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十三起护理缺陷的分析及对策
在护理管理工作中,加强晚夜班、节假日、中午段重点时间的管理,对于提高管理效果,降低或防止护理纠纷的发生起着及其重要的作用.本文就某医院在医疗活动中发生与护理相关的13起重度缺陷,从发生的时间、产生的原因分析如下:
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应对"举证责任倒置"完善手术护理记录
长期以来,由于我国法制建设的相对落后,特别是相应的医疗活动领域的法律法规更为滞后,加之在平常的工作中,只注重对医务人员业务的培训和考核,忽视对医务人员相关法律法规的教育,许多医务人员几乎不重视自己的医疗行为应当受到法律的约束.2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施和高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>中"举证责任倒置"的规定,给护理工作带来了新的挑战.为此我院完善了各项护理文书,特别注重了对手术护理记录单的完善,在原来的器械查对单、麻醉记录单的基础上,增加了一些必要的项目,现介绍如下.
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十三起护理缺陷的分析及对策
在护理管理工作中,加强晚夜班、节假日、中午段重点时间的管理,对于提高管理效果,降低或防止护理纠纷的发生起着及其重要的作用.本文就某医院在医疗活动中发生与护理相关的13起重度缺陷,从发生的时间、产生的原因分析如下:
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信息化管理在护理会诊中的应用
护理会诊是在临床护理过程中,由于患者病情危重或存在跨专科的护理问题,患者所在科室的护理人员须借助其他科室护理人员的指导或共同讨论、研究制定出确实有效的护理方案的一种方法[1]。目前很多医院是通过书面申请或电话提出护理会诊申请,护理会诊资料的管理以纸质形式保存在病历中,复印件保存在护理部[2]。然而信息技术与医疗活动的密切结合是21世纪医学发展的重要特征之一[3]。信息化管理在提高护理工作效率、保障工作准确性、完善绩效考评等方面显现出越来越重要的作用[4]。我院从2012年6月开始,依靠计算机网络平台,运用护理信息学的手段,在原有护理会诊的基础上建立了信息化护理会诊系统,保障了护理会诊的安全、高效开展,现介绍如下。
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当前形势下综合医院康复医学科的定位和发展目标
1当前形势下的康复医学科定位存在的问题1.1对康复医学的概念不清,观念淡薄首先是医务工作者自身对康复的概念、覆盖面、康复目标等不甚了解.其结果导致众多患者不能得到有效的康复治疗,造成病源的极大流失.其次,医院管理在整个医疗活动中只重视一般临床诊疗,而忽视康复医学的疗效,或觉得康复治疗是低效益行为,无需存在.再则,整个社会对康复概念认识不足.
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儿科护理中的护患沟通
儿科护士由于其工作的特殊性,在临床工作中承受较大的压力;由于独生子女这一特殊群体,对儿科护理工作的期望值越来越高,近年来医患关系较为紧张,矛盾较成人更为突出.护士作为医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷.现将我院儿科护理中的护患沟通介绍如下:
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精神科护士如何减少护理工作中的医疗纠纷
近几年来,社会矛盾在医疗活动中表现得十分尖锐.医疗市场被逐渐推向市场,医疗成本的增加和药价的增加,使得医疗纠纷的数量不断上升.在社会大气候的影响下,患者及家属对医疗服务消费有了更高的要求.作为精神病院,患者住院无家属陪护,服务水平跟不上,就容易引起医疗纠纷.因此,精神科护士更要增强法律意识,减少医疗纠纷.
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浅谈问题病历及其法律后果
病历是医疗活动的记录,也是一种重要的证据,但不少医务人员对病历的证据作用不重视,有的甚至认为即使病历有问题,也不会对患者造成直接损害,更不会承担赔偿责任.
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精神科护理风险的识别和管理策略
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别和评估并采取正确行动的过程[1].护理工作是医疗活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险,而风险是客观存在的,是不能完全避免的.风险识别是风险管理的第一步,其主要任务是分析、识别护理操作过程中可能出现的风险因素.护理风险管理可以有效地将高风险因素降至低限度.
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我院信息系统的改进设想
医院信息系统的应用是医院参与市场竞争、更好地服务于人民的重要手段,也是医院提高管理水平、加大科学管理力度、监督医疗活动的基本措施.多年医院信息系统的应用充分证明医院信息系统是企业信息系统中为复杂、为庞大的一类.随着医院的发展、新的管理思路不断涌现,对原有系统提出了越来越高的要求.
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如何防范护理工作中的医疗纠纷
近几年来,社会矛盾在医疗活动中表现得十分尖锐.随着医疗制度的改革,医疗单位被推向市场,医学科学的飞速发展又使医疗单位的成本大大增加,一台检查仪器动辄上千万元,加上药价的迅猛增长,医疗费用势必上涨;另一方面,随着公费医疗制度的废止,个人承担的医疗费用比例大大增加,因此,患者的不满情绪越来越严重.有专家指出,随着城镇职工基本医疗保险项目的建立和完善,将可能有大量的保险与患者矛盾转化为医患矛盾[1].因此,医疗纠纷的数量也逐年上涨.护士如何防范护理工作中的医疗纠纷,笔者认为须做好以下几个方面的工作:
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医疗纠纷的成因与解决的对策及建议
近年来,随着患者维权意识的增强,医疗活动制度化、法制化的逐步健全与完善,患者的投诉量明显增大,医疗纠纷日益突出[1].为更好地为患者服务,合理处理患者的投诉,为医务人员营造安全、和谐的工作环境,作为医院的职能部门,根据几年来的工作实践,分析医疗纠纷的成因并探讨其解决的对策及难点.
