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双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床观察
目的：评价双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法对符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组，治疗组采用双枳术汤治疗，对照组采用西医常规治疗，疗程4周；采用临床症状积分法，观察功能性消化不良的上腹痛、上腹饱胀、早饱、烧灼感症状的改善情况及临床治疗效果。结果经过4周的治疗，两组均可以明显改善患者上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、早饱感症状（P＜0.05）；治疗组症状总积分改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗组临床治愈率和总有效率显著高于对照组（ P＜0.05）。结论双枳术汤可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状，具有良好的临床疗效。
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基于文献的补益方药对慢性阻塞性肺疾病药理作用的研究
目的:通过文献研究,并运用数学方法进行数据挖掘,探讨补益方药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型的药理作用,为COPD中医药防治提供证据.方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)为数据源.以“慢性阻塞性肺疾病”、“COPD”、“中医”、“中医药”、“动物”、“鼠”为检索词检索相关文献,对纳入的合格文献进行数据预处理后,运用“比值法”和“积分法”两种数学方法进行数据分析,并进行等级排序.结果:对纳入的合格文献100篇中的141项指标进行数理分析,结果显示:与对照组相比,补益方药能够明显提高COPD模型的呼吸气幅度比、第0.2s用力呼气容积(FEV0.2)、FEV0.3、用力中期呼气流速(PEF25-75)、大呼幅、FEV1、用力肺活量(FVC)、肺动态顺应性(CL)、血氧饱和度(SaO2),降低右心室/左心室+空间膈重量比值(RV/LV+S)、平均脉动脉压(MPAP)、纤维蛋白原(FIB),增加肺干湿比重和单位面积肺泡数、减轻中等气道基底膜单位长度管壁厚度和小气道胶原厚度、减少肺泡间隔细胞凋亡指数(AI)、减轻支气管管径狭窄程度,支气管肺泡灌洗液(BALF)中以降低白细胞总数、中性粒细胞数和内皮素(ET-1)、升高白介素-2(IL-2)、IL-2/IL-4明显,血清中以升高IL-10、一氧化氮(NO)水平、降低白三烯B4(LTB4)、核因子-κB(NF-κB)明显.而对呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、全血黏度、红细胞压积等指标影响较小.结论:补益方药能够通过改变气道阻塞和肺组织病理状态、降低炎症水平、提高机体营养和免疫状态等而改善COPD的严重程度.本研究为基于COPD疾病评价补益方药的疗效或探讨其机制提供依据.
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基于动物模型文献的慢性阻塞性肺疾病与其客观指标的关联性分析
目的:通过研究烟熏加气管内滴入脂多糖法建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)的动物模型文献,对COPD模型与文献中出现的客观指标进行数理分析,探索COPD与客观指标的关联性,为揭示COPD的发病机制及疗效评价提供思路和方法.方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普、VIP)、万方数据库和中国生物医学文献数据库为数据源,以“慢性阻塞性肺疾病”、“COPD”、“动物”、“鼠”为检索词检索相关文献,数据预处理后,运用“比值法”和“积分法”两种数学方法进行数据分析,并进行等级排序.结果:对纳入的合格文献156篇中的60项客观指标进行数理分析,结果显示:气道阻力(R)、呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、二氧化碳分压(PaCO2)、平均肺动脉压(MPAP)、气道炎症病理评分、腺体厚度/气管壁厚度(Reid指数)、羟脯氨酸(Hv)、平均肺泡面积、气管壁厚度、平滑肌面积、肺平均内衬间隔、透明质酸、上皮层面积、层粘连蛋白、中性粒细胞、细胞总数、淋巴细胞、转化生长因子-β2、转化生长因子-β1、碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、细胞间黏附分子-1、核因子-κB、白介素-6、巨噬细胞炎症蛋白-2、白介素-8、核因子相关因子2、活性氧浓度、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶活性、丙二醛、过氧化物酶、基质金属酶-2、基质金属酶-9、金属蛋白酶组织抑制因子-1的比值,|P|值(或|Q|值)较大且P值(或Q值)为正值；白介素-10的比值,|P|值(或|Q|值)较大且P值(或Q值)为负值.0.3s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV0.3/FVC)、用力肺活量(FVC)、血氧饱和度(SaO2)、右心室/左心室+室间隔重量比值、巨噬细胞等指标|P|值(或|Q|值)较小.结论:COPD模型与R、Re、Ri、PaCO2、MPAP等指标关联性较强,而与FEV0.3/FVC、FVC、SaO2等指标表现出较弱的相关性.本研究为基于该模型而评价疗效或探讨机制提供依据.
