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原因不明自然流产影响因素临床探究
妊娠不足28 w,胎儿体重不足1000 g而终止妊娠者为流产。流产分为人工流产和自然流产。所谓自然流产是指由有种原因导致胚胎或胎儿自动脱离母体而排出体外的现象。我国自然流产占妊娠期总数的10%~15%。目前临床上已知的导致流产的病因有胚胎因素、母体因素、免疫功能异常及环境因素等,但仍有50%患者不知其发病原因,称之为不明原因流产。连续2次及2次以上发生原因不明自然流产则称为原因不明复发性自然流产。有大量研究表明,不明原因的自然流产主要与免疫因素有关。本文通过分析不明原因自然流产的影响因素,从而进一步阐明自然流产的病因,并为临床治疗提供有利的线索及思路。
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骨折病人合并气胸的观察与护理
2008年1月-2010 年12 月,我们共收治气胸患者6 例,经积极治疗和精心护理,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组男4 例,女2 例,30-72 岁.其中闭合性气胸2 例,不明原因气胸1例,开放性气胸1 例,肺大泡破裂引起气胸2 例.
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新生儿无汗性外胚叶发育不良1例并文献复习
无汗性外胚叶发育不良(anhidrotic ectodermal dysplasia,EDA)又名christ-siemens综合征,由外胚叶的发育不良所致,此病发生率约为十万分之一,国内较少报道,出生后常易出现不明原因的反复发热,但由于部分医生对此病认识不足,容易漏诊及误诊,特将我科近期收治1例患儿报道并文献复习,提高大家对本病的认识.
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黑热病一例诊断评析
1 临床资料患者,男,42岁,入院前4月患者不明原因出现头昏、乏力、四肢酸软、沉重、不规则发热、大汗、伴用寒战、纳差、上腹饱胀不适、坠胀感;无恶心、呕吐、咳嗽、咯血、呕血现象.患者先后在周边数家大医院诊治(具体用药不详),患者病情无明显缓解,本人要求进一步治疗来我院就诊;门诊血常规示:WBC 3.2×109/L,Hb 87g/L,PLT 62×109/L,分类见幼稚细胞0.04,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.41,嗜酸性粒细胞0.03.门诊拟诊断"全血细胞减少"收治入院.入院体格检查:体温37℃,脉搏86次/min,呼吸21次/min,血压110/60mmHg,体重51kg,身高164cm.发育正常,营养略差,无力体型,精神面貌差,中度贫血貌,全身无黄染,出血点,浅表淋巴结未扪及,腹部平软,无明显压痛,反跳痛,肝脏未扪及,脾脏扪及.
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分析小儿不明原因长期发热的临床表现以及药物(小柴胡汤)治疗效果
目的 本文探究小儿不明原因长期发热的病因以及药物治疗的效果,可以供临床参考以及研究.方法 本次的研究对象从2014年12月~2015年12月于我院就诊的小儿长期发热的患者中选取30例,并对30例小儿长期发热患者的临床资料进行了回顾性分析,总结小儿长期发热患儿长期发热的具体病因情况以及采用小柴胡汤的治疗效果.结果 通过本文研究结果中可以看出,30例小儿长期发热患儿的发病原因以感染性疾病为主,所占比例为53.33%,其次是结缔组织疾病(23.33%)、肿瘤疾病(16.67%)以及其他类疾病(6.67%).另外,治疗痊愈患儿有25例.结论 感染性疾病主要是引起小儿长期发热的主要原因,在针对小儿长期发热的患儿发生长期发热情况,需要立即观察临床症状,从而确定病因进而实施治疗.
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某小学一起不明原因疾病的流行病学调查分析
今年4月15日某小学发生一起不明原因的群体性发病,现报道如下.
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发热待查254例临床分析
目的 探讨发热待查(FUO)的病因及发病趋势,以利于临床早期诊断.方法 回顾性地分析1994-2005年宁夏医学院附属医院收治的符合FUO诊断标准、年龄≥14岁的254例患者的临床资料.结果 254例患者通过多种方法终确诊223例(87.8%),包括感染性疾病123例(48.4%),其中结核病23例,占感染性疾病的18.7%;结缔组织病40例(15.7%);肿瘤性疾病21例(8.3%);其他疾病39例(15.4%).终仍原因不明者31例(12.2%).1994-1999年与2000-2005年的资料相比,结核病、恶性肿瘤及原因不明者比例增加,伤寒比例减少.结论 感染性疾病是发热待查的主要病因,其次为结缔组织病和肿瘤性疾病.
