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胃肠道疾病术后运用胃复安行双足三里封闭的疗效观察及护理
穴位注射是一种将针刺和药物相结合来治疗疾病的方法.足三里封闭是将针刺对足三里的刺激作用和药物的药理作用结合在一起发挥综合效能,达到治疗疾病的一种穴位注射方法.我科自2005年1~9月以来运用胃复安行三足里封闭以促进胃肠道疾病的术后功能恢复,现介绍如下.
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法国激光在胃肠道疾病中应用的历史
早应用激光治疗人类疾病的是法国,早在1978年,Kiefhaber教授就把Nd:YAG激光应用于治疗消化道出血,但是资料调查表明,激光治疗消化道出血在立即止血方面很有效,但是有很高的复发率,且对死亡率并没有降低.
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运动疗法对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作用及危险因素的影响
1资料与方法1.1一般资料研究对象为2004年3-8月在我院脂肪肝门诊就诊的肥胖伴非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者21例,年龄28-47岁,平均37.80±8.46岁;男16例,女5例;体重指数(BMI)25-32kg/m2,平均27.14±2.49kg/m2;腰围94.35±8.10cm.肝/脾CT比值<1,ALT、AST及GGT中至少有一项指标异常,并排除其他原因,且6个月内未接受过NAFLD的治疗.除外糖尿病、高血压病、饮酒、病毒性和自身免疫性肝病,无明显的心脏、肝脏、肾脏及胃肠道疾病.
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舒适护理在胃镜检查患者中的应用效果
目的:探讨舒适护理在胃镜检查患者中的应用效果,为临床提供参考依据。方法选取2014年1月至2015年10月在长治医学院附属和济医院行胃镜检查的240例患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组120例。对照组患者给予常规护理,干预组在对照组护理基础上给予舒适护理。比较两组患者的满意度、舒适度、依从性和检查过程中患者部分生命体征变化。结果干预组患者总满意度为96.67%,显著高于对照组患者的89.17%,对比差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者检查过程中出现不适症状的程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者总接受度为99.17%,显著高于对照组患者的92.50%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者血压、心率及检查用时均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃镜检查患者给予舒适护理干预,能有效缩短检查用时,缓解患者的不适症状,提高检查的依从性和满意度,具有较高的临床应用价值。
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超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值
目的:探讨超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析95例有消化道症状患者的临床资料,所有研究对象均口服有回声型超声助显剂,进行胃肠超声造影检查和胃镜活检病理检查,对比两种检查的检出率.结果:超声造影检查诊断阳性患者92例,其中慢性胃炎69例,慢性胃炎合并胃下垂4例,胃十二指肠溃疡7例,胃息肉4例,胃间质瘤3例,胃癌5例.超声造影检查诊断与胃镜活检诊断的符合率为96.84%(92/95).结论:超声造影在胃肠道疾病诊断中具有较高的检出率.
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防御素与机体胃肠道疾病的相关性
防御素是具有抗菌活性的肽类物质,可参与机体多种免疫应答,具有较广的抗菌谱,对多种病原微生物,如:细菌、病毒、真菌等具有杀灭作用,还具有抗肿瘤活性.防御素也是消化系统重要的免疫分子,对调节机体胃肠道菌群微环境及炎症反应具有重要作用.本文就防御素与机体胃肠道疾病的相关性综述如下.
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数字减影血管造影在胃肠道疾病中的诊断价值
目的评价DSA(Digital Subtraction Angiography)对胃肠道疾病的诊断价值。方法回顾性分析均经手术病理证实的40例胃肠道疾病的数字减影血管造影片,同时与钡餐、钡灌及内窥镜检查相对照。结果血供丰富的病变有:平滑肌肿瘤、腺癌、Crohn病与血管畸形,血管具有相应特征,结合钡餐、钡灌及内窥镜检查,临床诊断率较高。少血管病变有:淋巴瘤、类癌及肠结核,缺乏明显的血管特征,介入诊断较难。平滑肌肿瘤血管呈"蜘蛛网"状,腺癌周血管增多、增粗,Crohn病病变肠管之间可见正常血管。血管畸形的血管增多、紊乱,钡灌及内窥镜检查多为阴性。结论 DSA对胃肠道疾病的诊断有一定帮助,尤其是对多血管肿瘤及血管畸形病变的诊断更有价值。
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胃肠道术后病人出院前教育需求与护士认知的调查
病人出院健康教育是临床护理工作的重要组成部分.对于临床中相当数量患有胃肠道疾病接受手术治疗的病人,除住院期间对其进行系统的有关疾病健康教育外,更应注重病人术后康复期的健康教育.但在护理实践中,由于多种因素的影响,进行健康教育的内容和方法远远不能满足病人的实际要求.据此,笔者做了此项调查,旨在了解胃肠道手术病人对术后康复期健康教育内容的需求,以便加强此方面的护理工作,达到促进康复,预防疾病,提高生活质量的目的.
