首页 > 文献资料
-
我国院前急救医疗体系中存在的问题及立法的必要性
我国院前急救医疗体系中尚存在急救组织性质与管理体制不明确、急救网络缺乏统一规划、急救模式混乱、急救系统缺乏统一指挥调度、院前急救机构与人员缺乏统一的资质要求、院前急救与院内的衔接机制不明确、对急救对象缺乏分类管理、公民的急救责任和义务没有明确规定等问题,影响到急救医疗服务功能的发挥,必须以法规的方式予以规范.发达国家和国内部分城市的急救立法经验值得借鉴.通过制定国家和地方层面的急救医疗法规体系,规范急救医疗服务行为,实现我国急救医疗服务的法制化管理.
-
急救医疗体系与机构建设的规划依据与关联因素
随着社会的进步和经济的发展,以院前急救机构为代表的急救医疗体系建设越来越受到各级政府的重视和人们的普遍关注.在编制国家和地方国民经济与社会发展规划中,医疗卫生事业是其中不可忽视的重要组成,而院前急救机构的建设规划与发展定位始终让人难以准确把握.
-
大城市急救医疗网络的建设
随着我国城市建设的飞速发展,城市急救医疗体系建设,尤其是网络建设,关系到人民群众的生命安全和保障,具有重要的现实意义.作者提出要在以下6个方面加强城市急救医疗网络建设,籍以提高急救反应速度,提高抢救水平和抢救效果.①加强网络建设,缩短抢救半径;②严格科学管理,提高反应速度;③普及急救知识,延伸医疗保障;④创新急救模式,前置救护车辆;⑤组建特勤队伍,应对突发事件;⑥设置专用车道,确保通行无阻.
-
济南市急救医疗体系建设探讨
随着经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,对急救医疗服务的需求越来越大,要求也越来越高.2003年初的SARS,2008年5.12汶川大地震,2009年的禽流感等等,都体现了急救医疗的重要性和不可替代性.面对未来随时可能出现的重大事故、自然灾害、疫情等,我们应作好充分准备,建立一支现代化的急救医疗队伍,时刻准备应付各种重大突发事件.对于如何建立现代化急救中心,如何建立一个完善的急救医疗体系,现做探讨如下.
-
院前预通知流程改善急性缺血性卒中患者血管内治疗的预后
目的 血管内治疗的效益具有时间依赖性,120急救系统(emergency medical service,EMS)通过院前预通知卒中中心可以缩短起病到治疗的时间.本研究旨在观察EMS院前预通知流程(prehospital notification procedure,PNP)能否减少急性大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)患者血管内治疗的院内延误时间,及其对预后的影响.方法 回顾性分析连续收集的行血管内治疗的LVO患者临床和影像资料.通过EMS入院并提前通知溶栓小组为PNP组,通过EMS入院但未通知溶栓小组为Non-PNP组,通过其他方式入院为Non-EMS组.预后良好定义为3个月改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分≤2分.比较PNP组、Non-PNP组和Non-EMS组入院到再灌注时间(door to reperfusion time,DRT)和临床结局的差异.结果 共纳入110例患者[平均年龄(68±12)岁,女性49例,占44.5%],91例(82.7%)通过EMS入院,其中21例(19.1%)为PNP组.与Non-PNP组相比,PNP组的DRT更短(145 min vs 180 min,t=-2.065, P=0.043);与Non-EMS组相比,PNP组的DRT有更短的趋势(145 min vs 194 min,t=2.260,P=0.055),而Non-PNP组与Non-EMS组的DRT比较差异无统计学意义(180 min vs 194 min,t=0.663,P=0.510).二元Logistic回归模型显示,校正基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、基线收缩压、高血压病史后,PNP是预后良好的独立影响因素[优势比(odds ratio,OR) 3.653,95%可信区间(confidence interval,CI)1.085~12.301,P=0.037).若将DRT纳入二元Logistic回归模型,DRT是预后良好的独立影响因素(OR 0.981,95%CI 0.968~0.994,P=0.005).结论 PNP可以缩短急性缺血性卒中LVO患者血管内治疗的DRT,并改善预后.
-
林绍彬:为三大国计民生医疗体系进言献策
2011年全国"两会"期间,记者采访了全国政协委员、福州市第二医院副院长林绍彬.他就关乎三大国计民生的医疗体系--"院前急救医疗体系"、"社会养老保障体系"、"城乡医疗救助体系"等话题,做了深度分析……
-
浅谈急救医疗体系的救治能力
作为卫生行业的窗口,院前医疗急救是社会紧急事务安全保障系统和卫生事业的重要组成部分,加强院前急救医疗体系建设,提高应急救治能力对保障人民群众健康,维护人民群众根本利益,体现社会公平和正义,构建社会主义和谐社会有着非常重要的意义.
