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先天性胆管囊性扩张的CT、MRI诊断(附40例分析)
目的提高先天性胆管囊性扩张症的CT和MRI诊断水平.方法对40例先天性胆管囊性扩张症的CT及MRI表现与临床、病理进行分析和探讨.结果肝内胆管型11例;肝内、外胆管型13例;肝外型16例.其中20例扩张胆管内伴有结石,8例发生胆管癌.CT和MRI依据胆内胆管囊性扩张包绕肝静脉形成的"偏心圆点"或"中心圆点"征象,对本病诊断准确.结论 CT、MRI、MRCP可清楚显示胆胰管系统疾病的解剖与病理性改变,可取代ERCP检查.
关键词: 先天性胆管囊性扩张症 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 -
先天性胆管囊性扩张症64例治疗体会
作者报告了1983年3月~1996年12月手术治疗先天性胆管囊性扩张症64例的体会.男19例、女45例,男∶女之比为1∶2.4.年龄5个月~58岁,其中1岁以内4例,1~10岁26例,11~12岁9例,21~30岁17例,30岁以上8例.
关键词: 先天性胆管囊性扩张症 手术治疗 年龄 报告 -
胆肠吻合术后再手术
针对各种胆道疾病所致胆道梗阻,恢复胆汁畅通的胆肠吻合术是胆道外科中常用的手术之一。但是,在肝胆管结石、肝内胆管狭窄、先天性胆管囊性扩张症、肝门部胆管癌等复杂胆道病变情况下,胆肠吻合术不能代替对肝内外病变的充分处理;况且各种方式的胆肠吻合术都不能重建Oddi括约肌的生理功能。因此,胆肠吻合术后并发症发生率及再手术率均很高。
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磁共振胰胆道成像在先天性胆管囊性扩张症中的应用
目的:探讨先天性胆管囊性扩张症的磁共振诊断,特别是磁共振胰胆道水成像的诊断价值.材料和方法:回顾分析34例先天性胆管囊性扩张症的MRI及MRCP的影像特点,并与手术结果比较.结果:胆总管呈囊样扩张(Ⅰ型)26例,胆总管憩室(Ⅱ型)1例,胆总管及肝内胆管多发性囊样扩张(Ⅳ A型)6例,肝内胆管多发性囊样扩张(V型即Caroli病)1例.MRCP影像与手术结果完全相符合.结论:MRI结合MRCP这一无创的成像技术,在先天性胆管囊性扩张症的诊断中有重要作用.
关键词: 磁共振胰胆道水成像 先天性胆管囊性扩张症 -
先天性胆管囊肿影像学诊断的探讨
先天性胆管囊性扩张症,又称胆管囊肿,是梗阻性黄疸的一种少见病因,多数病例在术前难以确诊.随着影像诊断学的发展,本病诊断的正确性有了很大提高.我院自1979年以来共收治39例经ERCP明确诊断、分型,并经手术证实的该病病例,现报道如下.
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天性胆管囊性扩张症影像诊断分析
先天性胆管囊性扩张症,又称胆管囊肿.本文报告经B超、CT及逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝胆道造影(PTC)诊断,并经手术、病理或术后造影确诊7例,就其临床各种影像学检查进行比较及ERCP时应注意的问题进行讨论.
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胆管空肠Rou×-Y吻合术后再手术23例临床分析
胆管空肠Roux-Y吻合术是胆道外科常用的胆肠内引流术式,被广泛应用于治疗肝内外胆管结石、胆管狭窄及先天性胆管囊性扩张症等,但术后需再手术者临床上经常遇到.本文报告术后症状复发再手术患者23例,就其再手术原因及预防作一探讨.临床资料1.一般资料本组男性16例,女性7例;年龄35~68岁,平均47.2岁.首次因肝内胆管结石(20例)、胆总管囊肿(1例)、胆总管良性狭窄(2例)行胆管空肠Roux-Y吻合术.再次手术距首次手术时间10个月~20年.复发症状主要为反复右上腹痛、畏寒发热、黄疸等.手术次数多者达4次.再手术前主要依据病史、B超、CT、ERCP、MRCP等检查作出诊断.
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先天性胆管囊性扩张症再手术析因及预防
1980年1月~1999年1月,我院共收治胆管扩张症125例,117例行手术治疗,占93.6%,其中31例再次手术,再手术率为26.5%,本文结合文献对再手术原因及预防措施进行探讨.1 临床资料和结果
关键词: 先天性胆管囊性扩张症 手术 预防 -
成人先天性胆管囊性扩张症27例治疗体会
目的 总结成人先天性胆管囊性扩张症(CCC)手术治疗的经验.方法 回顾性分析27例成人CCC患者的临床资料.所有病例均行囊肿切除、胆-肠吻合术治疗.结果 21例随访1~5年,随访率77.8%.其中4例表现为轻度返流性胆管炙,2例吻合口狭窄,其余15例均痊愈.结论 囊肿切除、肝胆管-空肠Roux-en-Y吻合术是成人CCC的首选治疗方式.手术操作中应注意保护周围粘连的门静脉、肝动脉等重要血管;在尽量切除囊肿内度的基础上行大口径吻合,防止术后吻合口狭窄.
关键词: 成人 先天性胆管囊性扩张症 肝胆管-空肠吻合术 -
先天性胆管囊性扩张症7例分析
先天性胆管囊性扩张症为较常见的先天性胆道畸形.近年来通过影像学检查发现囊性扩张病变可发生在肝内及肝外任何部位,也称为胆管囊性扩张.症.先天性胆管囊性扩张症常合并胆石症、胰腺炎,易反复胆道感染,部分发展为胆汁性肝硬化,易癌变.因此,提高对本病的诊断有很重要的临床意义.