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双镜联合行胃间质瘤切除术的临床分析
近年来,腹腔镜与胃镜联合(双镜联合)技术已逐渐成为治疗胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)的一种重要的手术方式,这一技术充分发挥了双镜的各自优势,取长补短,进一步拓宽了胃肠道疾病的微创应用范围.双镜联合技术不仅可以准确定位,同时还能观察肿瘤切除是否完整,切除后腔内是否出血,闭合是否严密及闭合后胃腔是否狭窄等优点,从而避免了相关并发症的漏诊或延误处理,增加了手术的安全性和有效性,提高了患者术后生活质量.我科于2009年5月至2012年5月共实施双镜联合技术切除GST 34例,取得满意的效果,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:本组34例GST患者,其中男18例,女16例;年龄23~ 71岁,平均年龄46.4岁.病程1个月至2年,平均11个月.术前拟诊断主要依靠胃镜、超声内镜及CT检查,位于胃前壁10例,胃后壁7例,胃底部4例,胃体部13例.所有病例均为单发,病变直径0.9~5.0 cm,平均直径1.6 cm.
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幽门螺杆菌感染与胃肠外疾病关系的研究
幽门螺杆菌是人类常见的致病菌,也是人类第一类致癌原,他的感染不但与胃肠道疾病有直接关系,而且与肠外疾病的发生也有重要的关系.Hp感染是一种慢性、持续性感染,通过慢性炎症免疫反应、毒素的释放、炎症递质的增多以及自由基的生成,引起感染局部和远处损害,从而导致或加重了除胃肠疾病外其他系统疾病.近年来,随着对Hp致病机制进一步认识,Hp与胃外疾病关系引起了广泛的关注,如Hp的感染增加了心脑疾病的危险因素,引起心肌缺血、坏死、以及脑卒中的发生;Hp的感染导致了胃泌素的增高,刺激了肺癌的发生与发展,同时Hp的感染还增加了支气管炎的发生;硬皮病、酒渣鼻患者,Hp感染率显著地增高,根治Hp之后,上述症状得到了明显地改善等.综述近年来Hp与胃外疾病关联的研究报道,为临床诊断、鉴别诊断以及治疗提供理论依据.
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无痛内镜术在胃肠道疾病诊治中的应用
随着人民生活质量的提高,越来越多的消化科患者在就诊时选择无痛内镜检查.大量临床研究证实静脉麻醉下实施无痛内镜检查和治疗是安全可行的.患者在麻醉状态下接受诊治,医生可以更仔细地观察胃肠道的细微病变,更从容地进行内镜下治疗.医生可以对食管癌、胃癌、结肠癌做出更早期的诊断,患者也可接受更为舒适的检查和治疗.临床采用的静脉麻醉方法很多,常用的有单用丙泊酚、丙泊酚与芬太尼、酮替芬、咪唑安定联用等方案,可根据临床实际情况合理选用.
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幽门螺杆菌疫苗的研究进展
幽门螺杆菌是人类常见的致病菌,也是人类第一类致癌原,他的感染不但与胃肠道疾病有直接关系,而且与肠外疾病的发生也有重要的关系.Hp感染是一种慢性、持续性感染,通过慢性炎症免疫反应、毒素的释放、炎症递质的增多以及自由基的生成,引起感染局部和远处损害,从而导致或加重了胃肠疾病以及肠道外其他系统的疾病.近年来,随着对Hp致病机制进一步认识,根除Hp与胃肠疾病以及胃肠外疾病治疗的关系达成了广泛的共识.目前根除Hp感染虽然有多种有效的药物联合治疗,但同时都存在不同程度的副作用:疗效不稳定、耐药菌株的产生以及难以解决的Hp复发等问题,成为了临床上治疗Hp相关性疾病的几大障碍.随着分子生物学技术的发展,Hp致病机制研究的进一步深入,通过对有效抗原的筛选、抗原释放系统的佳选择以及基因工程菌株构建的运用,从而为Hp疫苗的研究与开发奠定了基础,同时为预防和根除Hp的感染逐步变成了现实.实验证明,Hp尿素酶、热休克蛋白以及粒细胞激活蛋白等都是有效的抗原成分,配以有效的释放载体,使得实验的动物不同程度地获得了预防和/或根除Hp的感染的能力.现综述近年来Hp疫苗研究报道,为Hp疫苗的开发和研究进一步提供理论依据.
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幽门螺杆菌与细胞因子研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的发现彻底改变了很多胃肠道疾病的基本理论.大量的研究确立了Hp的重要病理作用及致病机制.其中细胞因子在Hp感染中的作用也逐渐引起了学者们的关注.综述近年来国内外有关Hp与细胞因子的研究进展,从胃T细胞免疫应答、宿主细胞因子反应及其与临床疾病、胃肠外疾病、DNA的合成与凋亡反应等几方面之间的关系进行整理、综合和分析.大量的基础与临床研究结果阐明了细胞因子在幽门螺杆菌相关性疾病的发生发展及转归中起着重要的介导作用.
