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急性心肌梗死经皮介入治疗后迟发性脑栓塞及左下肢静脉血栓形成1例
1 临床资料患者,女性,76岁,因发作性心前区疼痛2天入院.该患者于入院前2天出现心前区压榨性疼痛,向左肩背部放散,伴大汗、恶心、呕吐,持续2小时后疼痛自行缓解,当时未介意.此后逐渐出现胸闷、气短、阵发性呼吸困难,夜间时有憋醒,伴咳嗽、咳痰而来院.既往患精神分裂症15年.入院查体:BP 150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P 80次/min,R 24次/min.
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产后下肢静脉血栓的护理体会
产后1~2个月是下肢静脉血栓形成的高发期,下肢静脉血栓形成与产后使用大量止血药物和产后恢复期间活动过少有关,产妇在产褥期常闭门不出甚至卧床不起,活动量减少,血液循环速度减慢,构成了血栓形成的主要原因.本文探讨产后下肢静脉血栓的护理措施,现报道如下.
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心腔、大血管内血栓形成1例分析
血栓形成是血循环障碍常见的一种病理现象,多发生在静脉系统,尤其是盆腔静脉和下肢静脉,在心脏及动脉如果没有内膜病变的存在,几乎很难形成血栓.作者在实际检案中遇到一例在右心腔、腹主动脉等大血管内有血栓形成,实属罕见,现报道如下.
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腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的研究现状
外科手术是下肢深静脉血栓形成(DVT)常见的原因之一[1],20世纪90年代以来,随着微创外科的发展及技术的成熟,腹腔镜手术以其创伤小、术后恢复快等优点而广泛应用于腹部外科、泌尿外科和妇科手术中.因腹腔镜手术需要在气腹状态下施行,而气腹的压力相当于妊娠末期子宫对盆腔血管的压力,阻碍下肢静脉的回流,可诱发DVT的形成.近年来腹腔镜术后DVT的发生、预防和治疗成为各家关注的热点之一.
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下肢深静脉功能不全的瓣膜因素与治疗
下肢深静脉功能不全为常见的周围血管疾病,本文就其发病因素及治疗方法综述如下.1 下肢深静脉功能不全的概念下肢慢性深静脉功能不全的一个重要病理变化就是静脉返流.所谓静脉返流是指下肢静脉有异常的血液倒流现象,而引起远端浅深静脉高压形成浅静脉的曲线、下肢水肿、皮肤溃疡为主要表现的综合征.正常情况下,血液回心流向时瓣膜的两瓣叶贴附于血管壁的内膜,使管腔处于通畅状态,当近侧压力逆向增加时,血液返流充满瓣窝,两瓣叶向中合拢而防止血液返流.
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多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)技术在下肢静脉栓塞疾病中的临床应用价值
目的:对多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)技术在下肢静脉栓塞疾病中的临床应用价值进行探讨.方法:2010年1月至2016年1月对我院80例临床怀疑下肢静脉栓塞性疾病的患者行MSCTV检查,将检测的结果和用彩超进行检查的结果对比.结果:运用彩超进行检查的结果比较模糊,很多具体情况无法明确定位,而运用多层螺旋CT静脉成像技术进行检查,能清楚的看到病患下肢静脉成像,可对病患的栓塞类型进行准确的判断,两种检测方法之间的检查结果差异较大(P<0.05).结论:运用多层螺旋CT静脉成像技术对下肢静脉栓塞疾病进行诊断,MSCTV技术对下肢静脉栓塞性疾病的敏感性和特异性高,值得在临床上进行推广.
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体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合
冠状动脉搭桥手术(冠状动脉旁路移植手术):用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术.冠状动脉搭桥术始于1964年,其方法是取自身的下肢静脉或内乳动脉作为搭桥的材料.
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下肢静脉血栓病变的超声诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对下肢静脉血栓病变的诊断价值.方法:采用德国西门子OMNIA彩色多普勒超声诊断仪检查36例下肢深静脉血栓患者.结果:36例患者均检查出下肢静脉血栓,3例双下肢深静脉血栓,26例单侧下肢深静脉血栓,4例浅静脉血栓,3例小腿肌间静脉血栓.结论:超声可直观反映静脉血管病变情况,具有重要的临床诊断价值.
