首页 > 文献资料
-
肱骨干骨折术后骨不连Z形截骨植骨钢板内固定一例
笔者于2011年2月收治1例肱骨干骨折术后骨不连,报告如下.1病例报告患者,男,56岁.1999年12月因左肱骨中下段骨折,在外院行切开复位钢板内固定治疗,术后6个月X线片示骨折不愈合,于是行骨不连切开复位钢板内固定、植骨术,愈后良好,能满足正常生活劳动.近2年来,患肢出现畸形,呈进行性加重,现来本院治疗.经X线检查,示左肱骨中下段骨折术后骨不连,钢板断裂,断端成角移位(图1).查体:左上臂畸形,假关节形成,无肿痛,轻度压痛,左上臂功能受限.完善各项检查后,行左肱骨干中下段骨折术后骨不连切开复位Z形截骨植骨钢板内固定术,术后成角畸形矫正(图2),左上肢短缩,功能恢复良好.
-
颈椎病术后脑脊液漏并发脑积水一例
患者 男性,57岁,因"四肢麻木、乏力1年余,颈椎病术后2个月"于2010年6月7日来我院就诊.患者2个月前因"双下肢麻木、无力1年余"至当地医院就诊,诊断为脊髓型颈椎病,行颈后路C4~T2单开门减压术.术后患者双下肢麻木、无力症状无好转,故来我院进行诊治.入院体检:行走明显不稳,双手握力3级,双肱二头肌反射、肱三头肌反射及桡骨膜反射亢进,左侧Hoffman征阳性,双上肢感觉轻度减退,以左侧为重;双下肢感觉轻度减退,双下肢肌张力高,双下肢近端肌力4级,远端肌力3级,双侧伸(足母)肌力明显减弱,左侧踝关节背伸不能,右侧踝关节背伸肌力3级,双膝反射亢进.颈椎MRI示:颈椎术后改变,C3~7椎间盘突出,相应硬膜囊前缘及部分脊髓受压,脊髓变性.经充分术前准备后于2010年6月10日行颈前路C3次全切除钛网植骨钢板内固定术.
-
颈前路椎体次全切除减压取髂骨植骨钢板内固定围手术期护理
颈椎间盘突出症是骨科的一种常见症、多发病,患者常表现为颈肩部、上肢麻木及疼痛,疼痛呈烧灼样伴有局部皮肤过敏,触膜疼痛且剧烈,夜间难以入睡,给患者造成身心方面的痛苦,往往保守治疗效果欠佳.2000年8月~2001年8月笔者对11例颈椎间盘突出症患者,行颈前路椎体次全切除髓核摘除取髂骨植骨钢板内固定术,术后患者症状明显缓解.现将护理体会介绍如下.
-
胸腰椎结核前路手术患者并发症的观察及护理
随着结核发病率的明显回升,我国每年新增结核病例占全球总数的16%.脊柱结核是常见的骨关节结核,约占骨结核的50%,占全身结核病的3%~5%[1].脊柱结核可导致脊柱不稳、畸形和脊髓受压、瘫痪,甚至威胁生命.一期前路病灶清除植骨钢板内固定术是目前治疗脊柱结核的有效方法,但并发症也时有报道[2].通过术后密切观察病情变化,早期发现并发症,可及时有效地防范处理.我院2002年1月-2006年12月对79例脊柱结核患者行一期前路病灶清除植骨内固定术,效果明显,现报道如下.
-
药物性胃穿孔致巨大气腹症一例
患者男,43岁.因渐进性左中上腹隐痛伴腹胀2 d,于2004年1月21日急诊入院.入院前1个月因车祸致颈椎及右下肢骨折,行颈5、6椎体次全切除加脊髓减压自体髂骨植骨钢板内固定术及右股骨骨折切开复位内固定术,手术顺利.
-
颈椎前路减压植骨钢板内固定术围手术期呼吸管理
2000年1月至2004年10月,本科采用颈椎前路减压植骨钢板内固定方法治疗颈椎病35例,取得满意效果.现将护理配合报告如下.
-
颈椎前路槽式减压植骨钢板内固定术的护理
我院自1999年起采用前路槽式减压自体髂骨移植加带锁钢板内固定治疗脊髓型劲椎病19例,现将护理体会报告如下:
-
颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术的手术配合
颈椎骨折脱位,颈椎病是脊柱外科常见病,可行颈椎前路手术治疗.传统的手术方法存在术后颈椎不稳,需外固定,植骨块松动、不融合、椎间隙高度丢失,生理曲度改变等可能影响治疗效果[1],钢板的临床应用,有效的解决了上述问题.
-
颈椎前路椎体次全切除减压取内固定术后食管瘘1例
患者男,28岁.因头颈部摔伤、疼痛伴四肢运动、感觉障碍3h,门诊以颈椎骨折伴高位截瘫收入院.入院后即在颈丛麻醉下行颈椎前路椎体次全切除减压取髂骨植骨钢板内固定术,术后第9天伤口未愈合,同时患者伴有发热,体温波动在38.0~39.2℃.
-
隐匿性股骨疲劳骨折的诊疗体会1例
患者男,62岁.15年前因股骨中下段骨折行切复内固定术,并因股骨不愈合行二期植骨钢板内固定术,钢板已拆除.发病前患者下船进行渔业生产作业,长时负重及下蹲后出现右大腿疼痛,无明显放射痛,逐渐加重由负重及长时期行走时疼痛,休息后缓解至夜间静息时疼痛.体格检查示右大腿无明显肿胀,未见凹陷性水肿,未见血管扩张及皮温升高等,股骨中下端压痛,纵向叩击痛阳性,杠杆试验阳性[1],摄股骨平片显示为右股骨骨折术后表现,未见明显骨折线,CT显示右股骨中下段硬化骨包裹,骨质增生,核磁共振显示股骨中下段可见线性低信号强度的反应区域.