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2005-2012年医保患者住院医疗费用结构分析
目的 探讨医保患者住院医疗费用结构变动的原因,为实现医疗费用的有效控制提供参考依据.方法 采用几何均数、结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标对某医院2005-2012年医保患者住院费用进行统计分析.结果 2005-2012年医保患者平均住院费用呈逐年上升趋势,高于本地区农村居民人均纯收入的增长速度;8年间医院住院费用结构变动度为18.68%,年均结构变动度为2.67%;8年间西药费、化验费、检查费是导致住院费用结构变动上升的主要费用项目,三者的累积贡献率为42.67%;反映医护人员技术劳动价值的费用如诊疗费、护理费、手术费等变动不明显或呈负向变动.结论 完善医疗保险支付方式和医疗机构市场监督机制,确定合理的医疗技术服务价格,改变医院的收入结构,控制医疗费用的快速上涨.
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平均住院日计算方法探讨
目的合理选择平均住院日计算方法.方法用算术平均数法、中位数法和几何均数法分别计算2001年和2002年北京市某三级甲等医院急性阑尾炎住院手术病人的平均住院日.结果两年急性阑尾炎手术病例的住院日频数均呈正偏态分布,对所有研究病例的住院日取对数值后频数分布近似正态分布.用三种方法分别计算该研究病种的平均住院日,结果算术平均数分别为7.1 d和7.6 d、中位数分别为6.0 d和7.0 d、几何均数分别为6.3 d和6.6d.结论计算平均住院日用几何均数法更为合理.
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逆向累积分布图及其在疫苗免疫原性数据分析中的应用
在疫苗临床试验中,接种后血清抗体水平的高低与该疫苗能否产生保护作用及保护水平的高低有着直接关系,因此对免疫原性的分析是疫苗临床试验统计分析的重要部分.就体液免疫反应而言,这类数据的一个重要特征是数据的取值范围较大,变化范围常跨越多个数量级,观察值间呈现倍数关系.虽然其原始观测数值呈右偏态分布[1],但经对数转换后,免疫原性值一般满足正态或近似正态分布.对这类数据,目前国内通用的方法是首先计算其描述性统计指标如几何均数和对数标准差,而后对经对数变换后的数据采用假设检验和区间估计等方法进行统计推断[1-2].这些方法虽然行之有效,但其结果表达方式均为在特定点(如几何均数)和较抽象的范围(如95%可信区间)表达其临床试验结果,这样一方面使研究工作者难以从体液免疫原性的整体数据变化上(如不同滴度的抗体水平上)把握数据的变化趋势和分布状况,另一方面也使非统计工作者难以理解一些组间比较的假设检验结果.
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第8讲计量资料的正确表达和处理(之一)
计量数据是通过客观测量获得的、带有度量衡单位的数据资料.常用均数(包括算术均数-x、中位数M、几何均数G)表示其集中趋势,用标准差(s)、四分位距(25%和75%位数)以及范围(小和大值)表示其离散趋势,其中多见的表达形式为-x±s.究竟采用哪种方式表达,应考虑数据的分布形态,只有正态或近似正态分布的数据资料才适宜用-x±s表示.
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眼科研究中平均视力的几种计算方法
目的:中心视力是衡量视觉器官功能状态,观察眼部疾病严重程度、治疗效果以及评估预后的常用指标.有关平均视力的计算方法较多,但有些方法并不适用于对平均视力的正确评估,因此有必要对平均视力的各种计算方法进行比较.方法:收集在我院眼底病门诊就治的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者21例,采用国际标准视力表随访观察治疗前后的视力结果.应用SPSS一9.0进行统计分析.结果:分别采用不同计算指标计算21例患者治疗前后的平均视力.发现治疗前、后平均视力(算术均数)分别为0.40和0.73;中位数分别为0.40和0.80;几何均数分别为0.34和0.66;LogMAR平均视力为0.34和0.66;调和均数分别为0.29和0.54.经比较算术均数和中位数的平均值均高于几何均数,而调和均数则低于几何均数.结论:由于在偏态资料中受较大数值的影响,算术均数和中位数的平均值均高于几何均数;而调和均数则低于几何均数.因此,在计算平均视力时应以几何均数为佳,有条件者应使用LogMAR视力表进行视力检查.
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人群健康研究的统计学方法第二讲计量资料的统计描述
计量资料的统计描述包括三部分:平均水平描述、离散程度描述和正态分布.1 平均水平描述平均数(average)是描述计量资料常用的统计指标,它说明一组观察值的平均水平或中心位置.常用的平均数指标有算术均数(arithmetic mean)、几何均数(geometric mean)和中位数(median).
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平均住院日计算方法探讨
目的:合理选择平均住院日计算方法.方法:用算术平均数法、中位数法和几何均数法分别计算2001年和2002年北京市某三级甲等医院急性阑尾炎住院手术病人的平均住院日.结果:2年急性阑尾炎手术病例的住院日频数均呈正偏态分布,对所有研究病例的住院日取对数值后频数分布近似正态分布.用3种方法分别计算该研究病种的平均住院日,结果算术平均数分别为7.1天和7.6天,中位数分别为6.0天和7.0天,几何均数分别为6.3天和6.6天.结论:计算平均住院日用几何均数法更为合理.
