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努力提高管理水平促进医院持续发展
医院管理就是不断解决医院发展过程中出现的各种各样难题的过程.提高管理水平、创新管理手段则是医院发展的活水之源.随着改革开放的不断深入,广大人民群众对中医药医疗保健服务的要求不断提升,如何实现医院的稳步发展成为摆在中医人面前的迫切任务.我院领导班子从更新管理理念和管理方法人手,进行了一系列改革创新.
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知识经济条件下的医院信息化建设
知识经济条件下的卫生服务已由单一化、片面化,扩展为主题化服务体系,即从生理服务扩大到心理服务,从医疗服务扩大到预防保健服务,从技术服务扩大到社区服务.目前以现代化管理手段为基础,以提高经济效益和医疗服务水平为核心,以信息技术为先导的信息化建设正在卫生系统全面展开,本文作者就知识经济条件下的医院信息化建设谈几点体会.
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减重手术在老年肥胖病人的应用
随着生活水平的提高,肥胖病人的人数近年来日益增多,肥胖带来了一系列并发疾病,降低了病人的生活质量.目前,体质量管理手段主要包括饮食、运动、认知行为疗法、药物和手术等[1].减重手术是治疗肥胖有效的手段,其减重效果和对肥胖相关并发症的缓解均显著优于非手术治疗[2].
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不论对个人、企业还是国家健康管理的重要性日趋显现
健康理念健康管理能让个人预防和更好的治疗疾病、降低医疗开支、提升工作效率、提高生活品质!医学研究发现,很多慢性病若能通过健康管理的方式及早发现,治愈率可达到90%.而导致疾病和早死的主要原因——不良生活方式更可通过有效的健康管理手段得到纠正与改善.健康管理不仅可以让人们了解自身的健康状况,还能监控其变化趋势,从而改善健康状况、降低患病风险、减少医疗开支、提高生活质量.
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医院预算管理存在的问题及对策
随着医疗卫生体制改革力度的加大,医疗市场竞争日趋激烈,医院经营面临前所未有的挑战,加强财务管理势在必行.预算管理作为一种成熟的财务管理手段,能有效地增强财务的预见性和前瞻性,提高资金的使用效益和社会效益.
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医院设医保护士的设想
医院医保管理工作繁琐复杂,政策性强,涉及面广,要做好医保管理工作仅靠医保办的工作人员是很难实现的[1]。目前,医保办作为行政科室在管理过程中容易与临床实际脱节,为避免“闭门造车”的情况发生,使医保管理手段、方法更加符合临床需要,笔者提出了设医保护士的设想--在临床科室设医保联络员,由护士担任,由科主任和护士长主要负责,同医保办协作配合,共同参与科室的医保管理,促进、协调、监督临床科室做好医保工作。这样,不仅将有限的护理人员进行合理安排和有效利用,而且更能使医保管理真正符合民心、体现民意,大大提高医保管理效率,增强医保政策带来的积极效应。
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实行成本核算强化经济管理
实行成本核算是医院适应市场经济的必然选择.医院面对日益严峻的挑战,只有通过包括成本核算在内的经济管理手段,降低成本、提高效益才能提高其生存能力,才能在激烈的市场竞争中求得发展.我院开展以全成本核算为终目标的准成本核算已有7年,本文将结合我院的实践,探讨医院成本核算问题,并就促进医院成本核算提出一些初浅的看法.
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浅谈医疗市场的不正当竞争
目前,医疗机构存在很多不当的竞争行为.这些现象,与现行的医疗卫生管理体制有一定关系,但更多与卫生行政部门和政府相关机构运用法律、行政、经济等宏观管理手段力度不够有关,现结合本市情况浅述如下,仅供商榷.
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对加强预收医疗管理的探讨
预收医疗款包括医院预收病人的预交金和社会保障机构预拨的医疗保险金,本文专指前者.预收医疗款是医院业务收入取得的重要途径,占医院业务收入60%以上.因此,加强预收医疗款的管理是医院的一项重要财务管理工作,必须作到科学化和制度化.特别是医院实施信息化管理以后,预收款管理工作必须适应新的管理手段的要求.
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小议医院成本核算工作的基础--划分成本核算单元
随着医疗卫生体制改革的不断深入,市场竞争的日趋激烈,医院经营管理也面临新的挑战,要求医院不断强化内部管理,树立优质、高效、低耗的经营理念.为此,越来越多的医院开始寻找更为有效的经济管理办法,并逐渐认识到成本核算是必不可少的基础管理手段.于是诸多医院纷纷开展成本核算工作,以期降低成本、提高效率.