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二维及彩色多普勒超声在孕产妇下肢静脉病变中的观察分析
目的:探讨二维及彩色多普勒超声在诊断和治疗孕产妇下肢静脉病变中的临床价值。方法:采用二维及彩色多普勒超声检查86例孕产妇不同孕龄的股静脉、大隐静脉及小隐静脉内径,观察股静脉血流自显影、血栓的有无以及其彩色多普勒显像情况。结果:股静脉和大隐静脉内径均随孕龄增加而增宽,大隐静脉增宽显著(P<0.05);中、晚孕期股静脉血流自显影的发生率分别为40.91%、91.67%,发生率较高;下肢静脉血栓易发生在产后2周内。结论:孕产妇下肢静脉压升高是导致下肢静脉扩张、血流淤积并终形成静脉血栓的主要因素。超声检查可以无创、安全、准确地检测孕产妇下肢静脉发生的改变,为临床诊断及治疗提供重要的信息。
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38例孕产妇下肢深静脉血栓的彩色多普勒分析
目的 探讨彩色多普勒超声对围产期孕妇下肢深静脉血栓诊断价值及临床意义.方法 回顾分析我院近年来38例围产期孕妇下肢深静脉血栓彩色多普勒超声资料,这些病例后来均经静脉造影、MRI或临床确诊.结果 围产期共诊断孕妇下肢深静脉血栓38例.二维图像显示38例患者患肢静脉管腔内有不同阶段血栓,呈无回声、低回声或强回声,其中左侧胫后静脉血栓26例,右侧胫后静脉血栓10例,双侧胫后静脉血栓2例,其中合并股总静脉血栓3例;合并腘静脉血栓2例.结论 彩色多普勒超声对诊断围产期孕妇下肢静脉血栓有十分重要的意义.
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彩色多普勒超声检查在大隐静脉曲张术前的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前检查的应用价值.方法:应用彩超观察68例88条下肢静脉曲张患者的下肢浅深静脉、穿静脉的二维、彩色多普勒及频谱多普勒的特点.结果:68例88条大隐静脉曲张中,单纯大隐静脉曲张22条,占25%,伴深静脉瓣膜功能不全66条,占75%,伴穿静脉瓣膜功能不全15条,占17%,发生深静脉血栓4条,占4.5%.结论:彩色多普勒超声对大隐静脉曲张患者术前检查能够方便准确评价下肢深静脉、浅静脉、穿静脉的血流度蝉膜功能情况,对术前明确病因、确定手术方案、评估疗效有很好的临床价值.
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探讨早期活动对预防脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的作用
目的 探讨早期活动对预防脑梗死下肢深静脉血栓形成的影响.方法 将在我院脑外科住院需进行手术治疗的脑梗死患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予术后常规护理,观察组给予系统性早期活动护理干预.对比2组术后下肢深静脉血栓发生率、下肢深静脉血流平均速度与速度峰值.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后静脉血流平均速度和静脉血流峰速度明显大于对照组,差异显著(P<0.05).结论 系统性的早期活动护理干预可以有效的加快下肢静脉的血流速度,进而预防血栓的形成,值得临床推广应用.
