首页 > 文献资料
-
人类辅助生殖技术的发展历史与现状
从20世纪50年代女用口服避孕药的问世到70年代试管婴儿的诞生以及90年代末多利(Dolly)羊克隆成功,生殖医学技术取得了重大突破.人类辅助生殖技术(ART)主要是帮助那些经常规治疗仍不能妊娠的患者在实验室条件下人为地使卵子和精子结合,以达到妊娠的一种特殊技术,由于该技术将性与生育彻底分开,在它迅速发展的同时也带来了一系列伦理、法律以及社会等方面的问题,使ART的发展与其它医学学科形成了很大差别,成为一门在争议中成长的医学.
-
危重病人紧急人工气道的建立
一、紧急人工气道的概念与范畴人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接.紧急人工气道的范畴包括(1)识别引起气道急症的原因.(2)在建立确定性人工气道前处理气道急症.(3)运用各种辅助设备及特殊技术来建立、维持、监测有效通气.紧急人工气道技术大致可分为确定性和非确定性.所谓确定性指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用,而非确定性则相反,但往往非确定性人工气道技术操作简便,易于被广泛掌握.
-
双板技术在正颌外科中的应用
模型外科是现代正颌外科治疗方案设计中必不可少的一项特殊技术[1,2]。通过临床检查及头影测量分析确定患者牙-颌-面畸形的情况,上、下颌骨需移动的方向及数量,初步决定颌骨需整体抑或分段移动,以便选择适当手术方式。手术中确切的截骨部位、去骨量与去骨形态、牙-骨段移动的具体方位以及良好关系的拼对,均需依靠模型外科取得。在完成模型外科后的石膏模型上做板(终末板),记录牙-骨段的移动方位。手术中以此板引导牙-骨段的移动,以实现设计目标。 随着正颌外科的发展,为了达到更好的功能与美观效果,双(上、下)颌手术的比例在不断增加[3,4]。过去常用的单板(终末板)技术在双颌手术中难以完全准确地移动上颌骨至设计部位,手术操作在很大程度上依靠术者的经验和主观判断。双板技术的应用克服了上述困难。双板作用的原理是先采用中间板,以未移动的下颌为基准,指导上颌的移动方位并将其固定在新的位置上;再以移动后的上颌为基础,采用终末板,指导下颌移动至设计位置并予以固定。
-
重视周围神经MRI的开展和研究
周围神经系统包括脊神经、脑神经及内脏神经。周围神经疾病是临床常见病变,病因诊断困难,一直是临床研究的重点。普通平片、CT和B超等影像学检查方法显示周围神经差,临床使用价值不大。近年来,随着MRI 新技术不断涌现,相控表面线圈的应用,使组织分辨率、信噪比和对比噪声比明显提高,周围神经及其病变的MRI研究具有广阔的前景,在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用,因此应重视周围神经MRI的开展和研究。 一、 MRI显示周围神经及其病变 周围神经及其病变的MRI检查应根据具体的神经、具体的临床表现、临床拟诊的病变类型选择合适的线圈、合理有效的扫描序列,使周围神经及其病变大程度地得以显示。周围神经系统的MRI检查是以自旋回波(SE)序列T1WI、T2WI和钆剂增强后T1WI为基础,然后再根据具体的情况选择一些相关的特殊技术进一步提高病变显示的灵敏性、特异性和准确性。
-
医用红外热像仪让人体变"透明"
一项曾用于军事侦察的、颇具神秘色彩的特殊技术,近年来已逐渐在人类疾病的检查中使用.它通过极其灵敏的检测仪器,以无创的检测方式,及时捕捉到人体发生疾病初期时其病变部位所产生的微小温度变化,并在显示器上用不同的颜色显示出来,为临床医生早期诊断提供准确的病变位置和病变状况.这就是代表世界医学检测高精尖水平的医用红外热像仪.
-
早产儿胃肠道微量喂养
过去20年,早产儿,特别是孕龄23~28周和超低出生体重儿(<1000g)的死亡率持续降低.这些成就主要得益于一些特殊技术的发展,比如高频通气、持续气道正压通气、孕母产前糖皮质激素治疗和肺泡表面活性剂的应用等.为进一步提高这些高危婴儿的存活率和改善远期的预后,加强营养支持策略显得尤为重要[1].目前对胃肠道喂养,尤其是微量喂养(MEF)方面还有很大的探讨空间,现将早产儿MEF的研究进展综述如下.
