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临床检验报告规范讨论
从广义来讲,临床检验报告单就是医院检验科的"产品",产品就应该有执行标准,很遗憾的是,目前尚未有此标准,因此各个医院的检验报告单不管是内容和形式都有较大的差异.临床检验报告单同时也是重要的医疗文件之一,检验报告单正确表达对于医疗质量有着密切联系.在国务院令第 351号<医疗事故处理条例>中第八、九、十、十六、二十八条对检验申请单和报告单做了明确的要求.
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视黄酸对心脏发育影响的机制
维生素A是指含有β-白芷酮环的多烯基结构、并具有视黄醇(retino1)生物活性的一大类物质.视黄酸(retinoic acid,RA)是具有该生物活性的体内维生素A的重要代谢产物.大量研究证实,胚胎RA合成为心脏正常形态形成所必须,过量RA亦可干扰胚胎发育,引起心脏发育畸形.心脏发育中涉及许多转录因子,在时间和空间上调控着心脏发育基因的正确表达.RA有可能通过对这些转录因子的作用而对心脏发育产生影响.先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称"先心病")是影响儿童青少年健康的主要疾病之一,研究其发病机制对于该病的防治具有重要的意义.本文拟就RA对心脏发育的影响机制进行综述.
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第十讲如何在论文中正确表达和解释统计结果
医学论文中的结构主要由摘要、引言、材料与方法、结果、讨论5个部分组成.据我们的粗略统计,医学期刊发表的研究论著,2/3以上涉及统计结果的表达和解释问题.例如在论文的"摘要"部分,要报告处理组和对照组的均数(中位数、率)、标准差(标准误)、P值、两组均数(率)之差、95%可信区间(CI)、OR值及多个观察指标的相关系数等.在论文的"引言"部分,除简要说明研究背景和研究目的外,还需要给出文献复习的综合结果,如文献报告的组间差别及P值等.其他重要的统计表达和解释主要集中在论文的"材料与方法"、"结果"和"讨论"三个部分,现分述如下.
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精神科护理工作中潜在的安全问题及防范措施
精神病患者大多是大脑功能失调、言语行为紊乱、反应迟钝、不能正确表达意愿的特殊群体,精神病医院又多为"封闭式"管理,护士工作琐碎、繁重,稍有疏忽,就会有意外发生,一旦发生意外,责任全归咎于护士,不仅要经济赔偿,还会给护士带来沉重的心理压力,影响护士身心健康及护理质量.
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小儿四肢常见疾病疼痛特点与诊断
小儿发育尚未健全,在生理或病理发展上有其独特性;加上小儿不能正确表达出病史、症状等,故在诊断上有一定的困难.本文对小儿四肢常见疾病的特点予以总结,目的以加深大家对其认识;希望有助于正确判断与治疗,减少误诊或漏诊率.现分别概述如下:
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对护理沟通能力范畴的理解和认识
沟通的基本要求是各种信息及其含义的正确表达和被理解.沟通的目的是影响他人的认知和行为以及建立一定的人际关系.其中,人际沟通涉及到传递和交换各自的意见、观点、思想、情感与愿望.
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小鼠甲胎蛋白基因的克隆真核表达载体构建及表达鉴定
目的:克隆小鼠甲胎蛋白(AFP)基因,构建小鼠AFP真核表达载体并进行表达鉴定.方法:从Hepal-6细胞中提取总RNA进行RT-PCR,克隆出小鼠AFP基因,亚克隆于pcDNA3.1载体,重组阳性克隆进行酶切和测序鉴定.重组质粒瞬时转染CHO-K1细胞,Western blot检测小鼠AFP的表达.结果:利用RT-PCR从Hepal-6细胞总RNA中成功克隆出1.8kb的小鼠AFP基因,重组阳性克隆经酶切和测序鉴定证实目的基因已正确插入pcDNA3.1载体中,Western blot结果证实重组质粒pmAFP能够在CHO-K1细胞中正确表达.结论:小鼠AFP真核表达载体构建成功,为进一步研究其在肝癌免疫治疗中的作用奠定了基础.
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皮肤瘙痒可没您想的那么简单
痒是比疼更让人难以忍受的感觉.有时痒能持续几个小时,让人浑身不自在,甚至辗转难眠.当“恼人的痒”频繁造访时,就是在给健康敲警钟了.“痒痒病”困扰很多人据记者调查,有超过七成人在生活中出现过不明原因的皮肤痒,其中老年人皮肤痒更高达九成;有六成人表示“痒的不厉害就不会去管”,有三成人会“自己想办法止痒”(如使用药物),仅一成人会在“皮肤痒后到医院找出原因”;年轻白领因生活习惯、工作压力等,皮肤问题的出现明显呈上升趋势;儿童因为大多无法正确表达,皮肤痒后很难找到原因.