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盐酸小檗碱抗白念珠菌体外药敏实验研究
目的 探讨盐酸小檗碱( berberine,BBR)对白念珠菌的体外抗真菌活性。方法 采用美国临床实验室标准化委员会(现称美国临床实验室标准化研究所,CLSI)制订的M27 -A方案中的酵母菌微量稀释法,测定BBR、氟康唑、BBR联合氟康唑对30株临床分离白念珠菌的抗菌活性。结果 盐酸小檗碱对白念珠菌MIC值的几何均数(G)为248.18 mg/L。与320、160、80 mg/L BBR联合后,氟康唑MIC值的几何均数从2.64 mg/L降为0.03、0.35、1.35 mg/L。两药对26.7%的白念菌株有协同抗菌作用,其中包括3株耐氟康唑菌,对56.7%的菌株表现为相加作用,对16.7%的菌株为无关作用,未观察到拮抗作用。结论 BBR在体外对白念珠菌具有抗真菌作用并能增加其对氟康唑的敏感性。
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利用数列环比几何均数预测血吸虫病病情初探
近年来,病情预测越来越受到重视,方法虽较多,但大多计算繁杂,实际运用时较为困难,不易在基层推广.血吸虫病的病情预测也极少报导.本文试用数列的环比几何均数进行血吸虫病查病结果的预测探讨,方法简便,效果满意,现报告如下.
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3种计算器计算几何均数的方法
[目的] 介绍使用CASIO fx-180、CASIO fx-3600P、CAS IO fx-3500P 3种计算器计算几何均数的方法. [方法] 利用计算器统计功能,直接输入统计数据. [结果] 求出平均数、标准差. [结论] 方法步骤简便实用,能提高工作效率.
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174例婴儿尿碘结果分析
本文通过测定不同喂养方式的婴儿不同时期的尿碘水平,了解小婴儿的碘营养状况,对婴儿的碘补充指导提供依据.材料与方法一、对象随机选取自1997年8月至1999年8月我院出生的新生儿174名,并根据喂养方式分为三组:母乳喂养组(A组):纯母乳喂养101例.混合喂养组(B组):母乳喂养的同时添加牛奶44例;人工喂养组(C组):用牛奶喂养29例.二、方法取随机尿,用普通塑料管冰箱内保存.检测方法采用酸消化-砷铈氧化还原法,并采用预防医学科学院劳动卫生研究所冻干标本尿样控制检测质量,检测0~7 d(1组)及42±6 d(2组)的尿碘值.三、统计方法采用几何均数、t检验.
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一种几何均数的计算方法
平均数是统计中应用广泛、重要的一个指标体系.它常用于描述一组变量值的集中位置,代表其平均水平. 常用的平均数有均数、几何均数和中位数.在卫生统计中,一般计算几何均数都是根据频数表,按如下公式计算:(1)此公式对于数据x为10的乘方来说,计算是方便的.如资料:1:10,1:100,1:1000,……1:107,若数据x是以其它自然数为底的幂,仍然按公式(1)来计算G,计算就不是很方便,需要算出若干个对数值Igx,如资料:1:2,1:4,1:8……,1:64,这时就宜选用以2为底的对数计算,即从而(2)
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四种常见癌症自费住院负担现状调查
目的:本文重点分析兰州市11年间四种常见恶性肿瘤的自费住院患者的住院费用现状,揭示其规律.方法:采用整群抽样和调查问卷进行资料收集,住院总费用的现状.结果:西北地区肿瘤病人在自费住院期间的住院费用增长迅速.结论:癌症患者住院的经济负担提示应立即采取有效措施如扩大医疗保障制度的报销比例等,减轻患者经济负担.
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四种常见癌症自费住院负担时间趋势分析
目的:本文重点分析兰州市11口年间四种常见恶性肿瘤的自费住院患者的住院费用的变化趋,揭示其动态变化的规律.方法:采用整群抽样和调查问卷进行资料收集,描述性流行病学研究住院总费用的状况.结果:我国西北地区肿瘤病人在自费住院期间的家庭经济负担呈增长趋势.结论:应立即采取有效措施如扩大医行保障制度的报销比例等,减轻患者经济负担.
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平均住院日计算方法探讨
目的合理选择平均住院日计算方法. 方法用算术平均数法、中位数法和几何均数法分别计算2001年和2002年北京市某三级甲等医院急性阑尾炎住院手术病人的平均住院日. 结果两年急性阑尾炎手术病例住院日的频数分布均呈正偏态,对所有研究病例的住院日取对数值后频数分布近似正态分布.用三种方法分别计算该研究病种的平均住院日,结果算术平均数分别为7.1 d和7.6 d、中位数分别为6.0 d和7.0 d、几何均数分别为6.3 d和6.6 d. 结论计算平均住院日用几何均数法更为合理.
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单探头法和双探头Gates法测定肾小球滤过率的比较研究
目的:建立在Gates法基础上的双探头几何均数法使用测量体厚替代估算肾脏深度,理论上应能消除深度估算误差的影响。实验检验双探头几何均数用于Gates法测定GFR的实际可行性。方法:以76名健康者为研究对象,同时采用双血浆法(GFRdt)、Gates单探头法(GFRPOST)及双探头几何均数法(GFRGM)测定肾小球滤过率(GFR)。以GFRdt为参照标准,分析GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的一致性。结果:①GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的配对t检验均无显著性差异;②GFRPOST和GFRGM1与GFRdt的相关系数分别为0.802和0.722,其相关性GFRPOST高于GFRGM1;③GFRPOST和GFRGM1与GFRdt差值的均值±标准差为(-0.5±12.0)和(3.0±13.9)。结论:双探头几何均数法的准确性不及Gates单探头法,未能实现理论上消除肾脏深度估算误差的目的。