-
急救医疗体系在护理教学中的应用
随着现代化程度的不断提高,生活节奏的加快,各种交通事故、自然灾害、人为战争等不断发生,临床上危、急、重症日益增多,急救医学的重要性日益突现.在社会与公众的需求下,1979年急诊医学成为医学的第23个专门学科,1986年我国急诊医学专科正式成立.为培养实用型人材,与之相适应的在中专教学中加强急救护理学教育也成为当务之急.
-
使用呼吸机患者转院的护理
急救水平是衡量城市现代化的程度、社会发展的重要标志之一.院前急救是急救医疗体系中一个非常重要的组成部分,院前急救是指伤病员进入医院以前的医疗急救,是急诊医疗体系的首要环节和重要基础,是急救医学发展的先决条件[1].本文探讨出诊转运危重患者的途中监护和安全转运.
-
温州市急救医疗服务现状分析及发展
从医院的急诊医疗入手,剖析了该市目前急救医疗的现状,找出了存在的问题:(1)专业化程度不够,缺乏专职急救人员;(2)急诊运送、监护设备亟需完善;(3)该院急诊病例构成中首位是外伤,第二位是中毒;(4)院前就治程序待完善.同时提出了一些良好的建议及措施.
-
要从根本上解决院前急救医疗体系中的困难和问题
急救医疗体系的基本构成包括院前急救医疗体系(Emergency Medical Service System,EMSS)、急诊科(Emergency Department,ED)和加强医疗病房或重症监护病区(Intensive Care Unite,ICU),其中急救中心、急救指挥中心和紧急(医疗)救援中心是急救医疗体系中以承担院前急救任务为主的医疗机构.
-
科学把握急救医疗体系建设的基本原则
急救医疗体系是医疗体系建设的重要组成部分,科学构建急救医疗体系不仅体现卫生系统各级领导干部的责任意识和管理水平,而且关系到医疗行业的事业发展和形象地位,也有助于医务人员更好地开展执业,为广大患者提供更加优质快捷的医疗服务.因此,搞好急救医疗体系建设要科学把握机制建设重于体系建设,规划建设重于工程建设,制度建设重于装备建设,队伍建设重于学科建设,中心建设重于网络建设,城区建设重于农村建设的基本原则.
-
从战略高度科学构建我国的急救医疗体系
急救医疗体系建设不仅是卫生事业的重要组成,也是国家应急救援体系建设不可缺少的组成部分.面对日益增长的需求和难得的发展机遇,如何科学构建我国的急救医疗体系既是一个重大的历史性课题,也是时代赋予我们的历史使命.本文就此命题从体系建设、机构建设、机制建设、作风建设、队伍建设、文化建设、学科建设、保障建设、职业教育、对外交流等方面进行了全面论述.
-
院前急救常见的纠纷隐患及防范措施
建立急救的绿色生命通道,实施院前急救,是急救医疗体系的重要环节,是健康保障系统的重要组成部分.
-
日本急救医疗服务体制的现状及问题
日本是发达国家之一,由于经济的高度发展,物质及丈化水平较高,人们对急救医疗也有较高的要求,而且由于日本是一个多地震国家,人口密集,国家十分重视急救医疗的建设.有一套覆盖全国、设施完备、层次分明的急救医疗服务网.近年来,日本多次发生医院拒绝收治导致病人死亡的事件,显示日本急救医疗系统已陷入困境,亟待改革.
-
高职高专病理学课程在基层急救医疗体系中的作用
随着社会经济的快速发展,生活节奏的不断加快,各类急危重症及突发事件发生率不断提高,社会急诊急救服务需求不断增加. 尽管我国急救医疗服务体系日趋完善,但基层卫生机构急救仍是我国急诊医疗服务体系中的薄弱环节,急诊医护人员由于知识结构和从业经验不足,导致救护不及时或者采取的急救措施不合理,造成不必要的伤亡现象时有发生[1].笔者结合医学类高职高专学生及病理学课程的特点,就高职高专病理学课程在基层急救医疗体系中的作用分析如下.
-
浅议院前急救的心理护理
院前急救是急救医疗体系中的首要环节,院前急救的成败关系整个急救过程的成败,关系着伤病员的预后 [1].以往在实施院前急救的过程中,医务工作者只是注重如何用佳技术与快速度抢救生命,并未开展相关的心理护理措施.
-
日本新型急救医疗救援体系的分析与借鉴
日本急救医疗体系比较发达,一般把急救患者分检为Ⅰ级、IⅡ级和Ⅲ级,再送到相应的医疗机构进行救治.急救医疗从业人员都是专业的人员,能够及时有效地对急救患者进行诊治.现在日本正在进行急救医疗体系的改革,成立了相关委员会并形成一些基础改革,主要是增加急救医疗的投入及专业急救医生的提高.这些对我国急救医疗体系现存的一些问题有一定借鉴意义.
关键词: 急救医疗体系 Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分检 急救专科医生