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关于含量和浓度的使用
含量不是物理量。含量作为习惯用语,其概念较模糊,如B物含水70%,究竟是指水的质量与B物的质量之比,水的体积与B物的体积之比,还是指水的质量与B物100 ml的体积之比,易引起混乱。按习惯,含量常指的物理量有量纲一的量:质量分数(ω=mB/m混)、体积分数φ=νB/ν混)、摩尔分数(χ=nB/n混)及质量浓度(ρ=mB/ν混,其单位为g/L、g/ml)。如:含量为75%的酒精溶液,确切的表达应为:酒精的体积分数为75%(或0.75);含量10%的葡萄糖溶液,习惯指质量浓度 10 mg/dl,但已知葡萄糖的相对分子质量为180.158,查得换算系数0.555,故应换算成葡萄糖的浓度为 5.55 mol/L;含量为30 ppm的NO,正确表达应为:体积分数为3×10-5的NO。 浓度一词在国际GB3102.8-93中已专指物质的量浓度(cB),定义为B的物质的量除以混合物的体积(nB/V混),单位为mol/L或mmol/L。质量分数、体积分数、摩尔分数已不能称为浓度。B的质量除以混和物的体积,称为质量浓度(ρ=mB/ν混,单位为g/L)。由于某些蛋白质的相对分子质量尚未准确测得,不能算出其mol值,因此,在临床检验中有关蛋白质部位仍暂用质量浓度表示。但是,在物质的相对分子质量已知的情况下,应尽可能使用物质的量浓度来表示。质量浓度换算为物质的量浓度,须依据特定的换算系数进行,用1除以该物质的相对分子质量,再乘以10,即可得出该物质mg/dl值换算为mmol/L值的换算系数。旧制单位克分子浓度(M)、当量浓度(N)均应废止(1M相当于1 mol/L;1N等于mol/L值乘以离子价数)。本刊编辑部
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如何选择合适的试验设计类型(一)
试验设计类型是试验设计核心内容(三要素、四原则、试验设计类型)之一.何为试验设计类型?就是在试验研究中,人们安排试验因素和区组因素(即重要非试验因素)及其水平的一种架构.试验前,应根据研究目的、现有条件选定合适的设计类型;试验后(有了试验数据),要想正确表达和分析试验数据,就需要正确判定资料所取自的是何种试验设计类型.依据对定量资料拟采取的统计分析方法来划分,可将全部试验设计类型划分成两大类,第一类,差异性分析类设计类型,简称为非回归设计;第二类,回归分析类设计类型,简称为回归设计.本期讲座中,我们将结合实际问题,向读者介绍非回归设计中的单组设计和配对设计的应用场合和具体实施.
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从安全性角度对药品说明书异同的调查分析(二)——从不良反应、禁忌、注意事项、特殊人群用药、药物相互作用、药物过量进行调查分析
2.6不良反应项" 说明书"中通常会列出一些常见的不良反应.对于极少出现或是现阶段还未能确定所发生的不良反应与该药物的相关性时通常不会介绍在"说明书"中;不同厂家对于药品的不良反应种类及程度的表述也不尽相同,大多数缺乏对不良反应的正确表达及对医患的引导.如:
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如何写好医学影像论文英文摘要
编者按英文摘要正确表达原文主要内容,是非英文原文献进入国际上交流的主要途径.该文作者根据自己对国外医学影像期刊摘要的写法和要求,结合国内情况,希望对提高作者英文摘要写作水平有所帮助.但是实际应用时,务必不要忽略拟投稿刊物的风格和具体撰写要求.