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云南不明原因猝死健康教育实施效果分析
目的 普及云南不明原因猝死防治的相关知识,提高病区人群防治知识知晓率,增强病区居民的防病意识,达到有效预防控制云南不明原因猝死之目的. 方法 将云南不明原因猝死可能病因及危险因素制作成宣传资料,在全省所有病区县、乡、村开展全民健康教育活动,并采取项目村每村随机抽取10人的抽样方式,进行健康教育项目实施前、后的知晓率调查. 结果 在云南不明原因猝死所有病区村实施了健康教育干预工作,下发了猝死的相关宣传材料;基线调查843人,平均知晓率为60.55%;效果评价全省共调查842人,平均知晓率87.67%;以县为单位各地知晓率均达到了项目要求,以病区村为单位禄丰县高峰乡中二村、农治村,碧城镇炼甸村、右位村,和平乡的小厂村等5个村的效果评价知晓率未达到项目要求(低于80.00%). 结论 在云南不明原因猝死病因尚不清楚的情况下,健康教育在综合防治措施和重点工作中显得十分必要.
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不明原因不孕不育患者治疗中采用宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖的临床疗效及安全性分析
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖被应用于不明原因不孕不育患者治疗中的临床疗效并分析其安全性.方法接收于我院的90例不明原因不孕不育患者被分为2组(每组45例,依据随机数字法分组),宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖被用来治疗观察组患者,次月行血性腺激素水平和B超监测选取优势卵泡时机行夫妻生活,与对照组不干预患者观察受孕情况,对比其疗效.结果在治疗周期数方面,观察组明显比对照组少,而在妊娠率方面,观察组却显著高于对照组,其差异性明显(P均<0.01);观察组患者经过治疗后,其在子宫内膜及PI方面,手术后均较手术前明显增加,而在RI方面,手术后明显降低,差异性显著(P均<0.05).另外,在各个周期的妊娠率方面,观察组患者均显著高于对照组;且观察组的妊娠率随着治疗周期的增加而增加,其差异性也较显著(P均<0.05).结论:不明原因不孕不育行宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖进行治疗可使患者子宫内膜的容受性得到显著改善,及时发现位于子宫内的细小病变、位于子宫内膜处的增生组织并清除,预防宫腔宫颈管粘连,进而使妊娠率提高,此外,该术具有非常高的安全性,值得推广.
关键词: 宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖 不孕 不明原因 临床疗效 安全性 -
70例胰腺假性囊肿外科治疗
胰腺假性囊肿(PPG)常发生于急、慢性胰腺炎、胰腺手术和胰腺外伤后,系因胰液外渗或胰管断裂形成胰周局部包裹性囊肿,亦有少数继发胰腺肿瘤(良性或恶性)或不明原因.PPC是常见的胰腺囊性病变,约占胰腺囊性病变的75%,其特点是缺少真性囊肿的上皮内膜[1].对PPC的诊断、治疗方式,国内外基本形成共识,我科自1999年1月-2009年12月共收治胰腺假性囊肿70例,现报告如下.
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术中应用内镜对小肠出血的诊断价值
在消化道出血中,小肠出血约占9%[1],诊断较为困难.当常规检查包括胃镜、肠镜、选择性腹腔动脉造影、小肠X线钡餐不能诊断消化道出血的病因时我们称之为不明原因的消化道出血,近年来,有报道术中肠镜检查是诊断小肠出血较为有效的方法,2007年~2008年我科对10例经内科综合治疗后反复出血,经胃肠镜等相关检查不能明确病因的消化道出血患者,转我科行剖腹探查,术中结合内镜找出出血部位和病因,同时行相应手术治疗,现报告如下.
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多发性骨髓瘤误诊结核性胸膜炎1例报告
临床资料患者,艾某,男性,60岁,维吾尔族,病案号070927,以结核性胸膜炎由当地镇医院转入我院治疗.患者与半年前不明原因出现乏力,热,右侧胸痛,且呈进行性加剧.当地医院发现血沉增快.胸片示:右侧胸腔少量积液.家族史中其姐姐患有肺结核病史多年,一直未愈.故诊断为结核性胸膜炎给予抗痨治疗5个月,疼痛进一步加剧,x线胸片示:胸腔积液增多.转我院治疗.
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高压氧与金纳多综合治疗突发性耳聋的护理
突发性耳聋,是指在瞬间或几天内不明原因的听力突发下降的感音性神经性耳聋[1].本病采用高压氧与金纳多综合治疗取得了良好的效果,在临床治疗中发现突发性耳聋越治疗早愈后越好.然而精心的护理对疗效的取得也具有十分重要的作用.
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突发灾害事件伤员救治策略初探
随着社会的不断发展,各类公共突发性事件(地震、不明原因的传染病、车祸、空难、建筑塌方、煤矿爆炸、恐怖暴力等)的发生有逐年上升的趋势,所谓事件是指历史上或社会上发生的不平常的大事情.就医学关联度而言,事件往往要危害人体健康或生命安全,导致群死群伤群病,甚至有可能影响经济运行和社会稳定等.
