首页 > 文献资料
-
产程异常相关危险因素与处理策略分析
目的 分析讨论引起产程异常的有关危险因素并给予相应的处理措施.方法 选择2013年5月至2016年5月在我院接受分娩的128例孕妇作为观察对象,将分娩正常的64例孕妇设为对照组,而产程出现异常的64例设为试验组,对所有孕妇的基本临床资料进行回顾性分析,对两组孕妇的产后出血、产力异常、剖宫产及胎方位异常等临床分娩资料进行统计分析.结果 试验组孕妇的剖宫产、产力异常、胎位异常及产后出血等发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫收缩乏力、患者精神心理因素、胎头位置异常及轻度头盆不称等都会引发产程异常,直接影响孕妇及其胎儿的生命安全.需要对产程变化情况进行严密地观察,及时处理已发生的问题,以有效缓解孕妇紧张与焦虑的情绪,可在一定程度上防止发生产程异常.
-
第二产程异常的处理及其措施
第二产程异常通常有两种情况:①第二产程延长;②第二产程停滞.一般初产妇第二产程>2小时,经产妇>1小时尚未分娩者,称第二产程延长;第二产程达1小时,胎头下降无进展,称第二产程停滞.
-
对近三年我院剖宫产率上升的原因分析
目的:分析剖宫产率升高的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对我院近三年宫产的指征变化进行回顾性分析,结论:只要及时发现异常因素并及时处理,加强医患沟通,通过努力剖宫产率有望降低.
-
关注和采纳正常产程和产程异常的新标准
几十年来,产科医师和助产士通常使用Friedman于1954年提出的产程图来协助分娩管理。几十年过去了,近一些反映自然产程变化的循证医学研究结果陆续发表,一致的结论是Friedman产程图已经不适合当今的产科临床,建议废弃。美国国家儿童健康和人类发育研究所(NICHD)、美国母胎医学会(SMFM)和美国妇产科医师协会(ACOG)联合推荐使用新的产程进展标准来管理产程。为此,我们倡导在我国产科临床工作中推广使用正常产程和产程异常的新标准。
-
基层医院运用集束化护理降低剖宫产率及缩短产程的影响研究
目的 研究基层医院运用集束化护理对降低剖宫产率及缩短产程的影响.方法 200例孕妇,按照随机抽样法分为干预组和对照组,各100例.对照组给予产前常规治疗和护理,干预组在对照组基础上运用集束化护理,比较两组效果.结果 干预组患者自然分娩90例(90.0%),剖宫产10例(10.0%);对照组患者自然分娩75例(75.0%),剖宫产25例(25.0%);两组剖宫产率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者第一、第二、第三产程时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院运用集束化护理,可以明显的降低剖宫产率及缩短产程,值得应用.
-
产程异常相关危险因素分析及处理对策
目的:对引起孕妇产程异常的危险因素及后果进行探讨,并提出相应的处理对策。方法400例分娩的孕妇,其中200例为正常分娩,设为对照组,其余200例产程出现异常,设为实验组,回顾并分析其临床资料。结果与对照组相比,实验组的剖宫产、脐带异常、产力异常、胎方位异常、新生儿平均体重和发生并发症的几率都较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异常的胎头位置、轻度头盆不称、子宫收缩乏力等容易引起产程异常,对孕妇和胎儿会造成一定的影响,因此应加强护理,避免产程异常。
-
产程异常头位分娩临床分析
目的 分析产程异常头位分娩的具体相关因素及其临床发生率.方法 对318例进行头位分娩的产妇临床资料进行回顾性统计,分析对比与产程异常相关的因素.结果 318例产妇中,有43例(13.52%)出现产程异常,其中活跃期延长及活跃期停滞33例(76.74%); 与产程异常相关的因素中,在孕周方面产程正常组与产程异常组比较差异性显著( P<0.05);在胎儿体重低于4000g的病例中,2组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),在胎儿体重>4000g的病例中,产程异常的发生率显著高于产生正常( P<0.05);在胎方位方面,以持续性枕后位或枕横位为表现的胎方位异常在产程异常病例中的比例为55.81%,相比于产程正常组的3.27%,具有显著性差异( P<0.05);结论对产妇的产程分期进行准确的评估和判断,进而选择正确的分娩方式,保证母婴健康.
-
腰麻硬膜外联合阻滞麻醉与硬膜外麻醉用于急诊剖宫产的比较
急诊剖宫产手术多为产程异常,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,便于尽早终止妊娠,解除胎儿宫内窘迫状况.目前比较广泛的麻醉方法是腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CESA)和硬膜外麻醉(EA).本研究旨在观察两种方法在产程阻滞剖宫产的应用,从产妇的血压变化,麻醉平面,局麻药用量,手术开始时间,肌松效果及新生儿评分等方面进行评价.
-
第二产程异常的处理体会
目的 探讨第二产程异常的原因,寻找预防第二产程异程的有效方法 .方法 对2003-2007年在黑龙江省佳木斯市妇幼保健院分娩的180例产妇(正常组90例、异常组90例)的病历进行回顾性分析.结果 产程异常组的新生儿出生平均体质量、胎方位异常、产力异常、剖宫产率以及并发症发生率均显著﹥正常组(P<0.05).结论 在骨盆正常情况下,新生儿过大、胎方位异常及产力异常是造成第二产程异常的主要原因.对产程异常的处理,关键在于针对造成产程异常的潜在因素进行对症的防治.
