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双管型喉罩在开腹手术中的应用
喉罩是新型声门外气道管理器具,不进入气管,其刺激性小、使用方便.但因其对喉部密闭不全,不能防止胃反流误吸,因此在开腹手术中的应用受到限制.双管型喉罩(PLMA)较经典喉罩易于置入,定位准确,由于其有食管引流管,阻止了反流误吸,使其得以在临床广泛应用.现将我院对PLMA的应用,报告如下.
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消毒供应室管理新进展
2009年卫生部下发医院消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD) 卫生行业标准后,对消毒供应室的管理和发展产生了深远的影响.过去,消毒供应室只被认为是医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门.其工作特点是:处置临床器械、物品的种类多;科室面广(全院各科室);使用周转快等.所以应当加强对消毒供应室的科学化管理,消除存在的认识误区,从患者安全角度出发,促进其科学健康的发展.
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人性化管理在消毒供应中心护理管理中的应用与探讨
医院消毒供应中心作为医院的辅助科室,其工作范围主要是对医院各类可重复使用的器械、器具、物品等进行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、灭菌、储存和发放,是关系到医院感染的重要场所。消毒供应中心护士并不与患者实际接触,但却与全院科室都密切相关,鉴于其工作性质较为特殊,对其工作的严谨、细心、慎独等要求更高,所以提高消毒供应中心的护理管理水平,对提高医院的服务质量十分重要[1]。人性化管理理论以科学的人性观为基础,是以人为本的管理理论,注重正视人的需求,努力维护人的个体价值[2]。
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BT-2000全自动生化分析仪3例故障排除
我院2000年9月购置了一台意大利生产的BT-2000全自动生化分析仪至今运转良好,此台仪器具有检测速度快,自动化程度高,操作简单,结果准确,重复性好,故障率低等优点,在操作过程中自己能够熟练掌握该仪器的定标、测试、质控、急诊的随意插入,维护和保养等各项内容,并能排除一些常见的故障.现将自己在日常工作中遇到的一些故障及排除方法介绍给大家,望同道们借鉴和参考.
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止血带两种消毒方法比较
医源性感染是威胁患者安全的重要因素,据报道全球每年有数以亿计的患者在接受医疗服务时发生感染。医源性感染的控制和进步首先是在消毒和灭菌方面的突破。止血带作为临床为患者进行静脉注射、抽血时常用的一种器具,对其进行严格消毒是控制医源性感染的重要途径。研究表明止血带属中度危险物品,必须进行严格消毒,应该达到高水平消毒效果[1]。按照医院感染控制管理的要求,复用止血带必须一人一用一消毒,如何保证止血带的清洗、消毒质量,我院在工作中进行了摸索比较,发现采用新的清洗干燥方法--速干消毒液清洗法,止血带合格率近似传统方法,既能有效地预防交叉感染概率,又明显地缩短消毒时间,值得临床推广。
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自制三通式采储输血器用于ANH300例
随着对输血危险性认识的增强,自体输血技术越来越受到重视,尤其是急性等容血液稀释(ANH)应用越来越广泛.而现ANH没有专用器具,我们研制了三通式采储输血器应用于ANH300例,取得了较好效果,现介绍如下.
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注射法的研究与进展
注射法是指在治疗疾病过程中,用无菌器具将一定量的药液注入体内,引起全身疗效的方法,它是给药途径之一.常用的注射法包括:皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射.近年来,静脉注射使用广,发展快.
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吸毒和暗娼人群的艾滋病KAP及其影响因素
静脉吸毒人群感染HIV的主要危险因素是吸毒伙伴之间共用静脉吸毒的注射器具[1];性接触感染艾滋病的危险因素有多性伴、无保护性性行为.有报道,湖北吸毒人群中的HIV感染尚为传入阶段,还未丧失控制HIV在吸毒人群中传播的较佳时机[2].为了解湖北省吸毒人员及暗娼人员对艾滋病知识知晓,及态度行为情况,对湖北省的部分吸毒人员和暗娼进行问卷调查.
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空气中苯、甲苯、二甲苯被动式采样器研制
被动式采样是基于分子扩散原理或渗透原理采集溶媒中气态或蒸气态污染物的一种采样方法.与主动式采样器比较,其主要特点在于不需要任何电源和抽气动力,因此,又称为无泵采样器,这种采样器具有体积小、质量轻、操作简便、易维护和安全可靠的特点[1,2].
