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改良的下肢静脉剥脱术与传统术式的对比分析
下肢原发性静脉曲张为血管外科常见静脉疾病,手术是终治疗方法,现临床手术方式较多,但并没有哪种手术方式能够表现出明显优势。本研究总结分析近3年于我院行改良的静脉剥脱术和传统术式的患者资料,对比两种手术方式优缺点。
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腋静脉留置针在新生儿输液中的护理应用
静脉穿刺是儿科常用的基本护理操作之一,在小儿的治疗中起着重要的作用.目前,儿科常用的静脉穿刺是从头皮、上肢、下肢静脉进行,但是不良反应发生率高,留置时间短,2008年9月~2009年9月期间,我院对新生儿采用腋静脉留置针输液治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
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下肢丹毒并发深静脉血栓1例
1 临床资料患者女性,78岁,因左小腿疼痛6d于2012年2月10日入院.患者入院前6d出现发热,体温高38℃,自服消炎药后体温恢复,同时发现左小腿外侧红肿,压痛明显,在门诊完善下肢静脉血管超声未见异常,诊断为左小腿丹毒收入院.入院查体:T 36.6℃,双肺呼吸音清,未及干湿罗音,心律齐,各瓣膜区未及杂音,双下肢可凹性水肿,左小腿皮肤色红,皮温略高于对侧.入院后查凝血功能:D-D 603μg/L,予哌拉西林舒巴坦抗炎,家属自行予如意金黄散外敷,并抬高患肢.10d后,患肢肿胀、疼痛均消失,皮色、皮温正常,但复查凝血功能提示D-D 1 312μg/L,纤维蛋白原降解产物20.7μg/ml,遂复查下肢血管超声提示左小腿肌群间血栓,启动抗凝治疗.出院两周后复查D-D正常,继续口服华法令治疗.半年后复查血管超声未见血栓,华法令停用.
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下肢静脉异常血流频谱的临床意义
下肢静脉血流频谱[1]的形成受多种因素的影响,是具有不同的频谱特征,本研究通过分析下肢静脉异常血流频谱特征,为临床诊断及治疗提供参考,现报道如下.
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彩色多普勒超声在下肢静脉血栓中的临床应用
目的 探讨彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中的临床应用.方法 应用彩色多普勒超声对53例下肢静脉血栓的患者进行检查,观察血管壁、管腔及周围结构,记录血栓部位、栓塞程度及血管腔内血流情况.结果 左下肢的发病率明显高于右下肢,下肢静脉血栓形成后内径明显增宽,急性血栓是均质低回声图像,亚急性和慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损.结论 彩色多普勒超声是下肢静脉血栓的诊断及疗效观察的理想方法 ,具有较高的敏感性和特异性.
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深静脉血栓的诊治
深静脉血栓是常见疾病,也是易漏诊疾病.美国每年深静脉血栓形成(DVT)的发病数约为200万人,其中有60万人发生肺栓塞.有临床症状的肺栓塞及死亡剖检的结果表明,血栓均来源于中枢型静脉.其中来源于下肢静脉的血栓占90%以上.一般将静脉以下的血栓称为周围型,股静脉以上称为中枢型.
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下肢静脉被结扎与截肢手术之间因果关系纠纷分析
患者在工作中不慎被卷入机器内,造成右大腿及右前臂2处挤压挫裂、撕裂伤,被送入市人民医院急诊.
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下肢静脉造影前留置针穿刺的护理体会
目的 介绍下肢静脉病变浅静脉穿刺的技巧.方法 护理人员必须了解下肢静脉病变肢体的血管特点,准确寻找血管,护士之间互相协助,利用熟练的穿刺技巧进行穿刺.结果 静脉病变肢60肢,静脉穿刺一次成功52肢,二次成功5 肢,三次成功3肢.结论 护士应掌握熟练的穿刺技术,熟悉病变肢体静脉情况及特点,才能准确寻找血管 ,增加穿刺的成功率,减少穿刺次数,减轻病人的痛苦.
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超声诊断下肢静脉血栓的价值
目的 探讨下肢深静脉血栓(DVT)的声像图特点及其诊断价值.方法 超声检查临床疑下肢静脉血栓42例,观察血管内径、腔内回声并应用彩色多普勒显像观察血流显像特点.结果 42例患者均做出有无静脉血栓的明确诊断.结论 二维超声结合彩色多普勒血流显像是诊断DVT的简便、快速而准确的好方法.
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彩色多普勒血流显像对下肢静脉血栓的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒血流显像对下肢静脉血栓的诊断价值.方法 回顾性分析2016年6月~2017年12月我院收治的疑似下肢静脉血栓患者60例的临床资料.所有患者均行彩色多普勒血流显像及超声检查诊断,对患者下肢深、浅静脉管径、血栓大小、范围、血流变化等进行测量,同时总结分析患者声像图特征.结果 应用彩色多普勒血流显像诊断60例下肢静脉血栓患者,后经静脉造影证实误诊4例,彩色多普勒诊断符合率为93.33%;超声检查结果显示,中央型血栓12例,周围型34例和混合型10例,其中周围型和混合型患者中左下肢静脉形成血栓的情况明显高于右侧,差异有统计学意义(P<0.05);患侧腘静脉和股静脉管径的直径均较健侧增粗,差异有统计学意义(P<0.05);确诊的56例血栓患者中急性血栓者32例,亚急性及慢性血栓者24例.结论 彩色多普勒血流显像对下肢静脉血栓的诊断率较高,且可对血栓的位置、范围和管腔阻塞程度进行判断,有助于指导临床治疗方案的制定及客观评价临床效果.
