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改良缝扎断脐法处理水肿脐带的效果观察
目的 探讨改良方法在新生儿脐带水肿缝合结扎断脐中的可行性及其优势.方法 200例活产新生儿按分娩的先后顺序分为观察组和对照组各100例,对2组新生儿的临床资料进行回顾性分析,比较2组的操作难度、操作时间、脐部出血渗血、感染、正常脱落时间等指标.结果 观察组操作时间为(15.0 ±0.3)s,对照组操作时间为(11.0±0.4)s,2组技术难度、操作时间差异无统计学意义;观察组残脐脱落时间3~6 d25例,7~10d64例,>10d11例,对照组残脐脱落时间3~6d15例,7~10 d43例,>10 d42例,观察组残脐脱落所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(x2=24.754,P<0.05);脐部并发症方面,对照组发生脐部出血9例、线结脱落5例、脐炎8例,需二次剪脐5例,肉芽肿及创面不良19例,并发症发生率为46%,观察组无发生脐部出血、线结脱落,脐炎5例,需二次剪脐1例,肉芽肿及创面不良5例,并发症发生率为11%,观察组并发症明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(x2 =34.149,P<0.05).结论 改良缝扎断脐法处理水肿脐带可防止断脐后线结滑脱,防止脐部感染,杜绝脐部出血,加速脐部残端干燥.
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止血夹止血在消化内镜中的应用
使用特制内镜止血夹在内镜直视下对多种病因引起的消化道出血进行钳夹止血治疗是一种近几年来新兴的微创治疗方法.我院近4年来经内镜金属止血夹止血治疗溃疡边缘血管出血、杜氏病出血、贲门黏膜撕裂以及息肉切除预防出血穿孔等方面,取得了满意的疗效,现总结如下.作者单位:116011 大连医科大学附属第一医院消化内科
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卡前列甲酯联合缩宫素预防妊娠高血压疾病剖宫产术后出血的临床研究
目的:观察卡前列甲酯(卡孕栓)联合缩宫素对妊娠高血压疾病(妊高征)剖宫产术中、术后出血的预防效果.方法:选择住院剖宫产分娩妊高征患者200例,随机分为缩宫素组100例.卡孕栓+缩宫素组100例,观察两组给药后术中、术后2 h出血量的差异及血压的变化.结果:术中、术后2 h出血量、产后出血的发生率,卡孕栓组明显少于对照组(P<0.05).卡孕栓组用药后血压无明显升高,两组差异无显著性(P>0.05).结论:卡孕栓+缩宫素预防妊高征剖宫产术中、术后出血,安全、方便,且疗效显著.
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食管静脉曲张42例套扎后早期再出血的诱因分析及护理对策
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,死亡率高.内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)系经过结扎曲张静脉血管使套扎处组织缺血、坏死、脱落,静脉内血栓形成,血管闭塞,从而达到止血和预防出血的目的.
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钛夹在大肠息肉切除术中的应用优势
肠道肿瘤近年来发病率呈上升趋势,而腺瘤性息肉容易致癌变.息肉的发现和切除可降低大肠癌的发病率.但是对于宽基底、息肉大干2cm的息肉,内镜下切除,发生大出血、穿孔的机率风险加大.为了预防出血、穿孔等并发症的发生,我院自2010年7月份以来,在大息肉、广基息肉切除术后在创面使用金属钛夹创面钳夹,在预防并发症上取得很好的疗效.
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甲状腺部分切除预防出血的护理
随着医学的发展,生活观念的改变,人们把防病在先,把疾病及并发症控制在萌芽中,防范未然,甲状腺部分切除是治疗"甲亢"结节性甲状腺等甲状腺疾病的常用方法,加强围手术期护理,减少术后出血.
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米索前列醇预防剖宫产出血的临床观察
产后出血是产科严重并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首位原因.选择性剖宫产是妊娠晚期常用的治疗手段,但由于术前病人无宫缩,术后部分病人子宫平滑肌不能及时收缩,致术中、术后出血量增多,故增强子宫收缩是预防剖宫产术出血的主要措施.我院从2003年1月~2005年1月对择期剖宫产病例术前直肠内置米索前列醇,经临床观察预防出血效果明显,现报道如下:
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活化血浆凝固时间试验及对白血病化疗后血小板降低所致出血的预示价值
白血病患者化疗后会引起血小板数量明显减少,从而诱发出血.临床上常通过输注血小板来预防出血.一般认为血小板输注阈值在20×109/L至10×109/L,如血小板降低至5×109/L应立即输注血小板.
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乳腺癌合并凝血因子Ⅺ缺乏症诊治1例
患者女性,56岁,因发现右乳腺肿块1周于外院行乳腺B超检查,结果显示右乳腺低回声团块、不排除癌,超声引导下行右乳腺肿块穿刺活检术,病理显示右乳腺浸润性癌,凝血功能检查发现活化部分凝血活酶时间(APTT)为90.5 s、凝血Ⅺ因子浓度为6%,2015年9月11日收住温州市人民医院。
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组织胶注射治疗胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重的并发症之一,首次出血的死亡率可50%~70%,反复出血的发生率达80%.积极止血和预防出血以延长生存时间至关重要.
