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塑化根管再治疗的研究现状
牙髓塑化治疗作为牙髓病和根尖周病的治疗方法曾被我国大部分地区临床医师所采用,但由于远期疗效欠佳及修复困难等原因,已经被根管治疗技术所取代.因此,临床上常需对塑化后根管进行再治疗,如何有效的去除根管内塑化物并疏通根管,成为治疗成功的关键.本文就塑化再治疗的研究现状予以综述.1 关于牙髓塑化治疗牙髓塑化治疗是20世纪50年代末由我国学者王满恩等根据国情开展起来的一种用于治疗各型牙髓病和根尖周病的方法,采用酚醛树脂作为塑化剂导入根管,使根管内的组织及组织液塑化凝固成为一个整体,控制或消除根管内感染并同时封闭根管;酚醛树脂在凝固前和凝固后均有很强的抑菌作用,可持续较长一段时间[1].
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非金属桩在桩核冠修复治疗中的临床研究
随着现代根管治疗技术的不断发展和牙科新材料的不断涌现,大牙体严重缺损的患牙得以保存.桩核修复技术是保留患牙并恢复其功能的重要手段,目前临床使用的桩核大致可以分为金属和非金属两类.
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不同根管预备器械的临床应用体会
目的:观察三种不同的根管预备器械在一次性根管治疗术中应用的临床效果.方法:将门诊120名患者的180颗牙随机分为三组,每组60颗牙,分别采用机用镍钛Protaper根管预备器械、手用镍钛Protaper根管预备器械及不锈钢K-锉(MANI)根管预备器械进行根管预备,并用标准牙胶尖加根管糊剂测压充填.结果:机动与手用镍钛根管预备器械效率高,根管充填后1周内疼痛发生率低,恰填率高,二者之间差异无显著性,MANI切割效率低,根充后1周内疼痛发生率高,恰填率低,与镍钛器械间差异存在显著性.结论:镍钛根管预备器械切割效率高,省时省力,根管治疗成功率高,值得推广应用.
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一次性根管充填治疗牙髓炎临床分析
根管治疗方法是目前牙髓炎基本治疗方法.传统的根管治疗术一般都分数次完成,随着根管治疗技术的提高和根管治疗器械及充填材料的进步,一次法根管治疗术也逐渐地被应用于临床.1资料与方法1.1临床资料2008年7月至2010年7月,前来我院门诊就诊的牙髓炎患者157例,210颗患牙,均采用根管方法进行治疗.其中,男59例,98颗;女89例,112颗.年龄18~72岁,平均39岁.前牙60颗,前磨牙53颗,磨牙97颗.就诊时间0.5~28 d,平均4周.分成A、B两组,每组各105颗牙.
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显微根管治疗技术在牙隐裂综合征诊断及治疗中的应用
牙隐裂综合征(cracked tooth syndrome,CTS)是累及前磨牙或磨牙牙本质的不完全折裂,早期临床症状不明显,很容易与牙髓炎、牙周病和根尖周炎等混淆.本文作者采用根管显微镜(DOM)对29例CTS进行早期诊断及治疗,并与常规根管治疗进行对比,现报道如下.
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根管治疗失败的原因及预防
根管治疗技术是治疗牙髓病和根尖周病有效的方法之一,临床应用较广,但术后可能出现并发症.本文综述了国内外的相关报道表明:适应症掌握不严格,诊断不准确;操作不当如牙体制备技术根管预备技巧不足导致的侧壁穿孔、遗漏根管;扩根时器械折断;术中消毒不严,药量控制不当;根管充填指征掌握不准确,充填不完善等原因皆可引起根管治疗的失败.预防措施:严格掌握手术适应症,严密规范的根管预备和充填技术,先进的器械,优良的根充材料所完成的根管三维充填以及适时完好的冠修复,可大大提高根管充填的成功率.
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根管治疗失败的原因分析
牙髓病、根尖周病是口腔内科的常见病、多发病.目前国内外仍将根管治疗技术作为治疗牙髓病、根尖周病的主要手段,并在全球范围内得到广泛应用.然而根管治疗的成功率并非100%,研究发现约7%-47%的患牙在行根管治疗术后,根尖周病变未愈合或又出现新的根尖周病变.本文就我科五年来收集的116名根管治疗失败的病例进行了临床分析.