-
急救护理技术课程设置及教学研究
随着人类活动空间的扩大,寿命的延长,生活节奏的加快,现代化程度的提高,交通运输系统多样化,以及世界多极化发展等因素,使各种急症、意外灾害事故有明显增加的趋势.伴随着急诊医疗体系(EMSS)的形成和发展,急救护理学也逐渐成熟并随之发展.急救护理学在急诊医学中举足轻重的地位已被越来越多的专业人士所重视[1].而急救护理学的实践性很强,护士的专业知识和专业技术水平很大程度上需通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.同时,现代医学的进步使医疗理论与实践领域不断扩大,诊疗方法、诊疗仪器和技术手段的发展给护理工作提出了许多新的课题,促使护理理论和技术不断提高,如心脏手术、器官移植、大面积烧伤救治的进步,新的医疗手段如激光、内镜、各种监测仪器以及CCU、ICU新业务的开展.急救护理技术的应用对于提高护理工作效率和抢救成功率,降低死亡率、致残率等起重要作用[2].护士在承担监测、护理、治疗和急救任务时必须掌握的护理操作技术除了包括传统的基础操作外,更多地需要增加许多特殊技术的操作.
-
多重PCR在沙门菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染诊断中的应用
现在全球常见的公共卫生问题中,食源性疾病排在首位,其主要原因是食品污染,主要病原菌有沙门菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌[1].因此,为了快速的、有效地检测出病原菌,减少或预防食源性疾病的发生,临床工作者和检疫部门研究出效率更高的多重PCR检测法.多重PCR检测法是一种更优于PCR的特殊技术,在同一体系中可以加入多种引物,并对多个待检基因进行扩增,检测多种病原体也只需一次PCR反应,因此,在鉴别诊断混合感染时多重PCR技术具有更加方便、快捷、高效率的优势[2].本文中,我们就多重PCR在沙门菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染诊断中的应用效果进行观察,并将结果总结报道如下.
-
创伤性心搏骤停复苏中辅以特殊急救技术的应用
目的研究特殊急救技术在创伤性心搏骤停的复苏过程中应用的效果.方法在创伤性心搏骤停病人进行常规心肺脑复苏的同时,应用外周静脉穿刺中心静脉置管、手控式通气与机械通气相结合、体液复苏、急诊开胸心肺复苏、紧急床旁临时心脏起搏等特殊急救技术进行救治.结果 22例创伤性心搏骤停病人,10例复苏成功.结论对创伤性心搏骤停病人应尽快、尽早、有效地实施心肺脑复苏,同时快速综合应用特殊的急救技术有助于常规复苏的成功.
-
保留骨骼的血管铸型标本腐蚀方法的进展
保留骨骼的血管铸型技术是解剖学标本制作技术中富有表现力的一种特殊技术,也是难以掌握的解剖学技术之一.其主要难点是灌注不易均匀,在腐蚀过程中结构易断枝,难以完整保留骨骼.
-
全身保留骨骼血管铸型标本明胶加固自然腐蚀法
保留骨骼的血管铸型技术是解剖学标本制作技术中富有表现力的一种特殊技术,也是难以掌握的解剖学技术之一,尤其是制作全身整体保留骨骼的血管铸型技术难度很大.其主要难点为:灌注不均匀,在腐蚀过程中易断枝,要保留全身骨骼更是困难.我们采用多点分部灌注法制作童尸全身血管铸型标本取得成功[1].在此基础上,经过进一步实验研究,探索出了用明胶加固自然腐蚀法成功地制作出了保留骨骼成人整体血管铸型标本,报道如下.
-
介入治疗无孔不入
介入治疗既不同于内科的吃药打针,也不同于外科的开刀手术,而是在医学影像学设备的导引定位下,利用特殊的穿刺针、导管、导丝、支架和栓塞剂等器械代替传统的手术刀,对疾病进行诊断和治疗.简单地说,就是插管治疗.切莫小看这"第三者",近年来它在某些领域甚至可以和内科治疗及外科治疗分庭抗礼,形成三足鼎立之势.把人体看作是一座城市,各种血管、消化道是这座城市的管道,介入科医生就是管道工.管道堵了,他们来疏通;管道破了,他们来修补;管道里面有水垢狭窄了,他们来清除.而且不用挖开路面,也就是说不用像传统外科那样有很大的创口,只是运用特殊技术在管道内直接工作.他们无孔不入,没有孔,制造通道也要直达病灶.
