首页 > 文献资料
-
Foley尿管压迫止血法在后鼻孔出血中的应用与护理
鼻出血是耳鼻咽喉科的急症之一,应及时有效地给予止血处理.临床上有效的处理方法就是鼻腔填塞.填塞的材料很多,有凡士林、碘仿纱条、明胶海绵、无痛止血棉、可吸收性止血纱布等.我科自2002年开始,就选择Foley尿管为顽固性后鼻孔出血进行填塞,效果满意,现报告如下.
-
乳酸菌素片致血尿1例
患者,男,10个月,因发热、腹泻,来院就诊.经查给予10%葡萄糖注射液250ml+10%氯化钠针5mi+病毒唑针0.1g,静脉点滴,每日一次,同时给乳酸菌素片(中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司)0.2g,Tid,po,当天晚即出现血尿.再次来院就诊,小便化验:红血球+++,被收治入院.给予生理盐水5ml+青霉素钠50万U,静脉注射,每日两次;10%葡萄糖注射液250ml+VitC 1.5g,静脉点滴,每日一次.两天后血尿消失,小便常规化验正常,因患儿大便稀,其自给服乳酸菌素片0.2g,约2小时后出现血尿,未经任何特殊止血处理,停药后血尿自行消失,继住院观察,两天后痊愈出院.
-
凝血功能异常安置人工心脏起搏器术围手术期观察及护理
我科收治1例风湿性心脏病换瓣术后出现凝血功能异常伴三度房室传导阻滞的患者,并为该患者安置了永久性起搏器.患者由于凝血异常,在安置心脏起搏器的过程中需要进行包括停用抗凝药等止血处理.然而,心脏机械瓣膜置换术需终生抗凝,抗凝不足易导致血栓栓塞.因此,避免出血和血栓的出现是本病的护理要点.我们对患者实施了包括凝血功能、出血、栓塞症状的观察,止血,抗凝措施,伤口处理及进行全程健康宣教等一系列护理措施,患者术后恢复良好.
-
难治性鼻出血的鼻内窥镜治疗
难治性鼻出血亦称严重鼻出血,Elahi等(1995年)将难治性鼻出血限定为:应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血[1].我院自2002年6月至2005年2月间收治的反复鼻出血患者62例,通过鼻内窥镜下检查及止血处理,取得满意的止血效果,现报告如下.
-
立止血处理男性尿道损伤性出血1例
患者,男,56岁,因右小腿皮肤坏死,于2004年4月10日收入院.通知2004年4月13日行游离股外侧皮瓣修复术.术前血常规、肝功生化化验检查结果正常.血凝试验PT、APTT、TT结果正常,凝血时间(试管法)15分钟.询问病史,病人因高血压(Ⅰ级)口服ASP近2年.
-
甲状腺术后1周出血致窒息1例
1 病历简介患者,女,59岁,缘于1月前无意中发现右颈前有一约花生米样大小肿物,于2010年4月9日在我院颈丛麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后给予抗炎及对症治疗后,4月15日切口拆线出院.患者4月16日突然来院,诉切口处有渗血,且30分钟后出现呼吸困难,不能言语,医生护士立即组织抢救,拆开手术切口清理伤口内积血,电动吸引器吸出口腔分泌物,患者随即出现窒息症状,立即重返手术室行手术野清理止血处理后返回病房继续抗炎及支持治疗.术后患者病情平稳,第9天康复出院.
-
乳腺癌根治术后负压引流的观察护理
我科1999年7月至2001年7月行腺癌根治术病人53例,通过观察引流量,可预防或判断是否有术后活动性出血,为及时止血处理提供可靠的参考依据,现将护理体会报道如下:
-
上消化道出血的内科治疗
上消化道出血,通过内窥镜急诊检查,发现出血原因是多方面的,由食管胃底静脉曲线破裂出血占56.3%,急性胃粘膜病变占37.5%,消化性溃疡占6.2%.随着对出血原因的进一步探明,日渐重视内科紧急止血处理.根据出血原因的不同,选用相应的止血措施,并预防再出血.