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256排CT下肢静脉成像在下肢静脉曲张病因筛查中的临床应用
目的:评价256排CT下肢静脉成像在下肢静脉曲张病因诊断中的应用价值。方法收集26例临床表现为下肢静脉曲张患者的CT下肢静脉成像资料和临床资料,所有患者均行多普勒超声检查,2例患者行双下肢动脉成像检查,9例患者进行数字减影血管造影(DSA)检查。结果下肢深静脉血栓形成后完全闭塞3例,下肢静脉畸形-骨肥大综合征5例,血管腔外压迫性病变2例,其中1例为淋巴结,1例囊肿。结合超声多普勒诊断瓣膜功能不全所致下肢静脉曲张14例;先天性下肢动静脉瘘2例。结论256排CT下肢静脉成像不但显示了下肢静脉曲张的范围、程度,而且对于引起静脉曲张的病因诊断提供了客观的影像学依据,对制定治疗方案具有重要的临床指导意义。
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休克体位在腰麻下剖宫产手术中的应用
腰麻具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,成为剖宫产手术麻醉的首选.目前临床上腰麻完成后多取头高脚低位以防止麻醉平面过高,但头高脚低位会造成下肢静脉回心血量的减少,增加了低血压的发生率和严重程度.为此,对该类手术的体位加以改进,对腰麻剖宫产术中采取休克体位,即中凹卧位(头高20°,足高30°),使仰卧位低血压综合征(SHS)的发生明显减少和减轻.现报告如下.
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电脑中频治疗仪对开胸术后病人下肢静脉血流动力学的影响
[目的]探求开胸术后下肢深静脉血栓形成的机械预防方法.[方法]采用随机数字表法将70例开胸术后病人分为实验组和对照组.实验组在常规护理基础上应用电脑中频治疗仪对下肢深静脉靶部位进行理疗,对照组接受常规护理.收集两组病人的下肢静脉血流动力学参数.[结果]实验组股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉和胫前静脉的收缩期大血流速度、舒张期低血流速度和平均血流速度大于对照组,尤其是治疗后即时的下肢静脉血流动力学各参数变化明显(P<0.05).[结论]电脑中频治疗仪有加快开胸术后病人下肢静脉血流速度的作用,可以作为下肢深静脉血栓形成的机械预防方法之一.
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34例腔静脉滤器置入术预防肺栓塞病人围术期的护理
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)又称肺动脉栓塞是肢体深静脉血栓(DVT)形成后较严重的并发症.据报道50%~60%肺动脉栓塞与下肢DVT有关[1].其中尤以髂静脉、股静脉等下肢静脉的血栓形成引起肺栓塞的可能性大.DVT是一种静脉内血细胞凝集块阻塞性疾病.多与血流缓慢、高凝状态及血管内膜损伤有关.
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开胸术后下肢深静脉血栓形成的临床分析及护理
下肢深静脉血栓(DVT)形成是由于各种原因而导致下肢静脉管腔阻塞,静脉血流回流障碍性疾病,可并发肺栓塞,严重者可导致猝死.现将我科2002年-2005年12月11例术后下肢深静脉血栓形成病人的观察分析介绍如下,并提出预防和护理措施.
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22例产后下肢深静脉血栓形成的治疗及护理
下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)是由于各种原因而导致的下肢静脉管腔阻塞,静脉血液回流障碍性疾病.
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一站式CT静脉造影扫描在肺动脉栓塞联合下肢静脉血栓诊断中的临床应用
肺栓塞(PE)是较常见的一种急性心血管疾病,而下肢深静脉血栓(DVT)主要来源于PE栓子脱落,因此,一站式早期正确诊断PE及下肢DVT已经成为临床治疗此类疾病的关键[1].CT静脉造影(CTV)是目前较为可靠的无创性的血管造影检查技术,本研究旨在探讨用64排螺旋CT一站式CTV扫描在早期正确诊断PE及下肢DVT方面的临床应用价值.1 资料和方法1.1 临床资料:收集我院2010-2012年临床高度怀疑PE及下肢DVT患者30例,其中男性21例,女性9例,年龄42~86岁,平均年龄(56±6)岁.临床表现为一侧下肢进行性肿、胀、痛30例,其中并发胸痛和呼吸困难7例.30例均行一站式肺动脉及下肢CTV扫描,1d内行肺动脉及下肢静脉多普勒超声(US)复查.
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应用超声检查小隐静脉60例报道
通常下肢静脉的超声检查主要侧重于深静脉以及大隐静脉,小隐静脉的超声检查进行较少.本文在进行大隐静脉曲张检查中,同时观察小隐静脉的超声图像,以探讨小隐静脉的病态特征.