首页 > 文献资料
-
急性胆源性胰腺炎乳头肌切开术后中西医结合治疗疗效分析
随着内镜技术的不断发展和完善,采用内镜下胆总管Oddi′s括约肌切开术(endoscopic sphincteropapillotomy,EST)和经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)已成为公认有效的方法,我们在此基础上使用中药结合常规西医方法行术后治疗,并与单纯西医治疗作对照,现报告如下.
-
70岁以上急性胆源性胰腺炎患者行治疗性经内镜逆行胰胆管造影的临床分析
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是指临床确诊急性胰腺炎(AP)并且腹部超声和CT扫描发现胆管结石或碱性磷酸酶(ALP)>125 U/L,谷丙转氨酶(ALT)>75 U/L,总胆红素(Tbil)>2.3 mg/dl中两项异常者[1].近年来随着对ABP病因及发病机制等方面认识的不断深入及内镜治疗技术的发展,ABP的治疗效果显著提高.
-
急性胆源性胰腺炎内镜治疗进展
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)占急性胰腺炎(AP)年发病人数的15% ~ 50%,死亡率高达20% ~ 35%[1].近年来,ABP的内镜治疗取得了很大进展,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及Oddi括约肌切开术(EST)作为一种非手术疗法用于胆管减压、引流和去除胆石梗阻,减少胆管炎和胰腺坏死的发生,大大降低了重症胰腺炎的病死率和并发症率,已成为ABP的重要治疗手段,并取得了较为满意的效果.本文就此作一综述.
-
急性胆源性胰腺炎手术时机的选择
急性胰腺炎是临床常见的急腹症,发病原因以酒精和胆道疾患较常见.从2003年9月至2004年9月,我科共收治AP患者142例,其中胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)104例,占73.2%,手术73例.
-
经T型管置人鼻饲管替代空肠造瘘在胆源性胰腺炎中的应用
1996年1月至2001年12月,在治疗重症胆源性胰腺炎(severe biliary pancreatitis,SBP)手术中,将鼻饲管从T管内经胆总管下端壶腹末端开口引入十二指肠至屈氏韧带以远10 cm,替代空肠造瘘,效果满意,总结报告如下.
-
高脂血症性急性胰腺炎的临床特点分析
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是各种病因引起胰酶激活,胰酶对胰腺组织自身消化导致化学性炎症,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,高脂血症性急性胰腺炎的发病率呈逐年上升趋势。本研究通过对45例高脂血症性急性胰腺炎患者(hyperlipi-demic acute pancreatitis,HLAP)和37例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的回顾性对照研究,进一步了解HLAP的临床特征,旨在为临床防治高脂血症性急性胰腺炎提供依据。
-
急性胆源性胰腺炎的手术治疗
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)常见病因为胆石症、酒精、高脂血症.由胆系疾病引起的急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是国内为常见的急性胰腺炎,对此类疾病的诊断和治疗一直是国内外科界所关注的.2006-2009年我科共收治急性胆源性胰腺炎36例,现报告如下.
-
急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗
学习提纲1.掌握急性胆源性胰腺炎的诊断标准.2.熟悉急性胆源性胰腺炎的发病机制.3.了解急性胆源性胰腺炎治疗的新进展.急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis)是同时涉及胆道、肝脏和胰腺三个系统的疾病.这个疾病的名称在国内外文献中有几个,侧重面不同,但都有自己的道理.
-
急性胰腺炎的内镜下介入治疗
急性胰腺炎内镜治疗的作用仍有争议,在20世纪80年代中期前对于急性胰腺炎的治疗主要为药物、支持、外科手术等治疗,内镜下逆行胰胆管造影及十二指肠乳头切开(ERCP+EST)被大家认为急性胰腺的是禁忌证.直到近年较多研究证明了内镜介入治疗对于急性胆源性胰腺炎的优点,因为急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis, ABP)在胰腺炎占有较大的比例.
-
急性胰腺炎内镜治疗的价值及安全性
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)占胰腺炎年发病人数的15%~50%,病死率高达20%~35%[1].少数病人可从轻型演变为重型或发病开始即表现为重型,部分由于病因未去除而转为急性复发性或慢性胰腺炎.近年来通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)进行内镜下乳头括约肌切开(EST)或(和)内镜鼻胆管引流(ENBD),已成为ABP的重要治疗手段,并取得了较为满意的效果.
-
急性胆源性胰腺炎94例诊治体会
急性胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)在临床上受胆道系统结石、炎症等和急性胰腺炎两方面的影响,对诊断的早期确定和治疗手段的选择带来一定影响.本院1998~2001年共收治ABP患者94例,现作一回顾分析.
