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结合临床钼靶X线与彩超对于诊断乳腺叶状囊肉瘤的意义
目的:结合临床钼靶X线与彩超两种检查对于提高诊断乳腺叶状囊肉瘤正确性的意义.方法:回顾分析12例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤的钼靶X线与彩超检查.结果:X线典型表现为较大分叶状高密度光滑肿块,超声主要为境界清楚分叶状肿块,内部中低回声,有时伴囊腔.结论:乳腺叶状囊肉瘤在X线与超声检查上,都有一定的特点,但这些表现并非完全特异性,有时与乳腺癌、纤维腺瘤鉴别有一定困难,所以将两种检查结果综合起来考虑,对疾病诊断有一定意义.
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乳腺叶状囊肉瘤合并癌变1例
1 病例患者女性,54岁,住院号73439.因右侧乳腺肿物逐渐增大10年入院.10余年前,患者无意中发现右乳肿物约3 cm×2 cm×1 cm大小,无发热及疼痛,肿物逐渐增大,一年前肿物如拳头大,针吸可见增生活跃的导管上皮细胞,因经济原因未予治疗.一年来肿物增长迅速如儿头大小而就医.入院查体:右乳失去正常形态,不规则球形肿物20 cm×20 cm×20 cm大小,表面多发结节,静脉曲张明显,皮肤温度高,质地中等、压痛、无波动感,可推动,致患者行走不便.行术前准备后于2006年4月5日在局麻下行右乳切除术,术中见肿物侵犯整个乳腺及胸部筋膜,血供丰富,基底部宽广.将肿物完整切除,术后称重2 900 g.切开肿物后见肿物为多个结节,内有囊状坏死区.病理回报为右乳腺叶状囊肉瘤伴有上皮成分癌变.病人术后恢复顺利.
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超声诊断青年妇女乳腺叶状囊肉瘤1例
患者女,19岁.患者10岁时触摸到右侧乳腺有小枣大小肿块,无疼痛感.近2年肿块逐渐长大.查体:一般状况尚可,右乳乳头下方触及一个5.5cm×4.0cm的肿块,质硬,边界尚清楚,可移动.无明显桔皮样改变,乳头无凹陷.左乳正常.超声检查:在右乳乳头下方探及一个5.0cm×3.8cm×4.0cm大的实性低回声肿块,回声光点强弱不均,似有多个光团组成,外缘清楚,似有包膜,但边缘不规则,似有分叶(图1).彩色多普勒肿块周边、内部血流信号丰富(图2),频谱呈现高速高阻动脉血流.超声诊断:右乳腺实性占位,有恶变可能.术后病理报告:右乳腺叶状囊肉瘤.
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超声诊断乳腺叶状囊肉瘤1例
患者女,37岁.左侧乳腺肿块7个月,偶有隐痛.既往曾三次行左侧乳腺肿物切除术,术后病理结果均为"乳腺纤维腺瘤".超声检查:左乳乳头内下方探及一3.1 cm×3.0 cm×1.6 cm囊实性低回声肿块,边界不规则,呈分叶状,后方回声增强.内部以实性为主,回声不均,强弱不等,似多个光团融合而成.另见多个小片状无回声区散在分布(图1).彩色多普勒示:肿块周边及内部可见散在短棒状血流信号(图2),脉冲多普勒示动脉频谱,Vmax 10.9 cm/s,RI 0.5.超声提示:左侧乳腺囊实性占位(叶状囊肉瘤可能性大).行左侧乳腺单纯切除术.术后病理诊断:左侧乳腺叶状囊肉瘤.
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浅谈乳腺叶状囊肉瘤与乳腺纤维腺瘤超声影像的相关性及临床意义
乳腺纤维腺瘤发病率在乳腺良性肿瘤中居首位,而乳腺叶状囊肉瘤在临床恶性病变中也并不罕见,有的学者报道与乳腺癌之比可达1∶20.国内有些学者认为,叶状囊肉瘤虽然可以由纤维腺瘤经肉瘤变而成,但是也可能开始时就是肉瘤.本文通过对32例经手术病理证实的病例进行回顾分析,以探讨二者超声影像的相关性及临床意义.
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乳腺叶状囊肉瘤多次复发超声表现一例
患者女,28岁,于2001年5月偶然发现右乳肿物,如"小枣"大小,无疼痛不适,无发热,皮肤无红肿,无乳头溢液.在当地医院行乳腺肿物切除术,病理诊断:右乳腺纤维腺瘤.术后2年内2次复发均行肿块切除,病理诊断均为:右乳腺纤维腺瘤.
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乳腺叶状囊肉瘤一例报告
患者,女,33岁,已婚.以左侧乳房肿物1年,逐渐增大半年为主诉入院.患者于1年前无意中发现左侧左乳房头下有一约鸡蛋大小肿物,此后该肿逐渐增大至今达鹅蛋大小,既往史家庭史无特殊.
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乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析
乳腺叶状囊肉瘤临床少见,术前诊断困难,手术切除范围不一.我院近十年收治4例,现报告如下.例1:女,45岁.右乳腺肿块半月.体检:右乳外下方可触及3×3×2cm3大小肿块,中等硬,表面光滑,活动.术前诊断:乳腺癌?切除右乳肿块,术中发现肿块质较脆,无包膜,与周围组织界限不清.冰冻切片报告:低度恶性肿瘤.行全乳切除术.病理诊断:右乳叶状囊肉瘤.