-
静注安定致呼吸停止1例
患者男,1岁8个月,因发热、流涕2天,烦躁不安、呼吸困难1天入院.体检:T 38.3℃,P186次/分,R68次/分,危重病容,反应差,口唇紫绀,呼吸困难,见明显三凹征,双肺满布中小水泡音,心率186次/分,肝右肋下1.5cm.初诊:重症肺炎并呼吸、循环衰竭.其它诊断:皮肤脓疱疮;营养不良Ⅱ度.即给予吸氧、吸痰、强心、利尿、抗感染等治疗.人院抢救半小时,患儿突然口吐白沫,吸出痰液为咖啡色样物,即予利尿、止血处理.病情有改善,R40次/分,心率140次/分,但仍反应差,呼吸困难.人院后1h,患儿突然高热,T40℃,四肢强直抽搐.即予静注安定2mg,不到15 min,患儿突然呼吸、心跳停止.即给予人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、呼吸机等抢救措施,呼吸、心跳一直未恢复,抢救无效死亡.
-
痔术后大出血13例处置体会
2008~2010年,我科采用混合痔外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔患者650例,术后发生大出血13例,占2%.经缝扎止血处理后均未再出血,1周后痊愈出院.现报告如下:临床资料:13例患者中,男9例,女4例,年龄24~67岁,出血时间均为术后7~15 d,出血量约200~500 mL,均为创面搏动性出血,甚至为喷射状出血.
-
静滴氨基酸渗出致局部组织坏死一例报告
患儿,男,1岁6个月,左上肢骨折,于2008年11月12日来我院治疗,查体温36℃,医嘱给抗炎、止血处理,并给9.12%浓度11-氨基酸静点,因药液渗出左足背皮下,即刻皮肤苍白,相继出现烫伤样水泡约5cm×4cm×2cm.10小时左右水泡周围皮肤呈紫红色,水泡破溃后中央发紫,有少量黄色液渗出,立即给用1:10艾里克湿敷和防治感染治疗,10天后结痂愈合.
-
促进腹壁切口愈合的治疗体会
腹部切口的美观及愈合一直以来都受到临床医务工作者及广大患者的关注.临床观察发现:妇科与产科患者在不同生理状态下,术后的不同处理对腹壁切口愈合是有影响的,妇科患者术后24小时内,局部用沙袋加压止血处理后,伤口甲级愈合率明显增加;而产科患者无明显差异.本文介绍了我们的临床观察研究.
-
一例血小板无力症合并消化道出血的护理体会
血小板无力症(Glanzmann.s thrombasthenia, GT),作为临床上罕见病的一种常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷性疾病[1],临床护理经验及措施较少,而有关儿童血小板无力症的报道更是鲜有报道,现就我科1例血小板无力症患儿报告如下。
1病例简介:
患儿,女,2岁,家属发现患儿脸色苍白半天,呕咖啡渣样物半小时,于2012年5月22日急诊入院。入院时患儿面色、口唇苍白,皮肤可见散在出血点,就诊过程中呕咖啡渣样物约200ml。既往史:患儿于2010.10在华中科技大学同济医学院诊断为“血小板无力症”,期间皮肤仍间断出现瘀斑,予以止血处理后症状控制尚可。T 37.0℃ HR 136次/分 R 24次/分 BP:90/52mmHg,面色、口唇苍白,神志清楚,全身皮肤可见散在出血点及瘀斑,入院后查 WBC 10.82×10^9/L,N 52.9%,L 41.00%,RBC 2.03×10^12/L,HB 68g/L,PLT:252×10^9/L;电解质、肝肾功能、心肌酶谱未见明显异常,治疗上予以输注2单位浓缩红细胞、1单位冷沉淀,维生素 K1、止血敏止血,奥美拉唑护胃及对症支持治疗,治疗1周后患儿好转,治愈出院。随访至今患者无不适。