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碘油CT可诊断增强CT和磁共振不能显示的小肝癌——关于“慢性乙型肝炎携带者‘不明原因’甲胎蛋白逐渐升高”的病案讨论
1 本病例的临床特点①中年女性;②有明确的慢性乙型肝炎病史,发病前多次复查乙型肝炎病毒感染指标,均为:HbsAg(+),HbsAb(-),HbeAg(+);HbeAb(-),HbcAb(-);③近10年来能够坚持定期体检,包括化验肝功能、甲胎蛋白(AFP)等指标,以及肝脏超声检查;④近2个月来,AFP异常升高,且逐渐上升,肝功能无明显异常,谷丙转氨酶(ALT):33 U/L,谷草转氨酶(AST):42 U/L,血清总胆红素:16.2mmoL/L;⑤无腹痛、腹胀、乏力等不适,无肝大、腹部压痛、腹部包块等体征;⑥连续高质量增强CT和增强磁共振( MRI)检查均未发现肝脏占位性病变;⑦对乙型肝炎病毒感染、肝细胞癌( HCC)好发倾向以及AFP对于诊断HCC的重要性等相关知识背景有明确的认知,而且,对AFP升高和存在HCC可能性有很深的恐惧心理,进一步检查的愿望比较强烈.
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强直性脊柱炎的中医药治疗现状
强直性脊柱炎(ankylosing sponylitis,AS)是一种不明原因的炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼、外周关节和关节外结构.通常在20~30岁发病;男性的患病率是女性的3倍.该病的主要病变为附着端炎,开始多发骶髂关节,逐渐沿脊柱向上延伸,波及椎间关节滑膜和关节囊,以及脊柱周围的韧带等软组织发生钙化和骨化.其病情多难以控制,部分患者可致残的常见风湿免疫性疾病之一.近年来中医药在治疗强直性脊柱炎上取得了很大进展,发现了许多有益的方法和治疗手段,在减轻症状、消除病因等方面均有较好的疗效.现将相关文献综述如下.
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慢性乙型肝炎携带者“不明原因”甲胎蛋白逐渐升高
1病历摘要患者,女性,52岁.主因"发现乙型肝炎病毒感染30年,甲胎蛋白升高1个月"于2007年6月入院.30年前,患者发现血中HBsAg(+),肝功能正常,未接受特殊治疗.5年前,诊断轻度肝硬化,无腹水、食管胃底静脉曲张、脾功能亢进病史.此后,每3~6个月定期复查,甲胎蛋白(AFP)、HBV-DNA、肝脏B超均正常,肝功能大多正常.人院前1个月在外院例行复查时发现AFP升高,为427 ng/ml,转氨酶和HBV-DNA均在正常范围内.肝脏B超检查未见异常.
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新生儿毒鼠强中毒一例
患儿男,足月,8 d,因"腹胀、吐沫半天伴阵发性抽搐30min"人院,患儿系第2胎第2产,自然分娩.生后人工喂养,生后1周纳奶可,尿便正常,无呕吐.患儿于生后第8天下午不明原因出现腹胀,口吐白沫现象,于当晚10点左右患儿呻吟不止,伴阵发性双手做握拳样动作,头后仰,由120护送入院.病程中无发热、无出血倾向.母新13年前患甲状腺功能亢进,现已治愈,孕期体健,否认感冒及用药史.其同胞姐姐已8岁,体健.
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中西医结合治疗角膜基质炎26例
2003年3月~2003年8月,笔者采用中西医结合方法治疗角膜基质炎26例(26只眼),疗效满意,现报告如下.1 临床资料26例均为门诊患者,男10例,女16例;年龄3~8岁2例,8~30岁18例,30~50岁6例;病程1~6个月,平均3个月;有带状疱疹病史者13例,有病毒性结角膜炎病史者10例,不明原因3例.
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蛔虫致头痛治验一则
1 临床资料肖某,男,9岁,2007年6月22日入院.1个月来不明原因头部胀痛,痛无固定部位,且无定时,饮食、二便尚可.1周来头痛加重,发作时不能从事日常生活和学习,每次持续时间10min~2h,缓解后如常,在当地用过解热镇痛、消炎药物等无效.神差,形体壮实,面赤如醉,呼吸略急促,双侧瞳孔等大等圆,巩膜可见蓝色斑点,对答切题,语声断续,头部触诊无明显压痛,颈软,心肺(-),全腹软但显饱满,不让过多按压,舌红苔黄腻,脉弦滑.