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个性化围手术期护理对剖宫产患者的影响
剖宫产术是产科终止分娩的方法之一.手术是一种严重的心理应澈,患者可能对手术产生恐惧、焦虑抑郁等不良情绪,这些不良情绪可能会影响到手术效果.近年来,个性化护理干预在临床得到了广泛的应用,并取得了一定的疗效[1].为此,我院对剖宫产患者实施个性化围手术期护理干预,观察期护理效果,现报道如下.
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地塞米松用于剖宫产患者硬膜外术后镇痛的临床价值探讨
吗啡硬膜外术后镇痛早已得到临床广泛肯定,但其副作用发生率较高[1].有研究认为,局麻药布比卡因与地塞米松配伍后,其术后镇痛的时间显著延长[2].我们观察地塞米松用于剖宫产病人术后硬膜外腔镇痛效果,以了解其有无临床价值,现报告如下.
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安定治疗剖宫产硬膜外麻醉期间寒战55例
资料与方法剖宫产患者55例,ASA Ⅰ级,年龄22~40岁,体重52~78kg.
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浅谈剖宫产术后的健康宣教及指导
剖宫产术是剖腹并切开子宫壁娩出胎儿,用于解决异常分娩的产科手术.手术会给产妇形成了永久性的瘢痕子宫,为今后的工作和生活留下潜在的不利因素,影响她们的身心健康.因此,医护人员必须为产后妇女提供高质量、高效率的健康教育及指导.我院自2009年1月-2009年12月我科对收治600例剖宫产患者进行了针对性的健康宣教,收到较好的效果.现总结报告如下:
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奥布卡因凝胶提高剖宫产患者留置导尿舒适度的研究
目的 比较剖宫产患者奥布卡因凝腔辅助导尿和液体石蜡辅助导尿的效果.方法 1094例女性剖宫产患者均于麻醉前留置导尿后随机分为两组.实验组607例在插管前用奥布卡因凝胶润滑导尿管前端10cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组487例为传统的灭菌液体石蜡油润滑油润滑导尿管进行导尿.评估两组患者留置导尿管刺激症状严重程度及插管中以及插管后其镇静和躁动情况比较.结果 实验组患者导尿后5min其尿道刺激程度明显低于对照组(P<0 05),实验组患者在插管中以及插管后其相关指标均优于对照组(P<0.05).结论 奥布卡因凝腔润滑导尿管导尿能改善插管的舒适度,降低不舒适发生率,减轻尿道刺激症状,降低其发生率,值得推广.
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剖宫产术前术后护理
剖宫产是妇产科常见的手术之一,适片于产妇产程进展缓慢胎儿宫内窘迫,前置胎盘等.我院自2013年1月1日~2013年09月30日实施剖宫产500例.在整个诊疗过程中运用整体护理理念,制定严密的围手术期护理计划,加强心理评价和干预,进行良好的健康指导,减少了并发症的发生,在护理人员的精心护理下恢复良好,现将剖宫产术前术后护理体会总结如下:1 目的和方法1.1 目的探讨剖宫产术前术后护理体会1.2 方法通500例剖宫产患者进行全程系统护理简单总结了剖宫产术前术后护理的一些要点及措施
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剖宫产时舒适护理
舒适护理是一种整体的个性化的创造性的、有效的护理模式,它的目的是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[1].我国的剖宫产率已达到40%~60%,2012年1月~2012年10月31日,我院对188例剖宫产患者进行舒适护理,效果满意.
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高龄产妇剖宫产围手术期护理体会
随着围产医学的发展、剖宫产术式的简化、麻醉及手术不断进步,剖宫产的安全性亦不断提高, 适应症日益拓宽, 国内剖宫产率显著升高, 相对于围产医学的研究和发展以及社会等诸多方面, 对产妇术前、术中及术后的护理提出了越来越高的要求.由于近年来种种原因,我国的剖宫产率明显上升,虽然剖宫产能够减少分娩时的痛苦,但创伤大,术后并发症多,围生儿死亡率高,而加强围术期护理,是提高手术质量,保障母婴健康、安全的关键[1].这种现象值得全国产科医务工作者高度重视,而高龄产妇的剖宫产率会比一般产妇的剖宫产率高得多,因此,作为产科护理人员来讲,加强对高龄产妇剖宫产患者围术期护理至关重要.科学化、规范化、人性化的心理引导方式,细致周到的护理工作,能够使孕产妇在佳的身心状态下接受手术,对于手术的成功及术后的康复具有重大意义.结合我院实际情况,现将高龄产妇剖宫产患者围术期护理体会介绍如下.
