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浅议院前急救的统一管理
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,其广义是指患者在发病时医护人员或目击者在现场的紧急抢救,其狭义是指具有通讯器材、运输工具和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在患者到达医院前所实施的现场急救和途中监护的医疗活动.以我院为例,下面浅谈如何充分利用医疗急救资源,加强和规范院前急救工作.
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浅谈院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分。及时有效的院前急救,对于维持患者的生命,防止再损伤,减轻患者痛苦,为进一步诊治创造条件,提高抢救成功率,减少致残率,均具有极其重要意义[1]。因此,掌握院前急救的安全隐患及防范措施尤为重要,现总结报告如下。
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关于建立急诊质量控制体系的探讨
质量问题是急诊医疗服务的核心,直接关系到患者的生命与健康,体现医院的整体科学管理和医疗技术水平,间接影响到医院在社会公众中的形象[1,2].而急诊医学是一门新兴的综合性、边缘性临床学科,近年来在急诊质量控制方面虽然有一定的发展[3,4],但仍有很多的质量控制方面的问题需要进一步完善,只有具备较完善的质量控制体系,才能保证急诊医疗体系能够以快速、高效地完成各种急、危、重症病人紧急救治任务,并不断地提高急诊医疗质量管理[5],杜绝医疗事故发生,健全医疗质量规范,避免医疗纠纷出现,更好地服务于社会、服务于患者.
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提高我国心血管急症的急救水平
随着我国急诊医疗体系(EMSS)的逐步建立,急诊医学作为一门独立的边缘学科在我国的发展,也很迅速.在未建立EMSS时,许多急症的抢救措施,在原来的急诊室难以进行.现在地市级以上的医院独立急诊科和或急救中心相继建立,配备了专业急诊医护人员,急症抢救工作大为改观,心血管急症更显突出.如对呼吸心跳骤停患者的抢救,急诊医护人员就能比较熟练地掌握心肺脑复苏术(CPCR).不但熟练进行初级(徒手)心肺复苏术,而且还能掌握高级复苏术.
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县级医院的院前急救现状与对策
院前急救是急诊医疗体系中的首要环节.近年来,我国大中城市院前急救有明显改善.但县级医院院前急救仍相当薄弱,还有诸多问题有待解决,不适应社会发展的需求.现将我院1997年7月至1999年6月219例院前急救病例资料分析如下.
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儿科急诊医疗体系的建立与院前急救转运方式探讨
随着急救医学的迅速发展,各种危重病抢救水平的提高和急救意识的加强,建立完善的急诊医疗体系是当务之急,但由于传统的医院管理模式和客观条件的限制,国内建立急诊医疗体系起步较晚,儿科急救领域尚属空白,我院于1988年3月在ICU和急诊室统一管理的基础上,建立了院前急救网络,率先在国内建立起完善的儿科急诊医疗体系,现将院前急救转运243例患儿报道如下.
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国内外院前急救现状与展望
院前急救、医院急诊科(室)和重症监护室(ICU)构成了完整的急诊医疗体系(EMSS).院前急救水平在一定程度上代表了一个城市或地区的医疗保健水平和社会文明程度.虽然目前我国院前急救的规模、模式、整体水平和发达国家相比仍存在较大的差距,但随着我国急救医学的发展,院前急救正日益受到广泛关注并呈现出良好的发展趋势.
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医院急诊中心建设和管理体系研讨
急诊(急救)医学是医学科学领域中一门新的边缘学科或跨科的学科.以研究急性危重病的院外急救和输送、心肺复苏、危重患者的监护救治、预后评价、灾害性医学和急性病的诊断和治疗为主要任务.20世纪80年代后期,全国县及县级以上医院逐步建立了急诊科.在此前后,大中城市建立了独立或挂靠于医院的急救中心.急诊医学作为一个年轻的学科,目前医学界对急诊还是急救医学名称存在不同意见,尤其对急诊、急救医疗体系模式不一.现从国内急诊医学体系结合我院急诊中心的实践,对急诊医疗体系作初步的探讨.
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危重新生儿转运与院前急救(附146例临床分析)
危重新生儿的转运和院前急救是NICU的重要范畴,是组成急诊医疗体系(EMSS)的重要环节.我国广东省妇幼保健院自1995年下半年率先建立新生儿急救网络,我院新生儿科于1999年1月-2000年12月探索这一急救模式,建立了新生儿转运系统(NETS),现将一年的工作总结如下.
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急救网络建设在小儿急救转运中的作用(附888例报告)
院前急救是完整急诊医疗体系(EMSS)的三大组成部分之一,是急诊室抢救和重症监护(ICU)的基础.而急救转运又是重症患儿在院前急救过程中的重要内容,是基层医疗单位向急救条件较齐全的急救中心或上级医院安全运送的重要环节.我院在开展院前急救转运的过程中摸索急救网络的建设,使其更好地在急诊医疗体系中发挥重要作用,现报告如下.
