首页 > 文献资料
-
经静脉声学造影实时三维超声心动图测量左室心肌重量的实验研究
目的探讨经静脉声学造影实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左室心肌重量的具体方法及其准确性. 方法氟碳气体造影前后采用RT-3DE对13条实验犬心脏进行探查.根据心尖长轴八平面法勾画左室心肌体积,再和心肌密度相乘计算左室重量.并与犬离体左室称重结果进行对比分析. 结果造影前后RT-3DE左室心肌重量计算结果分别为(57.51±11.42)g和(54.63±9.62)g,均与犬离体心脏左室心肌实际称重结果(55.62±9.34)g明显相关,但造影后RT-3DE的相关性更好(r=0.99 vs r=0.95).结论声学造影RT-3DE可显著提高左室心肌重量测量的准确性.
-
左室心肌重量的变化在糖尿病心肌病早期诊断研究
目的:该研究自2010—2012年60例糖尿病患者与45例正常对照组为样本,对早期糖尿病心肌病进行诊断,加强糖尿病患者的预后疗效。方法采用超声心动图,选取60例糖尿病患者进行左室心肌重量的测定,以探讨左室心肌重量的变化在糖尿病心肌病早期诊断中的影响。结果该研究可以发现采用左室心肌重量的测定方法能够较为准确的诊断出早期糖尿病心肌病。结论通过该研究发现,采用左室心肌重量测定法可以更为准确有效地诊断出糖尿病心肌病。
-
血管紧张素转换酶抑制剂对维持性血液透析患者左室心肌重量的影响
心血管疾病是维持性血液透析患者的常见并发症,严重影响尿毒症患者的长期存活[1].左心室肥厚是慢性肾衰竭患者预测心血管死亡危险性的重要指标,因此,阻止左室肥厚防治心血管疾病,改善透析患者预后意义重大.
-
左室心肌重量的变化在糖尿病心肌病早期诊断上的临床意义
糖尿病心肌病,是糖尿病常见而严重的并发症,早期发现这-并发症,对于糖尿病患者的预后具有极为重要的意义.我们采用超声心动图,对50例糖尿病培患者,进行了左室心肌重量(LVMW)的测定,观察患者心脏形态及心功能的早期改变,以期探讨糖尿病心肌病的早期诊断.
-
彩色多普勒超声对原位同种异体心脏移植术后早期排异反应及血流动力学研
自从1967年南非Barmard 进行首例临床原位同种异体心脏移植术以来,世界范围内心脏移植手术数量呈指数上升,已成为终末期心脏病患者唯一有效的治疗方法[1],其1年存活率目前已达80%~85%。现将我院于1999年行同种异体原位心脏移植术后排异反应及血流动力学变化动态连续监测结果报告如下。资料与方法 受体为30岁男性患者,术前诊断:晚期扩张型心肌病合并肺动脉高压、心律失常,心功能Ⅳ级。供体为35岁脑死亡男性,供、受体体重差<20%。手术方法:完整保留供体左右心房。受体切除左右心室,保留大部分左右心房,将修剪好的供心按标准法原位植入受体心包腔,手术成功。超声监测采用美国Acuson Aspen彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。手术前及术后第1、2、3、4、5、8、10 d共连续监测8次,分别测量3个心动周期的右室舒张末期内径(RVDd)、左室等容舒张时间(IVRT)、肺动脉收缩压(PASP)、左室心肌重量( LVM)、左室心排指数(CI)、左室射血分数(EF)、心包积液量(PE)及心外科医生测量的心率、血压、中心静脉压(CVP)等数据,用均数±标准差表示。 左室心肌重量(LVM)采用Devereux 计算公式[2]: LVM=[(Dd+IVSd+LVPWd)3-Dd3]×1.04-13.6 其中D代表左室内径,IVS及LVPW代表室间隔和左室后壁厚度,d代表舒张末期。
-
超声与MRI测量左室心肌重量的研究
目的:以MRI技术为标准,研究一维、二维超声技术测量左室心肌重量的准确性。方法选取35例患者进行超声和MRI测定左室心肌质量。结果超声与MRI测量值得相关性比较中,一维、二维和 MRI 值相关系数 r 分别为0.68,0.84(P<0.05)。一维、二维和MRI测得左室心肌重量值分别为(386.7±118.5)g、(284.6±87.6)g、(198.4±71.2)g,其中一维和二维测得值显著高于MRI测得值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MRI测量左室心肌重量相比,一维和二维超声测量的准确性较差。
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效
美托洛尔(BetaLoc,商品名倍他乐克)是一种高度心脏选择性的β受体阻滞剂,由于美托洛尔对于β1受体具有高度的选择性,即对于β1的作用大大多于β2受体,故它很少有其他β受体阻滞剂常存在的如诱发哮喘之类的副作用.本研究的目的是利用超声心电图及放射性核素检查指标,观察美托洛尔长期治疗慢性心力衰竭(HF)的疗效评定及对心功能,射血分数心脏指数,左室心肌重量、左室后壁厚度等的改善情况,并与卡托普利做比较.