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乳腺叶状囊肉瘤的早期诊断和治疗
乳腺叶状囊肉瘤是少见的乳腺肿瘤,临床表现出乳腺巨大肿块,穿刺细胞学或其他辅助检查对诊断帮助不大,易与其他乳腺良、恶性肿瘤混淆,给诊断和治疗带来困难.我院1984-1996年共收治本病10例,报告如下.
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乳腺叶状囊肉瘤8例的诊治分析
目的 探讨乳腺叶状囊肉瘤的临床特点及治疗原则.方法 回顾本科1995年4月~2010年5月收治的8例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料.结果 良性4例,交界性2例,恶性2例.扩大局部切除术4例,单纯乳房切除术4例.随访6例,平均随访时间21个月(13~144个月),1例恶性患者术后2年半,死于远处转移.结论 乳腺叶状囊肉瘤不适当的局部切除易复发,首次治疗时应采用局部扩大切除术或乳房单纯切除术.
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乳腺叶状囊肉瘤伴骨肉瘤样分化1例
患者,女性,51岁,发现右乳肿块10天,伴疼痛.查体:右侧乳腺外下象限可触及一约3cm×3cm大小肿块,质硬、压痛,皮肤无色泽变化及桔皮样改变,针吸细胞学提示:右侧乳腺癌,行右侧乳腺根治术.病理检查:巨检,根治乳腺25cm×24cm×8cm,乳头无内陷,皮表无异常改变,边界清楚,切面灰白,边缘为出血囊变区,质脆,腋窝脂肪团中无明显肿大淋巴结可及.
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乳腺叶状囊肉瘤16例临床与病理分析
乳腺叶状囊肉瘤发病率较低,国内报道约占乳腺肿瘤的0.1%~3%,国外报道约占0.3%~0.9%.以女性多见,好发于中青年.其发病年龄较乳腺癌年轻,平均42岁左右.一般病期较长,生长缓慢,病程可达数年至10余年,大多有在短期内突然生长迅速的病史,诊断较为困难.尤为早期,一般多靠病理确诊.有些临床诊断为纤维瘤,手术切除后反复发作,复习以往手术病理切片,认真检查才能发现间质细胞异型,有核分裂现象.
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乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析
乳腺叶状囊肉瘤是由良性的上皮成分和异型的间叶成分组成的恶性肿瘤,其发病率约占乳腺恶性肿瘤近1%[1].我院1999年1月-2005年12月收治乳腺叶状囊肉瘤4例,占同期乳腺恶性肿瘤的0.88%(4/452).现报告如下.
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超声对乳腺叶状囊肉瘤的诊断价值
叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤,其声像图表现与乳腺的其他良、恶性肿瘤有诸多相似之处,术前诊断存在一定困难.本研究总结了6例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤的超声表现,旨在探讨乳腺叶状囊肉瘤的声像图特征,提高超声对其的诊断水平,为临床选择手术方式提供有价值的参考.
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乳腺叶状囊肉瘤9例临床分析
乳腺叶状囊肉瘤(Cystsarcoma,phyllodes,CP)又称乳腺叶状肿瘤(PT),是一种特殊类型的乳腺肿瘤.临床少见,发病约占同期乳腺肿瘤的1%[1].1989年9月~2000年9月,我院共收治乳腺叶状囊肉瘤9例,现结合文献报告如下.
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乳腺叶状囊肉瘤35例临床报告
乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺疾病,我院自1980年以来共收治35例,均经病理证实,现总结分析如下:
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乳腺叶状囊肉瘤4例
乳腺叶状囊肉瘤比较罕见,往往与较大的纤维腺瘤不易区别,我院自1987年至2002年共收治4例,现报告如下.
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乳腺叶状囊肉瘤彩色多普勒超声征象与病理分析
乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤,占全部乳腺肿瘤的0.2%~2.5%,是双向分化的纤维上皮肿瘤[1].临床上常被误诊为乳腺纤维瘤而行局部肿瘤切除术,术后极易复发,因此诊断和治疗常较困难.本文搜集经手术病理证实,彩色多普勒超声病理资料完整的乳腺叶状囊肉瘤16例,结合彩色多普勒超声征象对照病理结果进行回顾分析总结,以探讨影像与病理的相关性,旨在提高对其诊断水平.
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儿童乳腺叶状囊肉瘤3例报告
乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤.儿童乳腺叶状囊肉瘤临床上罕见.庆阳地区人民医院1983年至2001年共收治3例,均为手术后病理证实为该病,报告如下.
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乳腺叶状囊肉瘤的诊断与治疗
目的总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治经验.方法回顾分析30例的诊断、治疗和随访结果.结果 30例中有12例(40%)曾诊断为腺纤维瘤或巨纤维瘤而经历1~3次局部切除术.行乳房切除术23例,乳房切除并腋窝淋巴结清除6例,局部扩大切除1例.随访2~15年(中位5.2年).5年生存率97%,局部复发率3.3%.结论乳腺巨腺纤维瘤为叶状囊肉瘤的一前期疾病,局部切除后反复复发者应行乳房切除.叶状囊肉瘤预后与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小和手术切除是否彻底有关.