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从管理的封闭原理谈药品的招标采购
1封闭原理运用于药品招标采购中的必要性和重要性目前,全国范围内将近一半的省市进行了不同形式的药品招标采购.在这些形式的招标采购中,不同程度地存在着诸如招标主体混乱、评价主要标准不尽合理、招标操作程序不够规范、收费不尽合理、招标手续繁琐等问题.如何按照公开、公平、公正和诚实守信的原则使招标采购工作尽快走上规范、有序和健康发展的轨道,是有待于深入研究的课题.笔者认为,任何一项制度、一种法律,尤其是一项改革要使之生效,必须做到管理封闭,即必须运用管理的封闭原理.管理的封闭原理是指作为管理手段的机构、政策、法等必须构成连续封闭的回路,只有这样,才能形成有效的管理活动.因为,不封闭的管理等于数学上没有解的联立方程式,再多也无用;不封闭的管理等于不成回路的输电线,线再粗也输不出电.法律上的有法可依、有法必依、执法必严、违法必究4个环节就构成了一个连续封闭的回路,可以设想假如其中缺少任何一个环节尤其是后一个环节,那我们法律的权威性、强制性以及维护国家秩序的功能将如何得以发挥?因此,要使药品的招标采购工作尽快走上规范、有序和健康发展的轨道,解决操作过程中存在的一些问题,必须引入管理的封闭原理.
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国外医院评估模式探析
评估是管理的重要职能之一,也是重要的管理手段.医院的评估亦然.了解国际通行的质量评估认证模式对于渴望大幅度改善医疗行业运作水平,志在与欧洲、美国及其他地区的医疗同行在WTO环境下进行同等竞争的医院管理者非常有益.
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建立医院绩效评估指标体系及其方法学研究进展
1医院绩效评估研究的历史进程评估是管理工作的重要工具,也是重要的管理手段.目前,医院评审制度已在世界普遍得到承认.根据国情和制度,许多国家都建立了医院评审制度,开展了医院评审工作.1917年由美国率先开展医院评审工作,并成立了一个独立的、专门促进和发展医院质量的专业鉴定机构,评审结果得到政府行政管理部门的认可.
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以服务促发展向管理要效益——杭州市萧山妇幼保健院简介
杭州市萧山妇幼保健院的前身是妇幼保健所,始建于1953年,1990年撤所建院.在短短的12年时间里,萧山妇保院以改革为动力,以科技为先导,倡导先进的服务理念,运用科学的管理手段,大胆培养和引进人才,开拓创新,努力打造"品牌"形象,至今已发展成为拥有职工360名,床位220张,业务收入5 000余万元,规模和经济实力均居全国县市级妇保院之首的二级甲等妇幼保健院.2000年又在全国医疗单位中首家通过2000版ISO9001国际质量管理体系认证.现为复旦大学附属妇产科医院协作医院,中英妇幼保健合作项目中国培训中心.
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增强科技意识强化我院科研管理
随着社会主义计划经济向市场经济的转轨,科技体制改革的不断深入,要求拥有先进的管理手段与之相适应,促进我院科研工作的全面发展,面对日益激烈的竞争机制,我院面临着不进则退的严峻考验,严峻形势要求我院各级领导及全体教职工必须增强科技意识,不断完善科研管理制度,重视基础设施建设和人才培养,充分发挥目标管理的作用,强化我院的科研管理体制,使之成为一项系统工程长期坚持下去.
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消毒供应中心对外来手术器械规范化管理
随着医学科学的飞速发展,医疗水平和技术日新月异,外来手术器械已经在诸多医院的临床科室广泛使用,主要包括:专科特殊器械、动力系统、各种植入物等.这类器械由厂家提供,在医院与医院的多科室间频繁流动,且均由厂商人员负责提供和跟台使用.其清洁及灭菌质量无法得到有效控制,加大了手术感染的风险因素[1].中华人民共和国卫生行业标准WS 310.1-2009明确规定:由CSSD统一对外来器械的清洗灭菌采用全程无盲区管理和器械追溯控制.确保各环节质量,防止医院感染的发生.外来手术器械的管理将是一个不断完善的过程,科学的管理手段是护理质量提高的重要保证[2].