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新形势下民政系统精神科医患关系特点
二十一世纪被誉为是脑科学的世纪,新世纪伊始的北京精神卫生高层研讨会议指出,精神疾病已成为全球疾病总负担的首位[1].WHO及各国政府已将大力发展精神卫生事业提到了议事日程.新形势下,为适应市场化发展需要,民政系统医院的任务不再是仅仅收容管制优抚对象,而且承担了一部分社会病人的防治工作.在对精神疾病的防治工作中,医疗活动是重点,而医患关系是医疗活动的基础,因此加强对医患关系的理解尤为重要.本文仅对此做一浅述.
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医疗活动中易侵犯病人隐私权的现状及防范措施
目的:通过对在医疗活动中易侵犯病人隐私权有关的法律问题现状进行分析,探讨防范措施及方法.方法:针对易侵犯病人隐私权的因素进行分析,制定相应的干预措施,避免和减少医疗纠纷的发生.结果:通过相应的措施干预,使广大医护人员懂得学法、懂法,依法行医的意义,从而减少医疗纠纷的发生.结论:保护病人的隐私,尊重病人人格权,已成为现在和将来人们重点关注的法律问题之一.
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医疗活动中易侵犯病人隐私权的现状及防范措施
目的:通过对在医疗活动中易侵犯病人隐私权有关的法律问题现状进行分析,探讨防范措施及方法.方法:针对易侵犯病人隐私权的因素进行分析,制定相应的干预措施,避免和减少医疗纠纷的发生.结果:通过相廊的措施干预,使广大医护人员懂得学法、懂法,依法行医的意义,从而减少医疗纠纷的发生.结论:保护病人的隐私,尊重病人人格权,已成为现在和将来人们重点关注的法律问题之一.
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如何确保医学检验质量的可靠性
医学检验是一门高度综合性的应用科学,随着医疗技术的迅猛发展,医学检验在医疗活动中的地位越来越受到人们的重视.如果忽视了医学检验质量,就无法保障医疗、科研、保健等医技科室的正常活动.现根据多年的临床检验实践,就如何确保医学检验质量的可靠性谈几点观点:
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医德规范与医疗纠纷
近年来,在医疗活动中,医疗纠纷时常发生,处理难度日益加大,使医院管理工作者感到非常棘手。发生医疗纠纷的原因很多,但一个十分重要的因素就是医务人员在工作中违反了医疗工作的职业道德规范。1 医德规范 卫生部颁布的《医疗卫生人员医德规范及实施办法》中明确指出:医德即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与患者、社会及医务人员之间关系的总和;医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则;并对社会主义医德规范的基本内容做了七个方面的概述:①医德原则:救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛;②医患关系:尊重患者的人格与权利,对待患者,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;③服务态度:文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴患者;④医疗风气:廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私;⑤保护性医疗:为患者保守医密,实行保护性医疗,不泄露患者隐私与秘密;⑥医际关系:互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系;⑦精湛医术:严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。 新时期卫生职业道德规范,是在社会主义条件下,在传统医德规范的基础上,集古今中外医德规范之长,并经过实践检验而形成的具有中国特色的社会主义卫生职业道德规范。它充分体现了社会主义社会中医疗卫生中人际关系的新型道德关系,充分体现了社会主义卫生事业要为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务的根本宗旨。
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透析患者的不遵医行为与教育对策
维持性透析治疗是一个长期漫长的过程,医患双方接触频繁,透析患者到过的医院与接受的治疗方法较多,他们"久病成医",容易根据自己对疾病的感知,对病情的了解和治疗体会,向医护人员提出一些治疗建议,直接"参与"医疗活动.应该说透析患者的这种做法,对于治疗具有一定的积极意义.但若自行其事,不去征询医护人员的意见,则不可避免地会出现一些问题.
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血液透析质量控制管理规范(草案)
附件1 中华人民共和国国家标准医院消毒卫生标准GB 15982-19951 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品、消毒剂、污水、污物处理卫生标准.本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构.
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中医护理现状及科研展望
中医护理是遵循中医药理论体系,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术.随着医学模式的发展及人们对疾病认识的深入,中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分.近年来中医护理人员在护理工作中对中医护理的理论、临床、科研及教学方面作了大量的探索,推动了中医护理学的发展.笔者查阅了1995年1月至2000年12月以来的<中华护理杂志>、<护理学杂志>、<护士进修杂志>等10余种杂志中的中医护理方面的文章近500篇,并进行分类和归纳,以期为中医护理研究提供理论依据.