-
应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果分析
目的:探讨应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果。方法进入产程后出现产程进展缓慢的初产妇150例,分为观察组和对照组,各75例,对照组指导产妇自己选择舒适的体位,同时给予催产素静脉滴注,密切监测宫缩情况。观察组在宫缩间歇期利用分娩球,让产妇自行选择舒适的姿势,宫缩时则随着身体重心变化前、后、左、右的转圈,直至宫口开全。观察两组产程进展、分娩方式、产后出血量和新生儿窒息情况。结果观察组产程进展过程顺利,剖宫产率、产后出血量均比对照组低,且差异具有统计学意义(P=0.000)。新生儿窒息率两组之间差异无统计学意义(P=0.176)。结论应用分娩球能纠正产程异常,加快产程进展,减少产后出血量。
-
应用"8-4-1"产程图科学管理产程
分娩是正常的生理过程,是各种分娩因素相互作用的实现过程,分娩过程的处理方法与母婴健康密切相关,提高产程管理质量亦是降低孕产妇死亡率的关键,产程中应用产程图对发现产程异常,指导产程处理和识别难产具有非常重要的意义[1].我院采用"8-4-1"产程图科学管理产程,监测产程中异常情况,及时诊断,正确处理,达到了减少母婴并发症、促进母婴健康的目的.
-
新生儿窒息的产科原因分析
目的 研究新生儿窒息的常见原因,做出预防及治疗措施.方法 分析分娩所发生的新生儿窒息224例的主要原因.结果 脐带因素、胎位及产程异常、胎盘功能不全是新生儿窒息的主要原因.结论 降低新生儿窒息的发生率.要重视产前检查,及时发现母儿的异常情况.另外在产时要正确处理.在发现新生儿异常也要及时处理.
-
156例胎儿宫内窘迫的产科分析
1 临床资料我院自1998年1月-1999年12月住院分娩人数1 163例,发生胎儿宫内窘迫156例,其中发生新生儿Ⅰ度窒息37例,Ⅱ度窒息10例.胎儿宫内窘迫可由单一或多种因素引起,本文以主要因素及分娩方式为分组依据.2 结果2.1 胎儿宫内窘迫的产科原因以脐带因素居首位,共57例(36.53%),其次为胎盘功能不良33例(21.15%),产程异常24例(14.74%),胎位异常16例(10.25%),其余为胎膜早破(7.05%)、羊水异常(5.76%)、早产(3.20%)及胎儿畸形(1.28%).
-
哌替啶在产程中的应用
分娩虽然是生理现象,但有相当数量的产妇因精神紧张、恐惧疼痛而导致产程异常.哌替啶有较强的镇痛及解痉作用,潜伏期应用哌替啶可明显减轻产妇疼痛,缩短第一产程,不增加新生儿窒息,使产妇顺娩.现将结果报告如下.
-
248例头位分娩产程异常处理分析
分娩是一个动态的过程,产程观察和处理具有十分重要的作用.近年,剖宫产率上升较快,试产机会减少,产程观察和处理日渐不被重视,为探讨产程处理措施,把握试产程度,本文回顾性分析我院248例头位分娩产程式异常的处理方法和效果,现将结果报道如下.
-
产程中活跃期停滞原因分析及处理
活跃期停滞是产程异常的表现之一,是在阴道分娩中经常遇到的问题,其手术产率高,处理不当对母婴危害大.本文对76例确诊为产程中活跃期停滞产妇进行回顾性分析,报告如下.
-
952例剖宫产指征分析
目的:分析952例剖宫产指征掌握情况.方法:对952例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产率为42.5%.主要手术指征依次为:妊娠并发症48.4%、臀位16.3%、巨大儿9.7%、产程异常8.1%、胎儿窘迫5.0%、头盆不称4.8%、社会因素4.1%、孕妇初中学历34.2%、中专学历(高中)33.4%、大专以上学历27.7%、新生儿窒息率4.9%、新生儿死亡率0.5%.结论:医务人员必须要提高认识正确掌握剖宫产指征,做好孕期保健及宣教,提供有效的心理护理及分娩镇痛.
-
胎心监护异常的相关因素及处理
目的 探讨胎心监护异常的相关因素及处理.方法 回顾分析2007年1月-2008年12月2 062例骨盆正常孕妇的异常产程监护及其相关因素,分娩方式,羊水胎粪污染及Apgar氏评分的比较.结果 第一产程胎心监护异常以高危妊娠多见,胎心监护异常发生率为64.9%,而第二产程中脐带异常则上升为胎心监护异常的主要原因,胎心监护异常发生率为36.1%.高危妊娠导致新生儿窒息发生率为57.9%,明显高于脐带异常导致的新生儿窒息率12.8%(P<0.01).结论 产程中胎心监护十分必要,对提高围生期质量有重大意义.
-
新生儿窒息256例产科临床分析
目的 从产科临床角度分析新生儿窒息的原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法 对256例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果 新生儿窒息的主要产科原因包括胎儿窘迫、产程异常、脐带因素和羊水过少、早产.造成重度窒息的主要因素有胎儿窘迫、胎心变化和羊水性质与新生儿窒息关系成正比.结论 做好产前保健,防治并发症,加强胎心监护,严密观察产程,适当放宽剖宫产指征,可降低新生儿窒息发生率.
-
催产素静滴催产260例体会
催产素静滴是处理产程异常的重要方法,现将我院2008年1月-12月使用催产素静脉滴注催产隋况分析如下.1资料与方法1.1临床资料2008年我院全年住院分娩总数720例,使用催产素静滴催产260例,年龄19岁~29岁.本组头位236例,占90.7%,双胎6例,占2_3%,臀位(包括单臀、完全臀、足位)18例,占6.9%.骨盆外测量正常范围252例,临界骨盆8例(3例阴道分娩,5例为头盆不称行剖官产).