-
促红素对行血液透析的尿毒症患者左室心肌重量的影响
目的:研究促红细胞生成素(简称促红素)的应用对行血液透析的尿毒症病人左室心肌重量的影响.方法:38例住院行血液透析的尿毒症病人为观察组,予以促红素300u皮下注射,每周3次,待血红蛋白达90 g·L-1,红细胞压积达30%改为促红素2000 u皮下注射,每周3次,选与之相匹配的未用促红素治疗的30例血液透析病人为对照组,分别于透析前后行心脏B超检查,对比前后左心室心肌重量的变化.结果:应用促红素治疗的尿毒症病人透析后左室心肌重量比未用促红素者明显减轻.结论:促红素能减轻行血液透析的尿毒症患者的左室心肌重量.
-
左室心肌体积、心肌重量及心肌指数的影像研究进展
左室心肌重量(left ventricular mass, LVM)增加是心肌受损表现,使心血管意外发生的几率增高2~4倍[1,2],同时,LVM 降低也与心血管疾病存在关联.而 LVM 准确与否有赖于左心室心肌体积(left ventricular myocardial volume,LVMY)能否测量.上世纪70年代,M 型超声心动图是第一种用于测量LVMV 影像方法,但准确性欠佳,未能在临床上普及.随着影像技术发展,2D、3D超声心动图测量LVMV 的方法应运而生,同时CT、MRI及SPECT等技术也应用于LVMV 测量及研究,准确性大为提升,CT涉足LVMV 测量前,MR是测量的金标准.
-
扩张型心肌病三维超声成像与左室质量重构研究
目的:探讨三维超声心动图(3DE)技术在诊断扩张型心肌病(DCM)中的实用性、准确性,并分析DCM左室重量(LVMASS)与左心功能的关系.方法:DCM组共39例,正常自愿组20例,均分别用二维超声心动图(2DE)、3DE测量LVMASS、左心功能,分别比较两组中2DE、3DE所得的LVMASS、左心功能;将3DE所测的LVMASS、左心功能作相关分析.结果:正常自愿组中2DE、3DE测量LVMASS、左心功能差异无统计学意义(P>0.05),DCM组LVMASS及左室舒张、收缩末容积2DE、3DE所得值差异有统计学意义(P<0.05),2DE所得值有所低估,左心EF、SV的2DE、3DE各所得值差异无统计学意义(P>0.05),3DE所得LVMASS与左心功能EF呈负相关(r=-0.897).结论:3DE重建DCM左心室安全、准确、可行,能较准确地判断DCM的心肌重量、心功能.对心腔明显扩大变形者3DE测值有异于2DE,2DE可能低估测值.LVMASS与左心功能呈负相关,有效减少LVMASS可改善左心功能.
-
超声心动图测定左室心肌重量的研究
左室心肌重量(left ventricular mass,LVM)测定方法始于上世纪70年代的M型超声心动图法[1].此后随着超声心动图(ultrasonic cardiogram, UCG)技术的不断改进,相继出现了采用2D、3D超声心动图测定LVM.早先UCG测量LVM主要用于高血压病的相关研究,目前已普遍应用于临床多科.左室肥厚是心血管疾病患病及死亡的一项重要指标,Framingham试验证明,增重的LVM是心脏性死亡的强有力的独立预测指标,尤其是在心肌病、高血压病及瓣膜病中,左室肥厚对压力和容量负荷的增加起着重要的适应作用,LVM的准确测量对这些疾病的状态判断、预后估计及疗效观察均具有十分重要的临床意义[2].