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五羟色胺信号系统与胃肠道疾病的研究进展
五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是脑肠轴调控路径中的一个重要组成部分.5-HT信号系统在多种胃肠道疾病的发病机制中扮演重要的角色,参与调节胃肠运动、感觉及分泌等功能.5-HT的合成、释放、与特异性受体结合及再摄取过程中任意一个环节发生异常,均与胃肠道功能紊乱的发生密切相关,其不仅在功能性疾病中存在作用,与器质性疾病也有很大的关系.临床上5-HT受体激动剂、拮抗剂及选择性再摄取抑制剂已被广泛运用到多种胃肠道疾病的治疗中.本文阐述了5-HT信号系统与胃肠道疾病病理生理的关系,从而研究5-HT受体在胃肠道中的作用及其相关药物的临床效用,为胃肠道疾病的防治提供理论依据.
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胃肠道疾病治疗学
本书胃肠道疾病治疗学包括两部分,即治疗总论和系统疾病.总论共23章,集中阐述一些治疗方法,每一种方法虽在胃肠道疾病中只用其一部分,但介绍范围立足于全面,旨在给读者一全面概念,以便应用时能一定程度地运用自如,从而发挥较大的作用.
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糖尿病患者的肠道更脆弱
来自我国台湾的一项研究表明,在糖尿病患者中,胃肠道症状比较少见,但内镜检查却发现糖尿病患者的胃肠患病率更高,包括糜烂性食管炎、Barrett食管、胃溃疡和胃肠道肿瘤.研究者认为糖尿病患者的胃肠道症状与内镜检查结果不匹配,这可能与糖尿病自主神经病变以及使用抗血小板药物有关.因此,糖尿病患者在改善血糖控制情况的同时,应早期筛查糖尿病相关胃肠道疾病.
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糖尿病患者胃“罢工”了该怎么吃?
不少糖尿病患者出现厌食、恶心、早饱、呕吐等症状,初以为是胃肠道疾病所致,但迁延不愈,其实这很可能是糖尿病的一种常见并发症——胃轻瘫的症状. 胃轻瘫在糖尿病患者中的发生率可达30%~60%,即胃动力障碍、排空延迟,但不伴有机械性梗阻,还常有腹痛、腹胀、嗳气、反酸等.胃轻瘫的发生多与高血糖症、胃肠激素分泌异常、不可逆的植物神经损伤等有关.如不重视,该症可导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化.下面以具体病例讲解糖尿病伴发胃轻瘫患者的饮食安排.
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吃不下去饭也要怀疑糖尿病
何谓糖尿病性胃轻瘫?糖友因为高血糖可能会出现“三多一少”的症状,所以一般胃口很好.而有些血糖控制不佳的糖友则出现进食后饱胀、早饱、恶心、没胃口等症状,常常他们会怀疑自己得了胃肠道疾病或肝胆系统疾病,殊不知这其实是糖尿病性胃轻瘫找上门了.
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冬季,糖尿病患者定期检查很重要
研究发现,冬季是糖尿病患者病情加重和并发症发生较多的季节,糖尿病患者要增强自我保护意识,平安过冬.534医院糖尿病多学科诊疗中心医生介绍,"从11月中旬开始,住院的糖尿病患者就多起来了."住院的患者多因血糖控制不好,出现了四肢麻木、心脑血管疾病、胃肠道疾病等并发症.该中心医生解释说,"冬季气温低,又是进补的时候,人体摄取的热量较多,而且冬季运动量少,人体代谢水平降低,血糖不易控制.而冬季血管受到寒冷刺激时容易收缩,一些患者本来已经有动脉硬化的问题,这样一来,很容易出现大血管病变,引发心脑血管并发症.
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糖尿病并发胃肠道疾病的临床观察
目的 研究和分析糖尿病合并胃肠道疾病的治疗方法 及措施,探讨其临床治疗效果.方法该次研究将2016—2017年在该院治疗的伴有胃肠道疾病的糖尿病患者共计80例作为研究对象,将患者随机分为两组,一组为对照组,一组为实验组,针对对照组采取常规治疗,使用常规药物,关注患者血糖,针对实验组患者采取综合、高效治疗方案,合理控制患者血糖,检测患者病情,加强饮食及营养管理,对比两组患者的临床治疗效果.结果 对比两组患者的临床治疗效果,实验组糖尿病患者的消化道症状均有所缓解,胃肠道疾病逐步得到改善,对照组中有个别患者胃肠道疾病严重,部分糖尿病患者血糖值控制不够稳定,实验组明显效果优于对照组.结论 采用综合治疗方法,有助于改善糖尿病合并胃肠疾病患者的不适症状,有利于提高患者的生活质量,具有较高的临床推广价值.