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三种不同根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的随机对照研究
目的 比较分析三种不同根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的临床治疗效果.方法 选取慢性根尖周炎患者180例患者,共180颗恒牙,按照随机对照法,随机分为甲、乙、丙3组,甲、乙、丙3组均为60颗,分别采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(甲组)、Vitapex糊剂加牙胶尖(乙组)、Cortisomol糊剂加牙胶尖(丙组)为根充材料,采用一次法行根管治疗,收集术后1w内不良反应情况以及术后1年内的治疗效果情况,通过分析,比较三种不同根充材料对治疗效果的影响.结果 术后1w内,与甲组相比,乙、丙2组术后不良反应率较低,差异有统计学意义(P<0.05),乙、丙2组之间差异无统计学意义;术后1年内,乙、丙2组治疗效果明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),乙、丙2组之间差异无统计学意义.结论 与采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖作为根充材料相比,Vitapex糊剂加牙胶尖以及Cortisomol糊剂加牙胶尖作为根充材料用于治疗慢性根尖周炎的术后不良反应率较低,治疗效果较好.
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AH Plus糊剂一次法充填根管疗效观察
随着根管治疗技术的不断提高和材料的不断改进,根管治疗术一次法已广泛应用于临床,但也存在着一些问题,如当根充糊剂超出根尖孔,即会出现术后疼痛、肿胀等反应,因此理想的充填方法较为重要.现对本院采用AH plus糊剂和常规根管充填糊剂在根管治疗一次法中的疗效作一比较分析,报道如下.
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数字化牙片在根管治疗技术中的应用
数字化牙片成像技术是现代口腔医学放射影像学中一项快捷、方便的诊断技术.我科于2009年4月购置了一台德国DURR VistaScan Plus影像系统,它是一种使用影像板技术的数字化X线影像系统,借助影像板可完成几乎所有口腔放射影像,如曲面断层、头颅侧位片、根尖片、咬合片等,本文仅仅探讨本系统数字化牙片在根管治疗中应用的优势.
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根管治疗技术对根尖微渗漏影响的研究进展
根管治疗技术是治疗牙髓和根尖周病的有效方法,其成功率与微渗漏尤其是根尖区的微渗漏有密切关系.本文就近年来国内外学者关于根管治疗技术对根尖微渗漏影响的研究进展作一综述.
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影响纤维桩抗疲劳强度因素的研究现状
根管治疗技术的不断完善,使临床上越来越多的残根残冠得以保存.桩核技术是修复残根残冠的重要手段,在各种材料的桩中,纤维桩树脂核制作简易方便,能够减少患者复诊次数,美学性能优良,且较传统铸造金属桩核更有利于牙体组织保存,故逐渐广泛应用于临床.纤维桩树脂核修复体在口腔内行使功能过程中可能发生疲劳或损坏,影响其远期修复效果和使用寿命,它是多种因素如咀嚼力的方向、大小及频率、口腔环境温度变化、长期唾液浸润产生腐蚀、修复体自身材料特性、形态及制作工艺、基牙条件等共同作用的结果[1-6].本文就纤维桩抗疲劳强度影响因素的相关研究现状作一综述.
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残根残冠保存修复中预成金属桩植入的护理配合
残根、残冠在口腔临床中非常常见,随着现代根管治疗技术的完善,使更多的残根、残冠得以保存,[1].在根管内植入预成金属螺纹桩,然后以树脂堆塑成树脂核,再进行全冠修复是保留残根残冠并恢复其功能的重要手段.预成金属桩具有节省时间,减少患者就诊次数的优势,所以被临床广泛应用[2].
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不同材料桩核冠技术修复残根残冠的临床应用体会
随着人们生活水平的不断提高,根管治疗技术的发展,修复条件得到不断改善,患者对保留残根残冠的愿望愈来愈强,加之桩冠具有美观,舒适并能承担一定的咬牙合力,因此,对残根残冠的进一步修复就显得更为重要.本科对2005年1月~2007年12月收集的120例患者136颗患牙进行了不同材料的保留修复,通过1-3年的随访,效果满意,现报告如下: