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精液凝固和液化与理学检测的临床意义
本文结合近年研究进展,对精液凝固、液化机理与理学检测的临床意义进行综述.特别提醒实验人员应该仔细和认真对待,为临床提供有意义的结果.
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微波舌咽神经凝固术治疗顽固性舌咽神经痛
舌咽神经痛属临床少见病之一,笔者自1993年4月至2004年2月应用微波行舌咽神经凝固术治疗顽固性舌咽神经痛患者23例,均获得了较好的疗效,现报告如下.
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微波舌咽神经凝固术后死亡一例
患者男,38岁,以"右舌咽神经痛"于2007年9月4日收入本院.完善相关检查后于2008年9月8日在局麻下按以下方法[1]治疗:使用微波手术治疗仪,配以双针状辐射头及常规扁桃体手术器械.
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我和老战友一二事
那是一个已经被岁月凝固甚至风化的年代.那是一个已经被我们的记忆远远甩在身后的父辈传承.但其实,无论贩夫走卒还是西装革履,老一辈的故事,会留给我们太多感悟.老赵"相亲记"老战友,姓赵,山东皱平70年的兵,他一开始被分配到炊事班,一年后才调到我们排的.
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PT-演算法与Clauss法测定血浆纤维蛋白原的比较分析
随着自动、半自动血凝仪的发展与推广应用,检测血浆纤维蛋白原(Fib)的方法已由传统的免疫浊度法、热沉淀法、亚硫酸盐析法,逐渐过渡到血凝仪的Fib-演算法和(或)Clauss法[1].凝血酶原时间(PT)-演算法不需加任何试剂,仪器通过测定PT,根据浊度变化换算出Fib的含量.省钱省时[2,3].Clauss法根据纤维蛋白原在过量凝血酶作用下形成纤维蛋白丝,纤维蛋白原含量与凝固所需时间存在一定关系.我们于2007年10月至2008年5月采用此两种方法测定纤维蛋白原含量,并比较两种方法的差异,报告如下.
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坏死增生性淋巴结病三例报告
坏死增生性淋巴结病(NHL)是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结肿大,临床以淋巴结肿大、发热和白细胞减少为三大主征.组织学以广泛性凝固性坏死性组织细胞反应性增生、无中性细胞浸润为特点.临床上易误诊为淋巴瘤、结核等.现报告3例如下.
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活体和离体猪肝模型中微波消融尖端功率与凝固区大小的关系
目的 探讨活体和离体猪肝模型2 450 MHz微波消融尖端功率与凝固区大小的关系.方法 微波消融研究包括30个离体猪肝和25个活体猪肝消融位点.尖端功率分别设置为40、60和80 W,消融时间设置为6min.球形指数简化为r12/r22(r1:短轴;r2:长轴).结果 在活体和离体猪肝模型中,微波消融凝固区的大小随尖端功率的提高明显增大.在离体猪肝模型中,尖端功率为80W,凝固区大短径和长径分别为(25.8±0.8) mm和(49.3-±2.2) mm;活体猪肝模型中凝固区大短径和长径分别为(38.0±3.8) mm和(52.8±9.1) mm.尖端功率提高可以显著减小凝固区球形指数(40 W为0.4±0.2,80 W为0.3±0.0),差异有统计学意义(P=0.018).病理提示消融区包括3部分:中心区域的碳化区、围绕碳化区周围的凝固坏死区以及外层的充血边缘.结论 微波消融中尖端功率可以显著影响凝固区的大小.
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射频消融原理及应用
1 射频消融工作原理及技术特点1.1 工作原理射频热消融术是一种微创性肿瘤原位治疗技术,即借助于超声、内镜或CT等影像技术引导,将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,终凝固和灭活软组织及肿瘤.
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微波消融治疗特殊部位肝癌的疗效和并发症分析
目的 评价特殊部位肝癌微波消融(MWA)治疗的疗效和并发症.方法 回顾性分析24例特殊部位肝癌行微波消融治疗患者,共治疗28个病灶(膈下8个,腹壁旁4个,靠近肠道4个,靠近肾脏2个,胆囊旁6个,直径<10mm肝内小结节4个;腹腔镜下治疗8个,消融后完全切除瘤灶;CT定位下治疗20个).治疗后观察瘤灶的坏死程度、并发症、有无复发及患者生存时间.结果 8个病灶术后病理提示肿块呈完全凝固性坏死,20个病灶消融后CT提示肿瘤无强化;1例(1/28)病人出现胸腹壁灼伤合并少量胸腔积液,经对症处理后恢复正常,无膈肌、胆囊、肠道损伤、内出血、脓肿、腹膜炎等并发症,并发症发生率为3.57%;治疗后1年内复发3例(3/28),1年复发率为10.71%;1年生存率为91.7%(22/24),3年生存率为80%(12/15),2例生存时问超过5年,至今仍在随访.结论 CT定位和腹腔镜下行微波消融是治疗特殊部位肝癌的有效方法,但操作不当可引起严重并发症.
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谈谈难治症新疗法的开发
我当前从事激光医疗的开发,多种激光能由纤细、可弯曲的光导纤维所传输,通过内窥镜或介入手段,其强大的能量在光纤末端作用于病变组织,可汽化、切割、消融、凝固,可代替刀和钳子,还可发挥光化学作用.
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酒精消毒以外用处多
酒精(乙醇)可以使蛋白质脱水而凝固变性,因此具有消毒杀菌作用,一般以70%的酒精杀菌能力强,是常用的消毒防腐外用药.此外,酒精还有其他治疗用途.
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腹部贯穿伤35例诊断与治疗体会
腹部贯穿伤是外科急诊常见病,现将我科1996年2月至2004年6月共收治此类病人总结如下:1临床资料1.1病例报道本组35例,男30例,女5例,年龄在5~65岁,平均年龄25岁,刀刺伤部位在左右腰及会阴部,其中多部位刺伤19例,创口长6cm、短1.5cm,均深入腹腔.入院就诊时间除3例在48小时外,其余均在2小时内就诊.入院时休克17例,明显腹膜炎13例,腹腔穿刺不凝固血14例,X线发现游离气体6例,大网膜从腹壁外露17例,小肠外露5例.
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巨大卵巢卵黄囊瘤1例
在卵巢肿瘤中,巨大卵巢卵黄囊瘤较为罕见,国内外文献报道不多,我院收治1例,报道如下.患者,女,未婚,21岁,自诉腹部肿物3月余,加重15天而入院.查体:R 20次/分,P 81次/分.心肺正常,腹部隆起,中下腹可扪及一直径约30cm左右包块,质硬且活动度差,边界模糊,腹部叩诊呈轻度浊音,行穿刺抽出不凝固血性液体.实验室检查:血AFP为1 689.5ng/ml,尿HCG(-),WBC:25.72×109/L,RBC:3.34×1012/L,HGB:108g/L,乙肝表面抗原阴性,穿刺细胞学检查未见有癌细胞.
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可重复使用的医疗消毒物品
器械是用于各科完成治疗计划、护理任务的必须工具,也是传播疾病的主要来源.器械灭菌的效果与刷池的干净有着直接的连带关系.随着现代科学的不断进步,大型刷洗流水作业已进入各个医院,但对于凝固在器械齿槽、细小纹路陈旧污物等有机物质,仍需手工操作.因此,器械刷洗在现代社会中仍有着重要意义.本院对回收的器械采取了不同的刷洗方法,进行了抽样调查,仔细观察进行比较,报道如下.
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甘桔汤姜柏散治疗口内糜腐
口内糜腐俗称"口疮".症见口腔内糜腐、色白,形如苔藓.严重者蔓延满口,连及咽喉,进食困难,口臭.部分见口舌上生满白屑,状如凝固的牛奶块膜.喉间多痰涎,牙周疼痛,白细胞一般不高.
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前列腺特异抗原及其在临床诊断中的应用
前列腺特异抗原(PSA)是一种由前列腺腺泡及导管上皮产生的特异性糖蛋白,是一种分子量为33000的糖蛋白[1],主要功能是快速分解精囊分泌的凝固结构蛋白.
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抗凝血药的应用(血栓栓塞性疾病防治系列第6讲)
抗凝血药是通过直接或间接和参与凝血过程的凝血因子作用,使其失去活性,从而阻抑凝血过程,使血液不能凝固的药物.
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塑化根管再治疗的研究现状
牙髓塑化治疗作为牙髓病和根尖周病的治疗方法曾被我国大部分地区临床医师所采用,但由于远期疗效欠佳及修复困难等原因,已经被根管治疗技术所取代.因此,临床上常需对塑化后根管进行再治疗,如何有效的去除根管内塑化物并疏通根管,成为治疗成功的关键.本文就塑化再治疗的研究现状予以综述.1 关于牙髓塑化治疗牙髓塑化治疗是20世纪50年代末由我国学者王满恩等根据国情开展起来的一种用于治疗各型牙髓病和根尖周病的方法,采用酚醛树脂作为塑化剂导入根管,使根管内的组织及组织液塑化凝固成为一个整体,控制或消除根管内感染并同时封闭根管;酚醛树脂在凝固前和凝固后均有很强的抑菌作用,可持续较长一段时间[1].
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氩气刀在治疗隆起糜烂性胃炎上的临床应用(附60例报告)
氩等离子束凝固(氩气刀)近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用.2009年12月我所在科室引进一台氩气刀(APC),它取代内镜激光、微波、高频电治疗隆起糜烂性胃炎,也称疣状胃炎(VG).在较多VG病例中我们选择典型VG 60例进行了APC治疗并予以探讨,现报告如下.
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超声刀在甲状腺手术中的应用
近年来,超声刀作为一种新型的手术器械,被广泛的运用于各类外科手术中,我院在进行甲状腺手术时,也常规使用超声刀,相对于传统的手术器械,超声刀具有许多优点。
一超声刀的工作原理
超声刀是将电能转化为机能,手柄内的超声系统将转换器发生的功能放大,并增加刀的功能,通过刀头的高频机械震荡,使组织内的小分子汽化,蛋白质氢链断裂,组织细胞崩解重新融合,组织被凝固后切开,如夹闭血管时,可做到血管离断及闭合同步完成。