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米索前列醇不同给药途径预防剖宫产术出血的临床分析
目的:对比分析米索前列醇通过不同给药途径下预防剖宫产术出血的疗效情况。方法:将我院2012年1月~2013年6月期间收治的有产后出血高危因素的90例需剖宫产的孕妇随机分为3组,即A组30例,B组30例,C组30例。3组产妇均行腰硬联合麻醉下剖宫产术,在米索前列醇给药途径上A组行宫内给药,B组行口服给药, C组行直肠给药。计算并统计3组产妇术中、术后2h出血量及产妇用药后不良反应的发生率。结果:A组产妇的术中平均出血量少于B组和C组(P<0.05),在术后2h出血量上,3组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。用药后,A组未发生任何不良反应,B组不良反应发生率为16.67%(5/30),C组为10%(3/30), A组产妇用药后不良反应发生率明显低于B组和C组(P<0.05)。结论:米索前列醇宫内给药是预防剖宫产术出血有效、安全的方法,值得临床推广与应用。
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院外维持性血液透析患者预防出血的健康教育
血液透析患者出血的危险性高于正常人,其中严重的是脑出血.硬膜下血肿发生于3%的血液透析患者[1],而院外的维持性血液透析患者由于缺乏医护人员的严密监护,一旦发生出血,如不能得到及时救治,对患者的生命将造成严重威胁.所以对院外维持性血液透析患者出血的预防更显得重要.现将我院93例院外维持性血液透析患者的健康教育情况介绍如下.
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经股动脉行PCI术后排尿困难的护理干预
经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病的新技术,其创伤性小、安全、疗效肯定、成功率高[1].股动脉穿刺术是血管介入治疗中至关重要的第一步,而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的手段之一.为了预防出血,经股动脉穿刺置管术后行介入手术的患者常规需平卧24 h,术侧肢体制动12 h.因此,PCI患者术后易发生不同程度的排尿困难、尿潴留,造成患者腹部胀痛难忍,增加痛苦并加重心理紧张[2].我科对经股动脉行PCI术后排尿困难患者采用护理干预,取得满意效果,现报道如下.
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连续性血液净化治疗严重烧伤的护理体会
目的 探讨连续性血液净化治疗严重烧伤的效果,总结CBP用于严重烧伤患者治疗中的护理经验.方法 通过对17例严重烧伤患者应用CBP治疗,严密观察病情变化,保持体外循环的通畅,预防出血及感染,总结出治疗过程中的操作及管理经验.结果 本组17例严重烧伤患者通过CBP治疗后,抢救存活12例,死亡5例,取得良好的疗效.结论 严重烧伤患者在进行CBP治疗过程中,采取积极有效的护理措施能保证CBP的顺利进行,从而达到满意的治疗效果.
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益母草注射液联合缩宫素在预防产时产后出血中的疗效观察
目的:益母草注射液和缩宫素联合应用对预防产后出血的目的。方法:选择住院自然分娩的孕妇200例作为研究对象。随机分两组。观察组产时用益母草注射液40mg肌肉注射+缩宫素20U加入林格氏液500ml中静脉滴注,产后每天用益母草40mg 2次/天肌肉注射。对照组产时仅用缩宫素20U加入林格氏液500ml中静脉滴注,比较两组产妇产时出血及产后24小时的出血情况。结果:观察组产妇产时出血量及24小时出血量低于对照组(P<0.05)。结论:相较于单用缩宫素,益母草注射液联合使用缩宫素对降低产妇产后出血量的效果更显著。
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静脉抽血后预防出血小妙招/睡前喝杯水可预防脑梗死/男人宜多吃的食品
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门静脉高压症出血病人服用普萘洛尔依从性调查
食管胃底静脉曲张继发于各种原因引起的门静脉高压症,约35%病人在2年内迟早会发生出血,病死率高达40%~70%.故通过各种途径降低门静脉压力,控制急性出血.普萘洛尔是佳的预防门静脉曲张破裂出血的药物[1].尽管内镜下止血方法和介入性放射治疗已广泛应用,但接受药物疗法预防出血仍是门静脉高压症诸多治疗中的一种重要手段.自1980年Lebrec首次报道普萘洛尔降低门静脉压力以来,近几年普萘洛尔已在国内广泛应用.而口服普萘洛尔后必须坚持终生服药,否则贸然停药则加重出血.而病人的依从性对临床治疗效果及病人的健康恢复影响很大.我科对2002年1月-2003年10月160例门静脉高压症出血病人使用普萘洛尔状况进行调查,以提供护理依据,争取有效的护理措施.
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浅谈饮食指导在上消化道出血病人恢复期的作用
目的:通过对上消化道出血的病人进行有效的饮食指导,预防再出血的发生.方法:对我科2006年6月至2007年6月88例上消化道出血的病人进行研究分析.结果:82例病人在接受正确的饮食指导后康复出院,6例病人因饮食不当,导致再次出血.结论:合理的饮食指导,可以促进上消化道出血病人的恢复,预防再出血.
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防高危孕妇剖宫产术出血临床分析
剖宫产术中大出血是剖宫产常见的严重并发症之一.剖宫产产后出血,一般较阴道分娩者多,是导致我国孕产妇死亡的首位原因.为了预防产后出血,剖宫产术前要做好出血的预防措施.为了寻找一种产后出血的有效方法,本研究选择106例足月妊娠高危孕妇在剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇及缩宫素预防出血,并与94例术中单纯用缩宫素预防产后出血对照,现报告如下.
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凝血四项和血小板参数在肝硬化患者诊疗中的临床意义
出血是肝硬化常见的并发症和导致死亡的主要原因,能否有效预防出血的发生、发展对疾病的控制极为关键。本研究检测肝硬化患者凝血4项和血小板参数指标,探讨其在肝硬化患者的诊疗和预后的临床意义。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2012年1月至2013年6月在我院消化内科住院治疗的61例肝硬化患者作为观察组,其中男性53例,女性8例;年龄28~76岁,平均(54±11)岁。所有患者诊断均符合2000年(西安)全国传染病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1]。同时选取在我院体检中心健康体检的40名健康者作为健康对照组,其中男性31名,女性9名;年龄31~75岁,平均(51±13)岁。2组在年龄、性别上差异无统计学意义。