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辗转茶香间
从茶叶到茶水本不是个有难度的过程,但一经艺术的熏染和洗礼,这个茶下嫁给水的过程便有了一个名正言顺的称呼,即"茶艺"——茶、水、器具、人和环境五位一体的风雅事儿,辗转茶香问.
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过氧乙酸致过敏性休克1例
过氧乙酸广泛应用于各种器具、空气环境及预防消毒.该药对人体无害,但偶尔可引起皮疹或呼吸困难[1].本例为过氧乙酸导致休克,临床上较少见.现报告如下.
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职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定
第一章总则
第一条为规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序,为艾滋病职业暴露感染提供诊断依据,制定本规定。
第二条本规定适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况:①被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的;②被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的;③被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的;④其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。 -
高压灭菌干燥持物钳在手术室的应用
无菌持物钳是手术室取用和传递无菌物品的基本的器具.无菌持物钳以及盛放无菌持物钳的筒均应是绝对无菌的.我院手术室自2003起废除了传统的消毒液浸泡持物钳灭菌的方法,采用高压灭菌干燥式持物钳(铜),经过几年多的临床应用,收到满意的效果,现介绍如下.
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Herbst矫治器的改良制作和临床应用
Herbst矫治器是一种固定功能矫治器,类似于在上下颌之间形成一对人工关节,利用上下颌的交互支抗作用,导下颌向前,同时抑制上颌向前生长.该矫治器早由德国学者Emil Herbst于1905年首先提出.由于Herbst矫治器具有下颌前移迅速,矫治力持续,不需要病人合作,疗程短等优点,被越来越多的正畸医生所采用,但目前尚无国产成品套管,限制了临床工作的开展.笔者自1995年以来,利用自制改良Herbst矫治器,为7例安氏Ⅱ′类错患者进行矫治,均取得良好效果.
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测定人体锥体束传导功能的电子刺激器及其应用
Morton和Merton(1980)利用高电压、短脉冲、低输出阻抗的原理,制造了一种经头皮刺激人体大脑皮质运动区的电子刺激器,成功地测定了正常人锥体传导时间(CCT),以此为基础对患有中枢运动系统疾病的患者进行了CCT的测定,发现患者的CCT与正常人的CCT之间有显著差别.据此,本研究室研制出一种测定人体锥体路传导时间的电子刺激器,该电子刺激器具有高电压(500~1500 V),短脉冲(50~200 ms),低输出阻抗的特点.
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消毒供应中心去污区的管理
我院消毒供应中心承担我院各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品的集中回收、分类、清洗、检查包装、灭菌、储存和发放工作.实行集中管理大批量污染诊疗器械、器具和物品,从使用科室回收到消毒供应中心由污至洁的单向循环流动,在操作中不但直接接触病原微生物以及患者血液、体液等感染性物质,而且还可能在污染洗涤的操作中接触到含有污染物质的气溶胶.
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器械集中回收错误率调查和原因分析
医院感染管理是当前医院管理的重中之重.2009年4月份卫生部颁发3个强制性卫生行业标准.其中,诊疗器械、器具、物品回收的处理要求,不在诊疗场所对污染器械、器具、物品进行清点,采用封闭式回收[1].避免重复装卸污染病区或诊疗环境,保障工作人员安全,我院2009年12月开始对病房使用后器械、器具实施集中封闭式回收,现报道如下.
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家用微波炉对手术中急需的金属类器械的灭菌效果研究
在临床手术中,经常遇到临时急需某种器械的情况,我们曾以家用微波炉对术中急需塑胶导管类器具进行灭菌,并进行了报道[1].鉴于手术中急需器械金属类居多,而微波炉灭菌又不适合于此,我们采用去离子水浸泡、石膏泥涂抹器械表面、滑石粉浆糊淹埋等方法解决了这一难题,现报道如下.
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中药熏洗器具的设计与应用
中药熏洗是肛肠疾病术后常用治疗方法之一,通过观察研究,我们自制了一种简易的中药熏洗器具(图1),将其应用于临床,效果满意,现报道如下.
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正畸用结扎丝成形器的研制与应用
为了方便医师临床操作,提高工作效率,我科针对正畸患者的托槽特点,结合临床工作实践自制了一种结扎丝制作器具,在临床的应用中取得了良好效果,现报道如下.