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医院应成为医务社会工作实习的主阵地
医院应充分发挥其优势,整合各方面有利资源,成为医务社会工作实习的主阵地.本文从当前人们的健康需求提高、医疗纠纷增多.医院自身优势等方面,说明医院作为医务社会工作实习主阵地的必要性与迫切性;并通过对当前医院实习的困境及问题的分析,提出医院作为医务社会工作实习主阵地的建设策略.
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医患沟通在临床工作中的重要性
文章从医患关系的现状,医患沟通与医疗风险防范,医患沟通技巧,医惠沟通中应注意的几个问题,医患沟通与叙事医学,医疗纠纷的防范六个方面提出医患沟通的重要性.
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浅谈医疗安全的盲点及管理
随着人们的生命价值观和生命健康观的转变,以及高新技术在医疗科技中的广泛应用,亦对其医疗安全质量提出越来越高的要求.在医疗实践活动中,其实处处都潜伏着不安全隐患或管理盲点,一旦失控即产生不良后果,因此,为防患于未然,如何对医疗安全质量的各种环节中实施科学管理,控制医疗缺陷和医疗纠纷发生,现已成为一个医院建设的重要课题.
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论"手术公证"的法律效力
2002年4月1日开始实施的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>第四条中规定"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任."这与一般的民事诉讼"谁主张,谁举证"的方式正相反,因而被称为"举证责任倒置".加上新的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的颁布实施,医疗机构及其医务人员的医疗风险责任增大,就会承担更多的举证责任和举证不能所带来的赔偿等责任.为规避风险,分清责任是非,1999年3月4日我国武钢二医院成功地为87岁高龄的患者周梅根实施了人工股骨头置换术,这是我国首例经过公证的手术.此事经新闻媒体报道后,各地医疗机构纷纷效仿.手术公证便成了处理医疗纠纷的一个亮点,褒贬不一.
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浅议和谐医患关系的构建
由于复杂的成因,目前医疗行业的社会认同度不高,人民群众对医院的投诉不断,医疗纠纷呈上升趋势,因医患矛盾升级而引发的恶性事件时有发生,这些情况说明,医患之间和谐相处的局面尚未形成.日益紧张的医患关系将影响社会主义和谐社会的构建、影响卫生事业的健康发展.各级卫生行政部门和医疗机构的管理层,要高度重视"和谐医患关系的构建",要下大力气切实解决好一些突出的矛盾和问题,为医院的发展创造宽松和谐的环境.
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加强医疗事故鉴定工作的思考
医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提,医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构(医务人员)和患者双方的合法权益能否得到有效的保护.自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点.本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题,并提出进一步完善的对策.
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医疗纠纷中"医闹"现象的思考
医院是构建和谐社会的重要组成部分,但是近年来医患矛盾突出,且有进一步加剧的趋势.目前,在医疗纠纷中出现了"医闹",通过非理性、过激的行为来向院方索取高额的医疗赔偿.本文就"医闹"现象产生原因及危害进行分析,并提出相应对策.
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医疗纠纷的成因解析及其对策研究
我国目前医患矛盾日益尖锐,医疗纠纷案件日渐突出.医疗纠纷的产生有其深层次的社会和体制原因,医疗服务本身的特殊性是医疗纠纷产生的行业原因,医疗卫生法律体制的不完善是医疗纠纷产生的法律制度原因,"以药养医"的经营模式是医疗纠纷产生的经济诱因.防范医疗纠纷的对策包括完善医疗保险体制、完善医疗卫生法律体制以及转变医疗机构的经营模式等.
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试论医疗纠纷中的举证责任倒置
随着公民自我保护法律意识的增强,医疗纠纷已成为全社会关注的热点问题之一.为平衡当事人利益、更好地实现法律保护受害人的立法宗旨,高人民法院在<关于民事诉讼证据的若干规定>(简称<规定>)第四条指出,"因医疗侵权行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任".
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从医院管理体制探讨医疗纠纷产生的根源
医息关系并非自古对立,医生在中国一直拥有崇高的社会地位,得到普遍的尊重甚至敬畏.但在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系却正在严重冲击着医疗服务市场.近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升趋势.
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加强护患沟通构建和谐医患关系
护患沟通是护理人员与患者之间交流的主要方式,也是促进病人健康,减少医疗纠纷的重要基础.护患关系沟通对于做好护理工作具有十分重要的意义.本文通过探讨护患沟通存在的问题和影响因素,寻求减少护患矛盾与纠纷的措施,营造和谐的护患关系,提升护理队伍的社会形象.