-
三维超声心动图检测扩张型心肌病左室重量及心功能的研究
目的:探讨三维超声心动图(3DE)技术在诊断扩张型心肌病(DCM)中的实用性、准确性,并分析DCM左室重量(LVMASS)与左心功能的关系.方法:DCM组共39例,正常自愿组20例,均分别用二维超声心动图(2DE)、3DE测量LVMASS、左心功能,分别比较两组中2DE、3DE所得的LVMASS、左心功能;将3DE所测的LVMASS、左心功能作相关分析.结果:正常自愿组中2DE、3DE测量LVMASS、左心功能无统计学差异,P>0.05,DCM组LVMASS及左室舒张、收缩末容积2DE、3DE所得值有统计学差异,P<0.05,2DE所得值有所低估,左心EF、SV的2DE、3DE各所得值无统计学差异,P>0.05,3DE所得LVMASS与左心功能EF呈负相关,r=-0.897.DCM患者左室各节段整体活动减弱.结论:3DE重建DCM左心室安全、准确、可行,能较准确地判断DCM的心肌重量、心功能.对心腔明显扩大变形者3DE测值有异于2DE,2DE可能低估测值.LVMASS与左心功能呈负相关,有效减少LVMASS可改善左心功能.
-
高血压病和糖尿病患者左室心肌重量的超声研究
目的 通过二维超声心动图测量左室心肌重量(LVM)和心肌重量指数(LVMI),探讨高血压和糖尿病对心脏的影响.方法 设正常对照、高血压病、糖尿病及糖尿病合并高血压4组,每组30例受检者,二维超声心动图测量其LVM、LVMI、舒张末室间隔、左室后壁厚度、射血分数,比较各组之间差异.结果 LVM与舒张末室间隔厚度、左室后壁厚度及血压呈正相关(r=0.78,P<0.001;r=0. 82,P<0.001;r=0.56,P<0.001),LVM与空腹血糖相关性较差(r=0.31,P=0.09).各组舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度之间差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病合并高血压组LVM和LVMI大于其余组,高血压组LVM和LVMI大于正常组和糖尿病组(P<0.05).结论 二维超声心动图测量LVM和LVMI可以为高血压、糖尿病的临床诊断及疗效评估的常规手段之一.
-
左室心肌重量测定的方法及应用
左室心肌重量(Left Ventricular Mass,LVM)测定方法始于本世纪七十年代的M型超声心动图法.近年来由于超声心动图技术的不断改进,相继对2D、3D超声心动图法测定LVM进行了研究和探讨,但由于这些方法或多或少地存在着各种缺陷,未能被广大临床工作者所接受,这就需要探索一些新的方法来改善和提高LVM的研究手段.现将LVM测定的有关方法及临床应用作一综述.
-
主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后瓣口大小对左室舒张功能和心肌重量的影响
目的评价主动脉瓣重度狭窄瓣膜置换术后瓣口大小与左室舒张功能和心肌重量之间的关系.方法对38位分别置换了21、23和≥25mm瓣口直径的患者进行手术前和手术后平均4.5年的经胸超声心动图检查.结果置换不同瓣口直径的3组患者的舒张功能测值无明显变化(P>0.05).左室心肌重量的明显降低仅出现在置换瓣口直径≥25mm的患者.结论主动脉瓣置换术后瓣口大小对左室舒张功能无明显影响,置换大瓣口直径后心肌重量降低较明显,左室舒张功能的改善可能出现在心肌重量恢复以后.
-
坎地沙坦酯治疗原发性高血压合并左室肥厚对心肌重量的影响
目的:评价血管紧张素2受体阻滞剂在治疗原发性高血压合并左室肥厚患者降压的同时,观察其对心肌重量的影响,从而推测其抗心肌重塑作用.方法:将符合原发性高血压合并左肥厚的患者50例入组,给予坎地沙坦酯分散片4-8mg/d,服用3个月.结果:观察降压治疗效果、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径、左室重量指数,经坎地沙坦治疗3个月后均显著减小.结论:坎地沙坦可于短期内改善原发性高血压所致左室心肌肥厚.
关键词: 坎地沙坦酯 原发性高血压合并左室肥厚 左室心肌重量