cm×1.5 cm 肿物,呈球形、紫褐色、桔皮样、边界清楚、质软、无压痛.血、大小便常规、肝肾功能正常.
-
2012年科林杯眼科摄影大赛获奖作品选登
图1 2012 年科林杯眼科摄影大赛900型裂隙灯显微镜组获奖作品 A示硅油眼继发白内障;B示花瓣;C示先天性瞳孔残膜;D示迪氏膜破裂;E示雪花;F示角膜内皮桔皮样变;J示周边虹膜打孔;H示铁锈症;I示晶状体前脱位;J示睫状体肿瘤;K示圆锥角膜;L示脉络膜黑色素瘤
-
2011年科林杯眼科摄影大赛获奖作品选登(三)
图片简介 A图示前房型人工晶状体;B图示晶状体前囊皱缩;C图示多焦人工晶状体;D图示硅油眼继发白内障;E图示人工晶状体;F图示先天性白内障(后照);G图示晶状体后囊混浊;H图示角膜内皮桔皮样改变;I图示晶状体雪花样破碎;J图示硅油穿越(有晶状体眼);K图示白内障;L图示人工晶状体囊袋内脱位。
-
蜂螫伤致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,22岁.上唇"三角区"处被蜂螫伤,1 min 后肿胀从上唇开始,迅速扩散至整个头面部,进而漫延全身,闭嘴、睁眼受限,全身皮肤见大片状风团,皮肤凹凸不平,呈桔皮样,并感头晕、心悸、胸闷、气憋、呼吸困难、烦躁不安,表情淡漠.血压:0,脉搏:130/min,呼吸:32/min.立即吸氧、肌注肾上腺素1 mg,地塞米松10 mg,苯海拉明20 mg,10 min 后,血压:12/7.5 kPa(90/56 mmHg),仍感胸闷、气憋,予地塞米松10 mg 加入10%葡萄糖液500 ml 中静滴,3 h 后除上唇稍肿外,其他症状及体征均消失.为巩固疗效,予赛庚啶4 mg,每日3次,口服,2 d 后痊愈.
-
乳腺叶状囊肉瘤一例
患者女,43岁.右乳房肿块10年余,开始时约黄豆大小,无痛痒,近年来肿块增大明显,现约鸡蛋大小,偶有隐痛伴低热,无咳嗽、胸痛等.体检:双乳对称,未见桔皮样改变及乳头溢液,右乳外上象限可触及鸡蛋大小肿块,质地硬,轻压痛,活动可,双腋下淋巴结不肿大,实验室检查无异常.
-
右背部横纹肌肉瘤一例报告
患者男,61岁,主因发现右背部肿物20年人院.体检:背部右侧近腋后线局部隆起,呈卵圆形,约7 cm×4 cm,皮肤颜色正常,无表浅静脉曲张,无桔皮样变,皮温不高,无压痛,质韧,实性,活动度不大,边界清晰.右腋下淋巴结及锁骨下淋巴结无肿大.胸部x线片示心肺未见异常.入院后行超声检查,肿物为实性,肝脏无结节.诊断为右背部肿物.在基础麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于浅筋膜深面,背阔肌浅面.
-
炎性乳腺癌误诊1例
患者女性,61岁.1999年6月12日突然出现右乳峰蜇样刺痛,右乳下皮肤呈桔皮样改变,局部红肿,乳头凹陷,就诊于北京某医院.先后4次在右乳病变处穿刺检查均未发现癌细胞,诊断为“急性乳腺炎?”.予抗炎治疗45 d后右乳无明显变化,1月后患侧乳房红肿、胀痛,占整个乳房的1/2以上.局部有灼热感,但触之尚软,仍按炎症处理.予外敷如意金黄散,静点抗炎药物治疗数天,效果不佳,右乳逐渐变硬,后转院治疗.予彩超检查,发现右乳外上区有1 cm×2 cm低回声区,边界清,形态欠规则,回声欠均匀,内可见多发点状强回声伴声影,左乳未见异常
-
乳腺叶状囊肉瘤伴骨肉瘤样分化1例
患者,女性,51岁,发现右乳肿块10天,伴疼痛.查体:右侧乳腺外下象限可触及一约3cm×3cm大小肿块,质硬、压痛,皮肤无色泽变化及桔皮样改变,针吸细胞学提示:右侧乳腺癌,行右侧乳腺根治术.病理检查:巨检,根治乳腺25cm×24cm×8cm,乳头无内陷,皮表无异常改变,边界清楚,切面灰白,边缘为出血囊变区,质脆,腋窝脂肪团中无明显肿大淋巴结可及.
-
吗叮啉致乳汁分泌1例
1 病例简介患者,女,34岁,孕1产1,停止哺乳6年.因上腹部饱胀伴嗳气反复发作15天,自服吗叮啉10mg,3次/d.治疗10天后,上述症状好转,但自感两乳胀痛,并出现少量溢乳,无其他不适感而入院.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,轻度压痛,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心肺腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.头颅CT检查蝶鞍正常.嘱其停用吗叮啉,7天后乳房胀痛及溢乳现象均消失.
-
右乳腺腺泡状横纹肌肉瘤1例
1 资料患者,女性,30岁.因发现右乳房包块2月余,于2005年4月3日入院.查体:病人一般情况好,腋窝淋巴结未扪及肿大,心肺未见异常,肝脾肋下未扪及.外科所见,乳房皮肤无桔皮样改变,乳头无抬举及内陷,右乳腺外上象限可扪及一约5 cm×4 cm大小的肿物,质硬,活动差,轻度压痛.行肿物切除.术中见肿物与周围组织粘连.病理检查:肿物一个,椭圆形,表面不光滑,灰白色,大小6 cm×5 cm×4cm.切面呈灰白色,质脆,部分区域有出血、坏死.光镜下:肿瘤由几乎一致的小圆形细胞构成,胞浆内富有嗜酸性颗粒,核染色深,呈颗粒状或块状,较似淋巴母细胞.亦可见一些长带状的横纹肌母细胞,有明显的腺泡状结构.