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从法律视角看规范医疗行为几个关键方面
具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格,也就是必须具备相应的权利能力和行为能力.医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利,承担医疗义务的法律人格.医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力.医疗活动直接关系着公民的生命健康权利,不同于一般的民事活动,我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力.
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医疗行业不正之风、看病贵成因剖析及对策研究
近段时期,一些医疗机构和部分医务人员收受回扣、"红包"、开单提成、开大处方、乱检查、乱涨价、乱收费,以及医疗事故等损害人民群众切身利益的行为时有发生.这些现象影响很大,群众反映强烈,直接影响了党和政府的形象,败坏了医疗卫生行业广大医务人员的声誉,加重了群众的医药费负担,损害了医患之间的关系.医疗行业不正之风,看病贵问题再度引起社会各方关注,如果不是去年在抗击非典的斗争中,广大医务人员用心血、汗水甚至生命为争取非典防治工作做出了突出贡献,赢得了社会各方的广泛赞誉和认同,对医疗行业不正之风,看病贵问题的责难之声也不可能推迟到现在,当前卫生主管部门、医院成了众矢之地,迫使我们卫生主管部门和医院必须正确面对各方责难,从自我做起,认真剖析其产生的成因,用发展的眼光看待前进中遇到的挫折和困难.
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医院文化建设与医务人员知识结构优化
现代医学的发展,对医务人员的素质提出了越来越高的要求.医务人员只有具备合理的知识结构,才能更好地转化为能力和素质.
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如何在医患之间建立有效沟通
调查发现,有许多医患矛盾是因为医患双方沟通不畅而引起的.诊断时医生往往没有仔细聆听病患的主诉,对于病患的疑惑,医务人员也缺乏耐心的解释,作为本身处于情绪不稳定的患者,对于受冷落的感觉更是敏感.
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浅谈医院文化建设
医院文化建设是医院软件建设的重要组成部分,和谐医院文化对促进医院发展起着重要的作用,尤其在医院医疗服务质量的提升、医务人员服务理念的加强等方面起着独特作用.通过分析医院文化建设的内涵以及结合工作实践,阐述和谐医院文化与医疗服务质量的内在联系,提出丰富医院文化内涵,加强服务理念,可促进提升医疗服务质量.
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公立医院奖金分配模式的思考
公立医院改革要坚持公立医院的公益性和社会效益,建立健全追求社会效益、履行社会责任、具有激励作用的奖金分配机制,可更好地激发医务人员的工作热情,对提高医院管理水平,推动公立医院改革和发展具有重要意义.
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医改争议给军队医疗机构对外服务工作的启示
当前,国内有关医改的争议正在愈演愈烈,"看病难看病贵"已成为社会共识,并引发了百姓强烈不满.国家卫生部第三次全国卫生服务调查数据显示:我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的病人应住院而不住院,44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障,大部分国民靠自费就医,一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的2/3.国内医疗卫生服务的现状,使政府、百姓、学者、医务人员都在思考,现行的医改路向是对还是错?医改是应以政府主导为主,还是市场说了算?今后的医疗服务体制改革应该怎么走?
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现代诊疗模式是改善医患关系的基础
我国目前的医患关系已经在一定程度上影响了医疗行业的发展.为建立和谐的医患关系,应当逐步由目前的“以医生为中心”向“以患者为中心”的医疗模式转变,以增加医惠间的信任.此外,良好的医患交流与沟通技能应当成为医务人员熟练掌握的技能之一,这对建立和谐医患关系具有重要的意义.同时,通过医疗体制改革,增加医疗保障能力,避免医患之间出现利益冲突,是医患关系和谐的基本条件和重要支持.
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建立我国医疗责任保险制度的思路
当医疗机构及其医务人员在诊疗护理活动中,由于过失造成患者人身损害致使医疗事故发生时,一系列的问题便会接踵而至,这是必须通过立法来做出规定的.2002年4月4日开始实施的<医疗事故处理条例>相对于<医疗事故处理办法>来说,对医疗事故的规定作了一些改进,但也有不足之处.医疗事故侵害了病人的生命健康权利,医方应承担侵权责任,依据<民法通则>第119条的规定:侵害公民身体造成伤害的应当赔偿医药费,应当交付丧葬费、死者生前抚养的人的生活费等费用,患者有请求医疗机构民事赔偿的权利.<条例>规定了医疗事故的赔偿应考虑到医疗事故的等级、医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系来确定具体的赔偿数额,并且列举了医疗事故赔偿计算的十一项项目和标准.<条例>对医疗事故承担方式的规定却较为单一,只在第53条中简略提到医疗事故的赔偿费用实行一次性清算,由发生医疗事故的医疗机构支付,并未规定医疗机构是否可以对主要责任人员追究连带责任及通过其他途径来共同分担医疗风险.