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实行全成本核算提升医院竞争能力
随着医疗卫生体制的改革和发展,市场竞争日益激烈.要想立于不败之地,医院只有在强化服务的同时充分利用包括成本核算在内的经济管理手段,以提高经济效益,提升核心竞争力.为此,建立科学、规范的经济核算体系和经济管理体系已经成为医院深化改革的当务之急.
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数据统计口径不一对医院财务分析的影响
医院财务分析是以会计核算、信息统计等相关数据为依据,对医院一定期间业务活动中的经济状况进行分析、研究、评价,找出存在的问题及原因,并提出改进措施的一种管理手段,是医院财务管理的有效载体。如何合理地采集和运用医院财务分析的数据,决定着医院财务分析的真实性与科学性,直接影响着医院的管理决策。但是受医院业务活动中主客观因素的影响,目前,医院财务分析中的数据运用还存在一些不合理现象,亟需解决。
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浅议如何加强医院基础财务管理
改革开放30年来,医院财务管理逐步从粗放型管理发展到目前的现代化管理,无论是在管理内涵、管理手段,还是在管理效果方面,都有了质的飞跃.但这些管理改革突出体现在为提高职工积极性而进行的内部核算、劳务分配方面,忽视了医院基础财务管理改革,使医院服务成本长期居高不下.
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计算机环境下医院审计面临的挑战与对策
一、审计面临的挑战1.审计对象在发生变化.目前,一些医院由单一实体向集团化经营方向发展,相应的管理手段和管理方式也发生了变化.同时,大部分医院均实现了HIS(Hospital Information System)管理,信息化程度明显提高,而审计手段却没有相应的进步,大多数审计人员仍然停留在手工操作阶段,这种落后的审计意识、审计手段,显然已无法适应审计对象的变化.
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老年患者人工气道湿化的探讨
气道湿化是病人在人工气道情况下一个重要的呼吸道管理手段,临床上常碰到人工气道湿化不足造成分泌物干燥阻塞气道而影响通气功能.因气道湿化过度造成通气功能下降的少见,文献亦少有报道.我们在近3年中给30例60岁以上人工气道的病人行持续气道湿化,有6例出现气道湿化过度症状,主要表现为呼吸困难、两肺哮鸣音和痰鸣音、痰液稀薄量骤增,血气分析结果以通气功能障碍为主,现报告如下.
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农村家宴卫生管理探讨
由于农村有举办红白喜事习俗,一批专职制作农村家宴的厨师队伍应运而生,因多数人员缺乏基本的卫生知识及卫生法律意识,加之工作条件的限制以及缺乏必要的卫生管理手段,农村举办家庭宴席引发的食物中毒事件时有发生.为此,加强农村家宴的卫生管理已成为防止食物中毒和控制肠道传染病发生的关键控制点.
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衢州市区餐饮场所餐巾卫生状况调查
目前,在各类餐饮场所都提供餐巾(湿巾或纸巾)供顾客使用,但对其所提供餐巾的卫生状况都缺乏有效的掌控措施和管理手段.为此,我们于2004年6~7月份对衢州市区55家餐饮单位供顾客使用的湿巾或纸巾进行了现场采样检验.
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消毒供应室在医院供应系统的设计与应用
随着医院信息化进程的推进,消毒供应室系统(供应系统)正在成为在无菌物品供应链中继建筑布局、设备因素、人员作业以后的第四种力量,且将成为其它因素的整合者,成为有效的管理手段.
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临床护理路径在腰椎间盘突出症患者手术治疗中的应用
临床路径(clinical Pathway,CP)是目前新的单病种质量管理手段,包括医疗管理类和护理管理类两种,其目的是为了避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费,使他们能获得佳的医疗护理服务[1].它作为一种能贯彻全面质量管理思想,又能节约资源的标准化治疗模式,为医院的质量建设提供了一种切实可行的管理手段[2].腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病,非常适合采用临床路径管理.2008年4月至2011年2月,作者对腰椎间盘突出症手术患者实施临床护理路径(CNP)管理,并与常规临床护理比较,取得满意效果,现报道如下.
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预防接种风险因素与管理
预防接种是以预防疾病发生和流行为目的的医疗干预行为[1],质量的好坏关系到广大民众的身体健康.随着我国儿童计划免疫工作广泛、深入的开展,适龄儿童接种率的不断提高及一些新疫苗的推广使用,安全接种已成为接种门诊工作中的重要问题.如何做到安全接种,只有在接种流程环节中找到风险因素,才能有的放矢地提出针对性防护措施,减少不安全接种事件的发生,提高接种质量.本文将针对影响安全接种的风险因素进行分析,及如何运用管理手段来有效提高安全接种.