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浅谈急救医护人员医院内感染问题
随着社会的发展和人数的增多,随着人类文明的发展及物质文化生活水平的提高,生命质量问题越来越被重视.跟着急诊医疗体系的建设和完善,各级医院的急救工作也相应得到了广泛的重视.目前随着急诊患者数量不断上升,急救医护人员获得医源性感染的机会也上升(上呼吸道感染,肝炎,艾滋病,肺结核等等).要建立一个精而强,政治业务素质高的急救医护队伍是医院急救工作的基本保证.
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院前急救医疗机构医疗事故的防范与处理
院前急救也称现场急救,它是急诊医疗体系重要组成部分,与院内急救、重症监护密切相关.它的目的 是为了更好地严密防范院前急救医疗行为中可能出现的医疗纠纷和事故隐患,妥善处理已发生的医疗事故.保护医患双方的合法权益是院前急救管理工作中的重要课题,对维护和保障院前急救事业的健康、快速发展具有重要的意义.
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护理规范流程在院前急救中的应用
院前急救是急诊医疗体系的主要组成部分,是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难及事故等病人的医院前期急救.患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的监护过程.
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浅谈珠海市院前急救服务弊端与对策
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,是危重病人抢救成功的前提,在现代城市生活中愈来愈成为不可替代的角色[1] .以"指挥中心型"急救模式为主导的珠海市急诊医疗服务体系(EMSS)[2],在过去5年,不仅填补了我市院前急救服务的空白,也为我市经济社会持续健康发展起到了保驾护航的作用.但现有急救模式下提供的服务与人们日益增长的院前急救需求之间的矛盾也日趋突出.本文对珠海市院前急救服务存在的问题与对策作一探讨.
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孕产妇急救网络救治的优势探讨
区域性孕产妇急救中心,具有完整的急诊医疗体系,在专科急救方面发挥了极大的优势.我院在2000年1月1日~2001年6月2日期间,出诊急救孕产妇306例,现将其救治优势进行分析如下.
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1例糖尿病肾病突发昏迷及反复心搏骤停的急救护理
随着急诊医疗体系的不断健全,医疗技术的不断提高,医疗设施的不断完备,心肺复苏的成功率有所提高,然而,脑复苏的成功率却不尽人意.我科近期成功抢救了1例突发昏迷反复心搏骤停的糖尿病病人.现将急救护理介绍如下.
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急救护理技术课程设置及教学研究
随着人类活动空间的扩大,寿命的延长,生活节奏的加快,现代化程度的提高,交通运输系统多样化,以及世界多极化发展等因素,使各种急症、意外灾害事故有明显增加的趋势.伴随着急诊医疗体系(EMSS)的形成和发展,急救护理学也逐渐成熟并随之发展.急救护理学在急诊医学中举足轻重的地位已被越来越多的专业人士所重视[1].而急救护理学的实践性很强,护士的专业知识和专业技术水平很大程度上需通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.同时,现代医学的进步使医疗理论与实践领域不断扩大,诊疗方法、诊疗仪器和技术手段的发展给护理工作提出了许多新的课题,促使护理理论和技术不断提高,如心脏手术、器官移植、大面积烧伤救治的进步,新的医疗手段如激光、内镜、各种监测仪器以及CCU、ICU新业务的开展.急救护理技术的应用对于提高护理工作效率和抢救成功率,降低死亡率、致残率等起重要作用[2].护士在承担监测、护理、治疗和急救任务时必须掌握的护理操作技术除了包括传统的基础操作外,更多地需要增加许多特殊技术的操作.
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分层诊疗——新型急诊流程模式
急诊是医院医疗工作的前沿,是实现医院救死扶伤使命的第一线.急诊科的布局是否科学,救治流程是否规范,医疗、护理与服务的工作水平是否到位直接关系到患者的生命安全,同时也是医院的医疗质量、管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映.当前,国际上一些发达国家已经建立了较成熟的急诊医疗体系(Emergency Medical Service System,EMSS),将发病初期的院前急救到院内急症处理,以及ICU进一步的治疗、加强护理形成完整体系,经过迅速发展的专业化进程大大提高了急危重症病人的救治水平.
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使用呼吸机患者转院的护理
急救水平是衡量城市现代化的程度、社会发展的重要标志之一.院前急救是急救医疗体系中一个非常重要的组成部分,院前急救是指伤病员进入医院以前的医疗急救,是急诊医疗体系的首要环节和重要基础,是急救医学发展的先决条件[1].本文探讨出诊转运危重患者的途中监护和安全转运.
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院前心脏急救实施模式的探讨
急诊医疗体系(Emergency Medical Service System ,EMSS)是由院前急救、院内急诊及ICU与专科病房组成.而院前急救的实施更受到医学界及社会的广泛关注[1].如何建立以医院为主体,院外基层医疗机构参加的急救协作网络,更好地开展快速、有效的院前急救.本文通过对我院开展院前溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)实施过程的分析,探讨对建立院前心脏急救实施模式的影响.