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下肢静脉术后再发足踝区皮肤溃疡的原因分析(附12例报道)
我院自2002年4月-2006年10月共收治12例13条下肢大隐静脉高位结扎后又复发足踝区皮肤溃疡的病例,纠其原因,总结报告如下:
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蓝色橡皮疱疹痣综合征一例
患儿男,14岁,因右下肢粗肿,大便带血14年入院.患儿自出生后即发现右小腿肿胀,浅静脉曲张、充盈,曾在当地医院以"海绵状血管瘤"给予注射封闭治疗及"直肠息肉切除"手术治疗.1998年来我院儿科行血管造影,发现右下肢静脉先天发育畸形,未行特殊处理.
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肺血栓栓塞症诊断策略
确定肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)的诊断策略是为了更合理地安排不同检查手段,简化诊断步骤,缩短确诊所需时间,避免遗漏检查项目,减少有创检查可能带来的并发症,降低医疗费用,并终达到提高诊断效率,选择合适治疗方案的目的.在欧美,PTE的诊断策略很多,国内中华医学会呼吸分会也于2001年在<肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)>中提出了疑诊、确诊和求因三个诊断步骤,并对每个步骤中所包含的不同检查方法的诊断价值做出科学的评价.其思维框架简单明了,可操作性和实用性强,适用范围广,是目前比较适合国内情况的诊断策略.引起PTE的血栓可以来源干下腔静脉、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢静脉,因此在临床诊断工作中应重视二者的联系.
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上腔静脉综合征患者静脉穿刺部位的效果观察
恶性肿瘤所致的上腔静脉综合征,在联合化疗时穿刺上肢静脉,特别是右侧上肢静脉时,因血流缓慢而致药物对血管的刺激加重,甚至引起血栓形成或静脉炎[1].选用下肢小静脉穿刺用药则有效地避免或减少了以上并发症,而且对患者头面、颈、胸部位水肿的缓解也有重要作用.
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深静脉血栓形成病人的外科护理
术前护理评估1.1 病因深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍.静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素.全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见;若未予及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残.
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预防下肢深静脉血栓形成技术
足底动静脉脉冲泵应用法足底动静脉脉冲泵(A-V泵)即通过模拟人行走时腿部血液循环的生理作用,给予足底动静脉脉冲式压力,促进下肢静脉血流速度,同时激活纤溶系统的活性.[目的]有效地预防下肢深静脉血栓(DVT)的形成.
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多普勒超声对下肢静脉病变的诊断及分析
本文就2005.1~2008.1应用多普勒超声诊断仪检查下肢静脉52例,现报告如下1 资料和方法本组52例,男29例,女23例.年龄18~72岁.临床表现为下肢肿胀,浅静脉曲张及疼痛.有肿瘤手术史28例,24例患者有非手术史治疗后复查随访资料.
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腹腔镜人工气腹对下肢静脉血流的影响
腹腔镜下胆囊切除在我国广泛开展,人工气腹对下肢血流的影响也日益引起广大医务工作者的重视.我院为此开展了专项研究,经过对50例胆囊手术患者人工气腹下腔静脉压变化的观察,证实人工气腹对下肢血流有明显影响,报告如
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高龄患者下肢静脉彩色多普勒超声的应用价值
高龄患者由于自主活动减少,或长期卧床、骨折限制活动以及全身多脏器功能减退等,易发生下肢静脉血栓.彩色多普勒超声检查具有无害、可移动到床旁检查、价廉、可重复的特点,是目前公认的诊断下肢静脉血栓等血管疾病的首选和可靠的方法.
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小剂量华法林钠预防2型糖尿病并发下肢深静脉血栓肺栓塞复发的疗效和安全性
我国随着经济发展和人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口的老龄化,糖尿病的患病率也日趋上升,因为2型糖尿病(T2DM)患者处于高凝状态,国际标准化比值(INR)往往小于0.8,故下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生率较非糖尿病者明显增高及年轻化,而且复发率高,尤其是肺栓塞,往往一年复发数次,病死率很高,华法林钠用于预防血栓的传统剂量较大,要求INR目标值为2.0~3.0,而T2DM患者往往合并高血压、视网膜病变,应用此剂量出血率高,特别是脑出血、视网膜出血等.但对于小剂量华法林钠预防2型糖尿病下肢深静脉血栓、肺栓塞的复发,国内外报道尚少,现对我院近4年应用小剂量华法林钠预防2型糖尿病下肢深静脉血栓、肺栓塞复发的疗效和安全性报告如下.