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建立新型医护关系开创专科特色护理
我院小儿外科内含五个专业,是一个高风险的科室,尤以小儿心脏外科和新生儿外科的风险更为突出.该科自成立至今,危重症抢救成功率达到了99%,开展小儿先心病手术120例无死亡,以往需转上海治疗的先天性食管闭锁、重症尿道下裂、腹裂等小儿严重畸形,也都能在该科接受治疗并取得满意效果.其间未发生任何因医疗质量问题而引起的医疗事故和医疗纠纷.这些成绩的取得与该科开展的特色护理是密不可分的.而在创专科特色护理的过程中,科主任和医生们对护理工作的重视、关心、帮助和支持起到了重要的作用.
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临床护士疲劳现状藏隐忧
"去年我上了139个夜班,一年中三分之一的时间都在上夜班,我都为自己感到辛苦.工作内容中有1/4不是我的本职工作,经常被算帐、配液、考试等非护理的杂务困扰着,怎能保证工作中不出差错?护士的社会地位不高,而一旦出现医疗纠纷,总有我们的一份责任!护士压力太大了,生活太累了,哪还有精力去寻找工作的热情呢?"
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医生眼里的隐私和患者眼里的隐私
新闻回放:脱衣事件成了"名案"去年10月,北京市首例患者状告医院侵犯隐私权案开庭.此案一开庭,即被各方媒体炒得沸沸扬扬,成为医疗纠纷"名案"之一.
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患方获"高额赔偿"后的话题
近一时期,不断传来一些医疗机构因为医疗纠纷被法院判定高额赔偿的消息.一是广西河池市中级人民法院1月5日对一起医疗事故损害赔偿纠纷案作出了一审判决,被告宜州市妇幼保健院因对患儿出现的病理性黄疸没有做治疗,造成脑瘫,被判赔偿原告卢某医疗费、后续治疗费218万元.3月19日北京市高级人民法院二审的一纸宣判,王某夫妇为因医疗事故而脑瘫的5岁儿子争取到了北京友谊医院116万元的赔偿,医院将分30年给付.有关人士认为,这些案件中患方胜诉,值得患者和医院引起重视.
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"黎明"并非静悄悄
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)出台一年后,记者对国内多家医院进行调查,发现一个奇怪的现象:大多数医院医务部门门前冷冷清清.难道医疗纠纷真的减少了吗?一部″千呼万唤始出来″的<条例>果真使医患关系暖起来不再是梦了?日前记者走访了医院、法院、卫生法学专家、律师、部分患者,并以全新的视角向人们揭开这其中之谜.
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"手术公证"热后的冷思考
一段时间以来,各家媒体纷纷披露,手术公证在不少城市相继"流行".为此,有赞扬声认为,"手术公证可以让医务人员轻装上阵,是降低和减少医疗纠纷的一种有效手段."也不乏有指责声入耳,"医院不可以这样做,患者作为被动方,强制手术公证,显失公平."孰是孰非?众说纷纭.
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四位一体新型医疗保险的探索与实践
随着公民法制观念和自我保护意识的增强,医疗纠纷呈不断上升趋势,医疗诉讼案例,特别是巨额赔偿的案例不断见诸媒体.2002年4月1日举证责任倒置实施,2002年9月1日国务院新<医疗事故处理条例>实施后,医院及医务人员身上的责任明显加重了,医疗事故的赔偿项目、标准也明显增加和提高.这些变化使医院及医务人员面临的风险大大地增加,参加医疗责任保险来转嫁风险是必然趋势.
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应对医疗纠纷赔款的几点思考
医院处理一些医疗纠纷时,会向患者赔偿一定数额的钱.目前,医院对这些赔款的会计处理方法为,在赔款发生当年,列入医院的支出.显然这样的会计处理方法不符合会计核算的一般原则.本文就此进行了探讨.
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应急采用血机制的建立与完善
临床应急用血一直是一个在医学界、法学界存在争议而医疗实践中又迫切需要解决的问题.应急采用血不仅涉及临床用血安全及时问题,也是关系到公共安全的大事.由于目前全国没有一个规范的应急采用血操作模式,舟山市在履行法律职责的前提下,不断完善应急采用血模式,切实保障了偏远海岛地区应急用血病人的生命及健康,避免了应急采用血医疗纠纷的发生.