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开展肿瘤登记报告科学管理与肿瘤防治三级网络建设的做法
随着社会的发展,医学模式的转变,某些严重危害人民健康的传染病已基本得到控制和消灭,人口构成趋向老龄化,同全国其他地区一样,齐齐哈尔市疾病谱、病因谱、死亡谱等发生了很大变化,根据齐齐哈尔市十几年来的死因统计分析看,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势,1991~2000年度恶性肿瘤发病率,死亡率见附表1.恶性肿瘤的死亡率一直位于总死因的前3位.因此,把这一严重威胁人民生命与健康的疾病列入防治重点是非常重要和迫切的,我们首先建立了肿瘤监测点,在全市七个区开展了登记报告工作,建立了登记监测档案和肿瘤防治三级网.通过一系列的管理手段,基本上掌握了社会人群中恶性肿瘤的发生,发展和变动趋势,并将其信息反馈给防治机构和有关领导部门,为确定抗癌提高决策依据,并为科研课题的研究提供可靠的基础数据.
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应用5S管理法规范消化内镜的管理
5S管理法[1]即整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清洁(Seikeetsu)、清扫(Seiso)、素养(Shitsuke).5S管理法20世纪50年代首先在日本提出,后在日本企业推行的一种现场管理模式.5S管理法既能改善工作环境,提高工作效率和工作质量,又能合理利用资源,减少浪费,保证工作安全,是一种全员性、显著性、简单实用的管理手段,近年来在国内外医疗机构中广泛应用[2].自2011年1月起,我院消化内镜中心将5S管理法应用于内镜的管理,取得满意效果,现报道如下.
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变动成本法应成为公立医院成本核算的主要方法
在公立医院内部搞成本核算,每个单位的做法虽然不一样,但大同小异,无非就是将医院划分为数十个甚至数百个成本核算单元,然后依照完全成本法将所有成本按其经济用途和受益对象分摊到每个核算单元进行成本核算.这种做法虽然能够反映出每个核算单元的完全成本,但是,将其作为加强公立医院的经济管理、降低成本支出、提高经济效益的一种管理手段却存在一定的弊端.
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强化人才意识实行科学的护理质量管理
当前护理队伍中存在的主要问题为:(1)部分护理人员的知识结构不适应现代医学模式;(2)有些护理管理者的管理能力未达到护理管理目标.解决上述问题可采取:(1)加强护士全面素质培养是提高护理质量的关键;(2)提高护理管理者的水平,培养高层次的护理管理人才;(3)充分发挥高层次护理人员的作用;(4)改变传统的管理方法,实行科学的护理质量管理,具体包括:实施标准化管理,强化管理手段;实行系统化管理,优化护理管理环境;推广整体护理;利用人才优势,实行按职上岗,保证护理质量;加强护理质量监督,建立科学的质量控制体系.
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涉外医疗服务中护理人员应具备的素质与能力
一、护理人员应具有责任意识和奉献意识听党指挥是我军的建军原则,是党和人民对我军的高政治要求.为此,要把"党对军队绝对领导"的建军原则作为教育主题,使她们在思想上、行动上自觉服从,铸牢军魂意识.通过深入的政治教育及军事训练,强化全体护理人员的使命意识、责任意识和奉献精神.同时,要通过以军队使命为核心的教育及务实的制度性、规范化管理手段,使她们牢固树立军人核心价值观,全面提高卫勤保障能力.
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从中美连锁药店的比较探索入世后的发展道路
目前我国医药商业正处于由传统商业向现代化商业的转变时期,企业间的竞争非常激烈.尤其是加入WTO后,我国医药商业将面临国外医药零售企业的挑战,因此,重新构建医药商业经济模式,有效地采用现代化管理手段,加速依靠科技进步的步伐已成为医药商业企业发展连锁经营,谋求生存、发展的必由之路.现在,连锁经营正方兴未艾,各地连锁药店如雨后春笋,快速生长.