-
急性胆源性胰腺炎内镜治疗进展
急性胆源性胰(acute biliary pancreatitis,ABP)占胰腺炎年发病人数的15%~50%,死亡率高达20%~35%.
关键词: 急性胆源性胰腺炎 内镜 biliary pancreatitis 死亡率 病人 -
急性胆源性胰腺炎合并肝功能异常的临床评价及治疗探讨
几乎所有的急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)都合并有肝功能异常.如何评价这种肝功能异常的临床意义、怎样评判少数药物对肝脏损害的后果,本文对107例ABP合并肝功能异常的病人做一简要分析,探讨ABP合并肝功能异常时的有关问题.
-
急性胆源性胰腺炎手术时机的选择(附73例临床病例分析)
急性胰腺炎是临床常见的急腹症,发病原因以酒精刺激和胆道疾患较常见,2004年9月至2005年9月我科共收治急性胰腺炎患者142例,其中胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)104例,占73.2%,手术73例,现报告如下.
-
急性胆源性胰腺炎急诊ERCP处理的探讨
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见急症,由胆系疾病引起的AP称为急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP).研究发现,80%以上的AP与胆系疾病有关,包括胆总管结石、胆系感染或胆道蛔虫等,而在重症ABP者中63%可发现胆总管结石[1].过去认为AP为内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)禁忌证,但近十年来,ERCP治疗ABP取得了重大进展,并已成为重症ABP的重要治疗手段.其方法包括内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)、内镜下乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)等.我科自2000年开始对部分临床明确为胆源性胰腺炎者采取急诊ERCP治疗,取得了较好的临床效果.
-
经内镜逆行胰胆管造影术及相关技术在急性胆源性胰腺炎中的应用
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是指所有以胆系疾病为发病原因的急性胰腺炎的统称,诸如胆石症、胆道蛔虫、Oddi 括约肌功能不全等所引起的急性胰腺炎均包括在内[1]。其中胆石症占绝大多数,是指由于胆石阻塞了十二指肠乳头或者胆石在胆道移行过程中通过十二指肠乳头所诱发,其中约2/3患者胆石能自发性经乳头排进十二指肠,通常引起轻症ABP ,而重症ABP是由于胆管多发性结石引起反复发作的梗阻或者乳头部结石嵌顿[2]。 ERCP及相关技术是一种同样可以清理胆道的微创手段,如果使用合理,可以改善重症 ABP 的预后,特别是近30余年来, ERCP得到了飞速发展。
-
经内镜行EST治疗急性胆源性胰腺炎的护理
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是一种外科常见的急腹症,起病急、发展快.以前主要采用手术治疗,近年来有报道应用十二指肠镜技术治疗ABP,由于创伤小,病死率低,本院肝胆外科病房从2003年1月~2004年3月采用经内镜行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管引流术(ENBD)治疗16例ABP患者,同时实施针对性的护理,取得良好效果.现报告如下.
-
急性胆源性胰腺炎外科治疗进展
1 概述急性胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)是指因胆道结石(包括胆管结石及胆囊结石)持续性或一过性嵌顿于Vater壶腹或胰管开口而引起的急性胰腺炎症,其起病与胆道疾患有直接关系,是胆道结石疾病的严重并发症.ABP的发生率与种族和地理分布有关.亚洲为高发区,据统计香港地区ABP占胰腺炎发生率的50%,有些地区可高达75%;而美国则为25%~45%.1901年病理学家Opie首次提出"共同通道"学说,认识到ABP的病因及发病机理不同于一般的胰腺炎而具有特殊性.有些学者认为急性胰腺炎的发生系由于主胰管开口堵塞、胰管分泌的水乳糜不能排出之故,60%为结石堵塞,30%为高脂肪食物或酗酒致使乳头括约肌痉挛收缩所致.根据上述理论将急性胰腺炎分为胆源性和非胆源性,两者治疗原则不同.经过很多学者的实验研究及临床实践,到20世纪70年代这种理论被多数学者所接受,成为一个独立的疾病.
-
B超引导下急诊内镜早期治疗急性胆源性胰腺炎
内镜治疗作为早期治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的一项措施已被广泛接受.以往X线引导下治疗,常有增加医务人员和患者X线辐射和重症患者合并中风、骨折患者的搬送危险性等问题.本次研究采取B超引导下急诊内镜早期治疗ABP 37例,取得满意效果.
-
腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是临床常见疾病之一.近年来,随着微创外科技术的发展和成熟,为ABP治疗提供了新的方法和手段.本次研究总结了采用腹腔镜、内镜联合治疗的ABP 153例,以探讨微创外科技术治疗ABP的时机和效果.现报道如下.