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整体护理观念在剖宫产患者围手术期的应用
整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放在病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病的影响上.所谓的整体护理,就是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式.整体护理强调以人为核心,根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.
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腹膜外剖宫产1000例对比分析
对我院于1998年-2001年间腹膜外剖宫产患者1000例进行分析,并与同期腹膜内剖宫产500例进行对比,发现腹膜外手术术后排气快,恢复好,无盆腔粘连,术后病发症少,可避免因宫腔感染所致的腹腔感染,效果良好;而腹膜内手术方法简单并可同时探查附件,各有其优点,现对比分析如下.
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硬膜外腔一点穿刺双向给药法用于横切口剖宫产术
我科选择30例剖宫产患者行L(1~2)间隙硬膜外腔穿刺尾向给药和头向置管注药双向给药法与剖宫产连续硬膜外L(1~2)和L(2~3)间隙穿刺头向置管注药法各20例进行比较,报告如下。 资料与方法 1 临床资料 选择性剖宫产病人70例,均为初产妇,随机分为3组,实验组(A组)30例,对照组(B组、C组)各20例。 2 方法……
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甲硝唑冲洗在急诊剖宫产术中的应用
近年来剖宫产率的迅速升高,已成为产科界十分关注的问题,但是剖宫产不是绝对无菌手术,特别是急诊剖官产,有些已具有潜在易感染因素的产妇,如重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、胎膜早破、产程异常、羊水重度污染、产前与产后出血、多次阴道及肛门检查等,术后感染的可能性均增加[1].我院1999~2001年对180例急诊剖宫产患者术中应用甲硝唑冲洗宫腔、术野,效果较好,现报道如下.
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剖宫产术中胎头高浮的两种取头方法的比较体会
资料与方法一、一般资料:回顾我院2003年~2005年5月439例未临产胎头高浮剖宫产患者.其中选239例患者台下静点缩宫素为A组,从钝性分离子宫壁手取胎头到胎儿娩出计算时间,并行新生儿1分钟apgar评分;另一组200例从钝性分离宫壁约10 cm,以产钳助娩到胎儿娩出计算时间,并行1分钟内apgar评分为B组.
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静默疗法应用于剖宫产手术患者的效果评价
目的 探讨静默疗法对剖宫产手术患者的效果评价.方法 2016年1月-2016年4月在新疆医科大学第一附属医院产科就诊并手术治疗的60例患者作为研究对象.实验组在此基础上,在术前1d、术前20min应用静默疗法对患者进行放松训练.对照组实施术前常规访视.比较两组访视前和入手术室后10min的焦虑,收缩压、心率的波动及患者术中配合度.患者对手术满意度和手术时间.结果 两组间术前焦虑评分差异无统计学意义P>0.05.入手术室后10min,实验组焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义P<0.05.相对于基础血压、心率,两组在访视前收缩压和心率波动差异无统计学意义.入手术室后5min收缩压和心率波动差异无统计学意义p<0.05.实验组手术配合程度和手术满意度均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05.结论 静默疗法有助于缓解患者术中焦虑情绪,降低生理应激反应,提高手术配合程度和手术满意度.
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计划性剖宫产临床护理路径对母婴的影响
临床护理路径作为一种规范化的医疗护理模式正受到众多医院机构管理者的青睐.据报道[1,2],临床护理路径为医院管理提供了缩短住院天数、控制住院费用、提高患者满意度、有效控制医疗护理成本、改善医疗护理质量的有效途径.我院选定了产科的计划性剖宫产患者作为研究对象,探讨计划性剖宫产临床护理路径对母儿的影响.