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加强人事档案管理之我见
人事档案管理是促进人才合理流动、合理配置和合理使用,全面考察了解、正确评价人才的重要依据.目前有些单位对人事档案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人员安排等方面存在许多问题.
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以信息化提升农村卫生管理工作水平
近年来,我县为了进一步提升农村卫生管理工作水平,提高镇村卫生服务管理一体化质量,增强镇村社区卫生服务机构能力,丰富社区卫生服务内涵,延伸村级合作医疗网络直报,在农村卫生管理的一些领域运用信息化管理手段进行了有益的尝试,建成了以社区卫生服务信息管理系统为核心,妇幼卫生信息化管理系统、死因登记报告信息系统、学生因病缺课监测系统、疾病监测信息报告管理系统、儿童预防接种信息管理系统为补充的农村卫生信息化管理体系,取得了一些成效.
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关于医院建设服务型党组织的思考与实践
以往在市场经济环境下,医院的管理往往重业务、轻党建,医院的党组织建设和管理手段陈旧,缺乏创新,基层党组织的凝聚力和战斗力相对比较薄弱,党员干部联系群众、服务职工的能力不断弱化,已不能适应新形势下党中央对基层党组织建设的具体要求,不仅影响到我国医疗卫生事业的改革,更影响到医院的进一步发展[1]。面对这些状况,我院党委深入研究,积极探索,开拓创新,不断强化基层党组织建设,完善党内各项制度规范,推进医院党组织精细化管理,推动各党支部运用各种方法细致扎实地开展好思想政治工作,全心全意主动服务好职工群众,提升党组织的凝聚力、战斗力和服务满意度,为医院可持续发展增添了内动力和巨大活力。
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医院文化建设在医院发展中的作用探讨
2011年5月,南京市江宁医院被江苏省人民政府确立为15家县级公立医院改革试点医院之一.在推进医改试点和创建三级医院提档升级过程中,医院注重运用文化管理手段,将文化力塑造作为工作的灵魂和助推器,收到了实效.2012年,江宁医院有8个临床专科被评为南京市重点专科,三级综合医院创建工作也通过了南京市卫生局组织的初期评审.现将江宁医院在推进医改试点和创建三级医院提档升级时期文化建设的实践情况进行探讨.
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志愿者档案管理信息化初探
以往我院的志愿者服务随机性比较强,没有固定的遴选方式和考核机制,更没有详细的记录材料.员工不清楚为什么要提供志愿服务,也不清楚主要进行了哪些志愿服务,甚至连医院志愿组织也不清楚到底进行了多少项志愿服务,累计了多少志愿服务时间[1].从去年起我们突破传统志愿者松散的管理模式,采用信息化管理手段建立了系统的志愿者档案,既符合志愿者自主参与的特点,又能有效的节约管理人力成本,方便了对志愿者管理考核[2].
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全成本核算在医院中的运用
随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的深入,医院正面临着日益严峻的挑战.全成本核算已成为必不可少的基础管理手段.医院实行全成本核算,加强成本控制是医院适应市场经济发展的必然趋势,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果.
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谈现代医院档案管理的三要素
医院档案管理必须适应医院工作发展的需要,不断优化档案管理环境,提高档案管理人员的自身素质,创新档案管理手段,建立档案管理科学体系,构建规范的电子化、自动化管理体系,从而实现医院档案管理的现代化,更好地服务于临床医疗、护理、科研及教学等工作.结合我院档案管理的经验,总结出如下三点要素,与同行商榷.
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提高院办公室工作效率的管理实践
院办公室作为医院的综合办事机构和行政管理职能部门,处于沟通上下、协调左右、连接内外、体现服务、参与政务的枢纽位置.我院办公室通过制定规范化的管理制度、运用信息化的管理手段并及时调整工作重点,大幅度地提高了工作效率.