-
危重病患者人工气道的建立
人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接.建立人工气道是紧急抢救危重病患者的主要措施之一[1].紧急人工气道内容包括:(1)识别引起气道急症的原因;(2)在建立确定性人工气道前处理急症;(3)运用各种辅助设备或特殊技术来建立、维持、监测有效通气.紧急人工气道技术分为两种:(1)确定性人工气道技术:是指能保证可靠而有效的通气,并适宜长时间使用;(2)非确定性人工气道技术:与确定性人工气道相反,但操作简便,易于掌握和推广[2,3].
-
直线加速器全身照射定位技术在造血干细胞移植中的应用
全身照射(TBI)是用于造血干细胞移植预处理和治疗某些晚期肿瘤的重要方法.全身照射是放射治疗中一种特殊技术,采用远距离、大面积全身照射,其治疗条件、机器性能及照射剂量参数等均需特殊考虑.
-
显微神经外科
显微外科是外科治疗中的一种通用的特殊技术,其特点是采用手术显微镜来协助显示及观察病变,用一整套精细的手术器械进行切、割、剪、分离、牵拉、吸引等手术操作,和用双极电凝进行小血管止血.这种技术的主要目的是尽可能地减少手术中所引起的创伤、保存有生组织的功能、缩短术后的康复期.显微外科技术的开展使外科的治疗效果大大提高了一步.过去难以达到的区域现在可以达到了,过去不能彻底切除的病变现在可以完全切除了.于是使外科手术的适应证得以扩大,诊疗范围有了拓宽.由于这些优越性它引起了外科各专业,包括外、儿、妇、整形、手、泌尿、神经、创伤、血管、心胸、器官移植等科的极大重视,纷纷采用,形成了一股强劲的技术革新热潮.
-
MRI心脏成像质量探讨
磁共振设备、计算机软件技术的不断发展,使磁共振成像(MRI)成为心脏大血管疾病综合诊断中不可缺少或优先使用的检查方法.笔者在心脏成像技术中,对其特殊技术、影响成像质量的因素以及成像技术中技巧积累了一定的经验和体会,现报道如下.
-
经口寰枢椎复位和钢板固定(外科技术和理论)
该书2013年2月于美国出版发行,是国内第一部有关原创手术技术和器械的英文版专著,亦是我国首部关于脊柱疾病手术治疗技术的英文版著作。它向国内外读者介绍以我国尹庆水教授为主的骨科专家团队自行研发的原创性技术--寰枢椎复位钢板(TARP)手术,该书详细阐述经口前路手术应用解剖学,TARP系统组成和生物力学,寰枢椎脱位的治疗策略,TARP手术的外科方案和特殊技术,难复性寰枢椎脱位的TARP治疗,TARP手术围术期护理、术后并发症预防和治疗以及临床效果、未来发展等。专著图文并茂,内容新颖独特,描述细致具体,资料翔实可靠,是一部极具创新价值,具有国际先进水平的著作,适合骨科医师及相关科研人员参考阅读。
-
经口寰枢椎复位和钢板固定(外科技术和理论)
该书2013年2月于美国出版发行,是国内第一部有关原创手术技术和器械的英文版专著,亦是我国首部关于脊柱疾病手术治疗技术的英文版著作。它向国内外读者介绍以我国尹庆水教授为主的骨科专家团队自行研发的原创性技术--寰枢椎复位钢板(TARP)手术,该书详细阐述经口前路手术应用解剖学,TARP系统组成和生物力学,寰枢椎脱位的治疗策略,TARP手术的外科方案和特殊技术,难复性寰枢椎脱位的TARP治疗,TARP手术围术期护理、术后并发症预防和治疗以及临床效果、未来发展等。专著图文并茂,内容新颖独特,描述细致具体,资料翔实可靠,是一部极具创新价值,具有国际先进水平的著作,适合骨科医师及相关科研人员参考阅读。
-
神经外科立体定向术的研究进展
神经外科立体定向术简称脑立体定向术,是20世纪中叶发展起来的一种特殊技术,这一技术已成为神经外科技术中的一个重要组成部分,临床应用范围日益广泛.
-
浅议临床麻醉师的职业素养
在我国,麻醉科作为独立的二级学科的发展虽然只有20多年的历史,但临床麻醉师是一个比较特殊的职业,这主要是由其所承担的任务及其工作性质决定,麻醉往往与手术联系在一起,依照<医疗机构管理条例实施细则>的解释,麻醉属于特殊治疗的范围,麻醉技术是一项复杂、风险大的特殊技术,在临床稍有不慎,容易产生医疗事故从而产生医疗纠纷,这就需要临床麻醉师具有良好的职业素养.