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剖宫产患者健康教育的实施及效果评价
近年来,我国剖宫产率迅速升高,研究表明,产妇及家庭要求剖宫产率居所有剖宫产原因之首位[1].加强孕产妇在住院期间的健康教育,对婴幼儿的健康成长、促进剖宫产后的康复起着重要作用.我科从2005年6月开始对在院分娩的孕产妇开展扎实有序的健康教育,得到了广大孕产妇及家属的好评.
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品管圈在降低剖宫产患者术中低体温发生率的应用
目的 应用品管圈活动降低剖宫产患者术中低体温发生率.方法 针对剖宫产患者术中发生低体温的现况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施成立品管圈.根据在品管圈活动当中找出针对可能会引起剖宫产患者术中发生低体温的原因进行数据收集,并且通过特性要因图分析出:布单保暖效果欠佳、羊水、血水浸湿布单、输入冷液体、冲洗液温度低等原因造成了剖宫产患者术中发生低体温,并且制定一系列措施进行整改.结果 实施品管圈后,剖宫产手术病人术中发生低体温的次数降低,有效的预防了切口感染以及因低体温带来的并发症,并提高了科室人员对于术中低体温知识的巩固,并且提升了护理人员发现问题、解决问题的能力与团队协作能力.结论 推行品管圈活动,降低了剖宫产患者术中低体温发生率,降低了低体温带给患者的不良并发症,减少了住院日,为病人节约了费用,提高并规范了护理人员的护理操作.
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地佐辛在术后镇痛中应用效果
目的 了解剖宫产患者术后镇痛工作中行地佐辛疗法的价值.方法 通过抽取88例因分娩而于2015年8月~2017年2月间进入本院产科的患者,均施以剖宫产,以术后镇痛措施的不同分组:45例甲组联合用药地佐辛、托烷司琼以及舒芬太尼,同时43例乙组联合用药托烷司琼以及舒芬太尼,于术后不同时间节点分别统计两组病例不良症状及其RSS分数等,再比较统计结果 .结果45例甲组中有3例(6.98%)不良症状,而43例乙组中有10例(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05);且术后3 h、术后6 h、12 h、24 h,甲组RSS计分均比乙组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于行剖宫产术的患者,镇痛工作中通过联合用药地佐辛、托烷司琼以及舒芬太尼,有助于提升镇痛工作效率,推荐应用.
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子宫下段环形缝扎术对减少前置胎盘剖宫产出血的应用
目的 研究子宫下段环形缝扎术在减少前置胎盘剖宫产出血治疗中的应用价值.方法 选取2016年3月~2017年3月来我院进行剖宫产手术的患者为主要研究对象,筛选后选择符合实验要求的患者120例为研究对象,随机将患者分成两组,实验组(n=60)和对照组(n=60),实验组患者在进行剖宫产手术后进行子宫下段环形缝扎术进行治疗,而对照组患者进行剖宫产手术后采取传统的常规止血方式.结果 实验组进行子宫下段环形缝扎术后,24h内术后出血量明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的手术时间、止血时间、康复效果、并发症的发生率,实验组患者明显优于对照组患者,数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫下段环形缝扎术在进行剖宫产后具有较高的临床使用价值,能够有效的快速止血,缩短手术时间,提高患者的康复率,临床上具有重要意义.
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腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰卧位低血压综合征体位干预的护理探索分析
目的 探讨对腰麻+硬膜外麻醉剖宫产患者行仰卧位低血压综合征体位护理干预的临床效果.方法 将2015年11月~2016年11月我院收治的118例剖宫产患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各59例.常规组仅行500 mL复方平衡盐水+500 mL羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液静脉滴注,研究组在短时间内与对照组输入同样液体的同时,给予仰卧位低血压综合征体位护理干预.观察并比较两组接受腰麻+硬膜外麻醉后的不良反应发生几率以及升压药的使用情况.结果 研究组的不良反应发生几率显著低于常规组,研究组使用升压药几率1例(1.69%)显著低于常规组21例(35.59%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对腰麻+硬膜外麻醉的剖宫产患者给予仰卧位低血压综合征体位护理干预,能够有效改善患者在手术过程中的低血压综合征,利于手术的顺利开展.