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具有手术指征的小儿急腹症患者的护理干预措施
小儿外科急腹症因起病急、病情发展迅速、患儿不合作等原因而易导致误诊,给患儿带来不必要的痛苦,严重者影响患儿的生长发育,甚至危及生命[1]。儿童由于自身各种脏器发育较不成熟,或因年龄限制无法正确表达自觉感触,经常会出现延误治疗与缺乏手术指征的情况,疾病迁延不愈逐渐引发梗阻性坏死、穿孔、腹膜炎等。临床收治到存在手术指征表现的患儿时,及时有效地给予护理干预能够促进治疗的效果,降低儿童潜存的危险因素。本研究针对71例具有手术指征的急腹症患儿开展了有效的临床观察与护理干预,获得了比较满意的疗效,现报告如下。
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实施优质护理服务后护患双方对护患关系认知的差异性研究
护患关系是指护士与患者之间的关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系[1].2010年卫生部开展优质护理服务工程是对我国现有护理服务模式和护理管理方式的改革.因为变革必然影响人际关系[2],因此,了解实施优质护理服务后护患双方对护患关系的认知,寻求双方对护患关系的认同点,重新构建符合护理新模式的良性护患关系具有一定的现实意义,现报道如下.对象与方法1.对象.选取某三级医院住院患者及临床护士各150名进行问卷调查.护士纳入标准:(1)从事临床护理工作1年以上的注册护士;(2)知情同意自愿参加研究者.患者纳入标准:(1)住院1周以上者;(2)意识清楚能够配合研究且能正确表达语义者;(3)知情同意自愿参加研究者.患者排除标准:(1)小学及以下文化程度者;(2)严重认知功能障碍者;(3)精神障碍者.
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医学科研方法及统计学处理 第九讲 计量资料的正确表达及处理(之二)
目前我国的科技期刊中的论文大多数都作了相应的统计学处理,这对于提高论文的科学性起到了很好的作用,但在处理中也存在一些较普遍的问题,还有少数论文应该作统计处理的而没有作.计量资料统计处理前,要从以下几方面来考虑统计方法的选择:资料是否正态分布:正态或近似正态分布时,可以采用常用的f、F等参数检验.非正态分布时,若经过数据置换正态化了,仍可采用参数检验,否则则适于采用非参数检验,如符号检验(sign test)、秩和检验(rank sum test).方差是否齐性:方差(s2)即标准差的平方,若对比组间s相差很大,应作s2齐性检验.s2不齐时,即算是正态分布,亦不宜用参数检验,可用t′、F′检验,F′检验较复杂,很少有人应用;也可以用非参数检验.
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第11讲计数资料的正确表达和处理(之二)
4 计数数据统计处理中常见问题实例例17的n=410,查Spearman相关界值表,P<0.01.结果说明,年龄与螨皮试反应强度有极显著意义的正相关,年龄越大,反应强度亦越大.
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第8讲计量资料的正确表达和处理(之一)
计量数据是通过客观测量获得的、带有度量衡单位的数据资料.常用均数(包括算术均数-x、中位数M、几何均数G)表示其集中趋势,用标准差(s)、四分位距(25%和75%位数)以及范围(小和大值)表示其离散趋势,其中多见的表达形式为-x±s.究竟采用哪种方式表达,应考虑数据的分布形态,只有正态或近似正态分布的数据资料才适宜用-x±s表示.
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医学科研方法及统计学处理第十讲计数资料的正确表达和处理(之一)
计数数据是指清点计数的数据.如某项检查结果的阳性、阴性人数,临床疗效中的治愈、显效、好转、无效、死亡人数.常用相对数(阳性率、百分比)表示结果.在临床医学杂志中,相对数的应用是很广泛的.相对数计算虽简单,但如不搞清其基本概念,应用不当的例子还是不鲜见的.
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标点符号在论文使用中的常见问题
标点符号是书面语言的有机组成部分,不是外加的,可有可无的东西.它的作用是帮助文字精确在记乔录语言,把语言的结构、停顿和语气,或语句的性质和作用,清楚地表达出来.书面语言如果没有标点,或使用标点不正确,就会增添读者理解语言的困难,甚至造成误解,进而也就不能正确表达所要表达的意见.笔者从当前科技杂志刊发的文稿中就经常发现标点符号使用不正确、不规范的问题,现重点归纳如下.
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实验中数据和结果的表达方式
临床医学系和药学系开设许多重要的课程,如医用化学、物理学、生化、药理、预防等.实验课是这些课程的重要组成部分,在实验中正确记录、处理实验数据和分析实验结果,是顺利完成实验的关键一环.为此,学生不仅要进行物理量的测量,还要将所得数据加以处理,并以一定方式表示出来.因此学生不但要有作精细工作的本领,而且还要有正确表达实验结果的能力.实验结果的表达方式主要有三中:列表法、作图法、方程式法.本文主要介绍方程式法.方程式法是将实验中各变量的依赖关系用数学方程式(经验方程式)的形式表达出来,此法表达方式简单,记录方便,也便于求微分积分和内插值.