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HC可视喉镜结合BURP手法在急诊科快速气管插管中的效果分析
目的 探讨在急诊科快速建立气管插管方法 组合.方法选取在急诊科需要紧急插管患者60例,分为S组和C组,各30例.S组采用UE-HC可视喉镜结合BURP手法实施气管插管,C组采用Macintosh喉镜结合BACK手法.比较两组的声门暴露成功率、平均插管时间、单次插管成功率、误插率、咽部不适反应率.结果 S组的声门暴露成功率、平均插管时间、气管插管的单次成功率、误插率、咽部不适发生率均优于C组(P<0.05).结论 HC可视喉镜结合BURP手法能提高急诊科紧急气管插管的成功率和效率.
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紧急人工气道的新选择-喉罩通气
紧急人工气道是指在紧急情况下为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源间建立的有效连接,各种临床急症包括深昏迷、呼吸衰竭或呼吸停止、心跳骤停、严重气道痉挛、气道异物梗阻、镇静剂或麻醉剂作用、颅脑及颈部外伤、误吸或有误吸危险、意外拔管、大量难以控制的上呼吸道出血、急性上呼吸道梗阻等均需紧急建立人工气道.可分为确定性和非确定性人工气道,前者可保证可靠有效的通气并适于长时间使用,包括经口或鼻气管插管法、环甲膜切开术、气管切开置管术等,后者旨在提供短时间的呼吸支持与帮助,包括手法开放气道法、口咽和鼻咽通气置入法、面罩加压通气法等.其中面罩和气管插管术作为传统的气道管理方法广泛用于临床.随着1985年Brain引进喉罩(1aryngeal mask airway,LMA)这一新型通气工具以来[1],因其操作简便快捷,效果确实可靠,应用日益普遍,逐渐成为建立紧急人工气道的又一选择.
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环甲膜切开气管插管在心肺复苏中的应用
心肺复苏过程中,快速建立紧急人工气道是复苏成功的关键.我院于1999年11月至2002年2月采用环甲膜切开气管插管18例,均在1min内完成操作,报告如下.
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危重病人紧急人工气道的建立
一、紧急人工气道的概念与范畴人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接.紧急人工气道的范畴包括(1)识别引起气道急症的原因.(2)在建立确定性人工气道前处理气道急症.(3)运用各种辅助设备及特殊技术来建立、维持、监测有效通气.紧急人工气道技术大致可分为确定性和非确定性.所谓确定性指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用,而非确定性则相反,但往往非确定性人工气道技术操作简便,易于被广泛掌握.
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95-B型快速环甲膜切开器的应用
环甲膜切开术是解除上呼吸道阻塞的重要手段之一,是陆军军事训练与考核大纲战救基本技术部分规定的训练内容,是战(现)场急救情况下紧急人工气道建立的首要途径.与常规气管切开术相比,它具有通气效果明确、操作迅速、简便、安全、并发症少的优点.现结合部队急救与手术室装备班人员的培训及实际应用的情况,对95-B型快速环甲膜切开器的应用及常见错误介绍如下.
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急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理
目的 探讨急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理.方法 回顾分析2010年1-12月在金华市中心医院急诊科行紧急人工气道支持治疗的50例急诊昏迷患者的临床资料,总结其护理经验.结果 经治疗及护理,转神经外科急诊手术15例、神经内科住院治疗21例;重症监护病房住院治疗5例、急诊留观治愈5例.患者中自动出院2例、死亡2例,其余患者均好转出院.结论 医护人员应高度认识急诊昏迷患者早期呼吸道护理的重要性,提高护理技能和实践能力,不断改进早期呼吸道管理的质量与水平.
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危重病患者人工气道的建立
人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接.建立人工气道是紧急抢救危重病患者的主要措施之一[1].紧急人工气道内容包括:(1)识别引起气道急症的原因;(2)在建立确定性人工气道前处理急症;(3)运用各种辅助设备或特殊技术来建立、维持、监测有效通气.紧急人工气道技术分为两种:(1)确定性人工气道技术:是指能保证可靠而有效的通气,并适宜长时间使用;(2)非确定性人工气道技术:与确定性人工气道相反,但操作简便,易于掌握和推广[2,3].
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急性上呼吸道梗阻紧急处理13例
急性上呼吸道梗阻是十分紧急的临床急诊,处理及时正确与否直接关系到患者的生命安全.1992年以来,笔者在本院麻醉科、ICU处理了13例急性上呼吸道梗阻,通过建立紧急人工气道后,缺氧症状缓解,经进一步治疗后病情稳定或痊愈出院,无死亡病例,现报道如下.