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论"手术公证"的法律效力
2002年4月1日开始实施的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>第四条中规定"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任."这与一般的民事诉讼"谁主张,谁举证"的方式正相反,因而被称为"举证责任倒置".加上新的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的颁布实施,医疗机构及其医务人员的医疗风险责任增大,就会承担更多的举证责任和举证不能所带来的赔偿等责任.为规避风险,分清责任是非,1999年3月4日我国武钢二医院成功地为87岁高龄的患者周梅根实施了人工股骨头置换术,这是我国首例经过公证的手术.此事经新闻媒体报道后,各地医疗机构纷纷效仿.手术公证便成了处理医疗纠纷的一个亮点,褒贬不一.
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加强医疗事故鉴定工作的思考
医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提,医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构(医务人员)和患者双方的合法权益能否得到有效的保护.自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点.本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题,并提出进一步完善的对策.
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正本清源标本兼治——从法律角度探讨治理医药购销领域商业贿赂行为的对策
今年3月28日卫生部召开全国卫生系统的电视电话会议,全面部署治理医药购销领域商业贿赂专项工作.高强部长在会议中指出:要从全局的高度,从维护人民群众利益和维护医学圣洁的高度出发,充分认识医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性,充分认识开展专项治理工作的重要性和紧迫性.从自我做起,坚定信心,旗帜鲜明,迎难而上,扎实工作,务求取得成效[1].由此拉开了专项治理工作的序幕.此次专项治理与以往开展的治理医药购销中不正当行为是有很大区别的.此前我们都是以治理医药购销领域不正之风为主的纠风工作,而且采用的是行政手段为主.而此次专项治理提升到法律的高度,是一项政策性、法规性很强的工作.围绕这一变化,我们的工作思路与方法也应有所改变.要想取得实效,就必须从教育入手,提高医务人员的法律意识,弄清什么是商业贿赂行为,适用的法律范围,按照法律程序办事,由此提高医务人员遵法守法的自觉性,从根本上杜绝医药购销领域的商业贿赂行为.
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试论医疗产品的自然特性
医疗产品,是指患者所需求的、由医疗机构及其医务人员向患者提供的医疗、预防、保健服务的总称.它是医务人员根据患者个体的具体情况,运用医学科学原理,借助于医学科学技术手段,通过协作劳动,直接作用于患者机体的一系列物质和非物质因素的有机组合.
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得传染病的患者该去哪里就医
今年世界艾滋病日到来之前,一则艾滋病患者隐瞒病情得以手术的消息再次引发了社会各界对传染病患者就医权利及医疗安全问题的关注:天津一位艾滋病病毒携带者因肺癌到医院就医,在得知其是艾滋病病毒携带者时,一些医院以不具备条件为由,拒绝为其手术.终患者以私改检验结果,隐瞒艾滋病病情的非法手段得以在一家综合医院接受了手术.事件曝光后,引发了社会各界对艾滋病及其他传染病患者在罹患非传染性疾病时就医问题的讨论,一些网民在呼吁"保障艾滋病患者平等就医权利"的同时,也引发了另外一些网民对自身和医务人员在医疗机构内部感染传染性疾病的担忧.
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医务人员是不是天使
随着社会主义核心价值观的提出,新的价值道德观的不断确定,对于医务人员的道德定位的思考也被人们提到了议事日程.
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打造一支干净、干练、干事的医疗队伍
目前,随着改革开放和社会主义市场经济的不断发展,各种矛盾错综复杂,各种思潮相互激荡,一些腐朽的意识形态和生活方式对部分医务人员的思想产生了很大的影响.
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医患心理契约违背与心理契约维护的研究
医患心理契约是医患双方对对方应付责任和义务的感知及心理期望.它是联系患者与医方的心理纽带,并影响医务人员和患者的态度和行为.医患心理契约的违背是导致医患关系紧张的重要原因.为推动和谐医患关系,并给管理层提供一些积极的建议.本文运用心理契约理论,分析了医患心理契约的概念、类型,指出医患心理契约违背现象背后的成因,并提出了维护医患心理契约的对策.
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大医院与基层医院的关系分析
随着生活水平的提高,许多慢性病已经成为城乡居民的常见病和多发病,目前在城市中,医疗服务的提供和利用现状不能满足人们日益增长的健康需求,其中原因既有医疗服务市场自身的特点和患者本身的特点造成,同时也有我国百姓对大医院高精尖的医疗设备和专家技术的依赖和崇拜导致,但主要的原因还是与基层医院医疗设备、医疗质量与医务人员的技术力量薄弱有关.本文客观分析了目前我国大医院和社区医疗在卫生服务中所起的作用和医疗资源配置不合理的原因,提出了相关的解决措施和建议.
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重视医务人员的职业精神培养
规范医护人员的职业行为,培育职业精神,已成为当今医疗工作中不可或缺的重要环节.针对当前医护人员职业精神缺失现象,本文从医护人员树立仁爱精神、实干精神与奉献精神、科学精神与人文精神角度,阐述在医改大背景下应重视培养和提高医务人员的职业精神.
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从医院管理体制探讨医疗纠纷产生的根源
医息关系并非自古对立,医生在中国一直拥有崇高的社会地位,得到普遍的尊重甚至敬畏.但在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系却正在严重冲击着医疗服务市场.近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升趋势.