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维生素A与出生缺陷的研究进展
维生素A,是指含有β-白芷酮环的多烯基结构,并具有视黄醇生物活性的一大类物质.它属于脂溶性维生素,是人体必需的营养素之一,在机体生长发育以及维持机体正常生理功能方面都发挥着非常重要的作用.近些年,国内外的学者从整体、细胞、分子、基因水平研究发现,在胚胎发育时期,怀孕母体维生素A的缺乏或过量均会严重地影响子代的正常生长发育,甚至导致畸形,如无眼、小眼、裂面、心血管畸形、疝气等[1],本文主要从流行病学和动物实验来探讨维生素A缺乏和过量导致出生缺陷及其发生机制.
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视黄酸对心脏发育影响的机制
维生素A是指含有β-白芷酮环的多烯基结构、并具有视黄醇(retino1)生物活性的一大类物质.视黄酸(retinoic acid,RA)是具有该生物活性的体内维生素A的重要代谢产物.大量研究证实,胚胎RA合成为心脏正常形态形成所必须,过量RA亦可干扰胚胎发育,引起心脏发育畸形.心脏发育中涉及许多转录因子,在时间和空间上调控着心脏发育基因的正确表达.RA有可能通过对这些转录因子的作用而对心脏发育产生影响.先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称"先心病")是影响儿童青少年健康的主要疾病之一,研究其发病机制对于该病的防治具有重要的意义.本文拟就RA对心脏发育的影响机制进行综述.
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黏液素基因家族及其在胰腺肿瘤诊断中的作用
黏液素(Mucin)是一类具有复杂糖基结构的大分子糖蛋白,它在上皮细胞表面形成一层选择性分子屏障,并参与信号传导.随着肿瘤的形成和进展,黏液素表达或糖基化发生改变,并影响瘤细胞的生长、分化、转化、黏附,浸润和免疫监视.因此黏液素被用作肿瘤的诊断标志物,并正在被研究作为肿瘤治疗靶.本文将介绍黏液素的概况,重点介绍其在胰腺肿瘤诊断中的意义.
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金标法检测肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌损伤临床诊断中的应用
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,其中心肌中的T和Ⅰ亚基结构不同于其他肌肉组织,此二项测定的特异性明显优于CK-MB,在各类肌内损伤疾病甚至在严重的横纹肌溶解中,CK和CK-MB明显升高,但TnT和TnI不超过其临界值[1];而且灵敏度高,它们在正常血清中含量极微,在心肌损伤时明显升高,增高倍数一般都超过CK和CK-MB.
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化学键振动共振杀菌抗病毒机理(Ⅵ)——论含多羟基结构的中药可抽提为抗菌药物
笔者自2004年开始,首创提出"化学键振动共振杀菌抗病毒机理[1],认为药物成分中化学键振动的波长刚好等于某种细菌长度范围时发生共振,遭到共振的细菌或病毒立即被杀灭,夺取其生命."并已发表论文5篇[1~5],大量引证了含有多羟基结构的中药有不同抗菌性能的药理记载,并认为药物中化学成分含有3个以上羟基(-OH)结构的,都有很广的抗菌谱.本论点能对抗菌药物的选择性问题(即为什么该种药物对某些细菌起杀灭作用而对另一些细菌没有抗菌作用)能作出直接肯定的解析,主要原因是共振,是长期以来传统药理所无法理解的抗菌机理.
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左氧氟沙星的不良反应和临床应注意的问题
喹诺酮类药物的问世是划时代的,它是一类人工合成的含4-喹诺酮基结构,对细菌的DNA螺旋酶具有选择性抑制作用,自1962年Lesher等合成第一个喹诺酮类药物萘啶酸以来,科学家对喹诺酮类药物的结构不断地进行修饰,发展迅速,当前临床应用的都是在喹诺酮的基本结构上连有氟原子的衍生物,即氟喹诺酮类的第三代喹诺酮类的衍生物,左氧氟沙星是属于第四代的喹诺酮类,是氧氟沙星光学异构体的左旋体,水中溶解度高,抗菌活性强,抗菌活性是氧氟沙星的2倍,不良反应的发生率仅仅为氧氟沙星的1/3[1].
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喹诺酮类药物的不良反应机理
喹诺酮类(Quinolones)是一类人工合成的含4-喹诺酮基结构的药物.因其化学合成工艺相对简单,且具有抗菌谱广、高效,对常见需氧菌和厌氧菌具有强大的抗菌作用等特点而引起了各国的重视,形成了竞争开发之势.特别是近10年来开发和使用都有了飞跃发展.随其在临床广泛应用,副作用也日益明显,引起人们的关注.为了更好地使这类药物服务于临床医疗实践,需要对其不良反应有一个系统的认识.本文结合近几年国内外的文献报道,对喹诺酮类抗菌药的不良反应(ADR)及其发生机制论述如下.
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青霉烯类酶抑制剂的进展
多种细菌产生的β-内酰胺酶是引起β-内酰胺抗生素失活的主要原因。克服这种作用的手段有两个:(1)使用对β-内酰胺酶氢解作用稳定的β-内酰胺类抗生素。(2)β-内酰胺类抗生素与具有使β-内酰胺酶失活的酶抑制剂联合用药。β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸,舒巴坦和他唑巴坦已成功应用于临床。自从Woodward报道了青霉烯核的化学和生物特性以来,引起了人们广泛的兴趣。但大多数研究都集中在6-位为羟乙基结构的青霉烯类的抗菌活性的研究上。近年来史克·比成研究室致力于对6-位羟乙基青霉烯的脱水产物的研究。发现,此类8-位为烷基或杂环取代的亚甲基系列青霉烯类化合物的抗菌活性比6-羟乙基青霉烯低,但是具有广泛的抑酶活性。同时对青霉烯核的结构进行修饰研究,获得了一系列的8-位为烷基或杂环取代的亚甲基青霉烯化合物并对他们的抑酶活性和抗菌活性进行了研究。
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国产管型肠吻合器在直肠绒毛状腺瘤切除中的应用
自1998年底始,我们用国产管状肠端端吻合器(EEA)对12例距肛缘6~10cm粗蒂、宽基绒毛管状腺瘤、绒毛状腺瘤成功地进行了切除,报道如下。 一般资料:本组12例,男7例,女5例;年龄48~80岁。术前活检:绒毛管状腺瘤3例(1例为复发);绒毛状腺瘤8例(1例为Dixon术后1年半复发),切除后2例快速冰冻切片示癌变;1例绒毛状腺瘤癌变(拒剖腹)。除2例存有蒂样结构外,全部为2~4cm的宽基结构,且多呈横向排列。