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抑癌基因Maspin在胃癌及癌前病变组织中的表达研究
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发生是一个多阶段多因素参与的复杂过程，其确切机制尚不清楚。 Maspin 基因是采用杂交消减技术在正常乳腺上皮细胞中分离出的一种抑癌基因。本文通过研究不同胃黏膜病变中Maspin蛋白的表达，探讨其在胃癌发生发展、转移中的作用及其与预后的关系。
选取胃镜检查和胃癌手术切除石蜡标本204例，包括正常胃黏膜67例，癌前病变58例，胃癌79例。男性115例，女性89例。采用免疫组化S-P法检测不同胃黏膜组织Maspin蛋白表达，用免疫组化半定量积分法判断结果。采用SPSS13.0软件处理数据，率的比较采用χ2检验或四格表确切概率法， P＜0.05为差异有统计学意义。 -
积分法在护理管理中的应用
目的 正确实施奖罚机制,提高护士工作积极性.方法 采用加分与减分的积分法作为评价护士和实施有效奖罚制度的依据,积分的分值不设低分和高分,随时累计得分,年底汇总.结果 护士到课率、病人对护士的满意度均提高.护理质量全院排名由第7名提高到第2名,实现了零投诉.结论 实施有效的管理手段,合理奖罚,能发挥管理效能,达到管理的目的.
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"积分法"在规范化培训护士志愿服务文化培养中的应用
目的 在规范化培训新护士中融入"志愿服务"文化,建立其参与医院志愿者服务的意识.方法 以整群抽样法抽取2016级新护士75人为对照组,2017级新护士130人为观察组,两组均将"志愿者服务"纳入岗前培训,倡导主动参与医院志愿者服务,观察组增加志愿服务"积分制管理".培训后比较两组参与志愿服务情况.结果 培训后,观察组护士志愿服务积分平均为(2.23±0.21)分,对照组为(1.14±0.16)分,差异有统计学意义(t=2.87,P<0.01);观察组护士参与日常志愿服务占36.15%、志愿献血占11.54%、突发公共事件志愿服务占18.46%,均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(χ2值分别为6.95、4.31、5.43;P<0.05).结论 运用"积分法"进行医院志愿者服务管理,有利于提高护士参加志愿服务活动的积极性,树立"奉献、友爱、互助、进步"的志愿者精神.
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超声甲状腺影像报告与数据系统及超声积分法对甲状腺结节的诊断价值
目的 探讨超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS分级)及超声积分法对甲状腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的480个甲状腺结节.以病理结果作为金标准构建ROC曲线,比较超声TI-RADS分级、超声积分法及二者联合对甲状腺癌的诊断价值.结果 超声TI-RADS分级与超声积分法的ROC曲线下面积分别为0.897、0.934.超声积分法诊断甲状腺癌的特异度和准确度为83.1％和86.7％均高于超声TI-RADS分级的80.2％和85.2％.二者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于前两者,分别为92.4％、85.5％、86.3％、92.0％、89.0％.结论 超声TI-RADS分级与超声积分法对甲状腺结节的性质判断均具有较好的提示作用,超声积分法对于可疑甲状腺恶性结节可进一步识别.二者联合对评估甲状腺癌效能更高.
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中西医结合治疗功能性消化不良106例
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床价值.方法:运用RomeⅡ诊断标准,确诊106例患者,并随机分为中药治疗组、西沙必利治疗组和中药联合西沙必利治疗组,通过症状积分法评判治疗结果.结果:中药治疗组总有效率71.42%,西沙必利治疗组总有效率72.72%,中药联合西沙必利治疗组总有效率94.73%,与单一治疗组相比,疗效明显提高,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良,优于单用中药治疗或单用西沙必利治疗,临床疗效明显提高.
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血小板生成素及其受体共表达的意义
血小板生成素(thrombopoietin,TPO)是生理性血小板生成的调节因子[1,2].TPO分布很广泛,而其受体MPL分布仅限于CD34+细胞、巨核细胞、血小板[3].我们用非放射性同位素细胞原位杂交法(NISH)检测tpo、c-mpl mRNA,细胞积分法比较二者在不同细胞系的表达强度,与国外报道Northern blot的结果进行了比较,并对tpo,c-mpl共表达的意义进行了讨论.
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超声心动图对冠心病诊断的新方法——积分法
我们将冠心病左室壁患处局部室壁的运动、厚度、回声、增厚率、范围的不同程度的异常变化按:轻、中、重度,分别计1、2、3分表述.以此来进行冠心病的定性和定量诊断——积分法,将冠心病按病情:轻、中、重度共分为级:轻度,1级:0<积分<5分;中度,2级:5<积分<10分;重度,3级:10<积分<15分.
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基层医院绩效评估与积分法相谋合的思路
1 绩效评估的指导思想绩效评估是党中央国务院为广泛调动广大干部职工的积极性,促使加快社会主义现代化建设而作出的工薪体制改革的重大决策,那么更明确要求我们要努力践行科学发展观,坚持以人为本,调动一切积极因素,发挥每一个人的特长,使之更好的投身到工作之中,更好的服务于广大群众,更好的服务于社会.为创建高度文明、高度民主的社会主义现代化社会而共同努力奋斗!
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积分法CT测量不规则病灶体积的实验研究
目的 对照研究积分法和径线法测量不规则病灶体积的准确性,寻找更加准确的、更加实用的测量病灶体积的新方法.方法 对已知体积的13个不同形状的模拟病灶进行CT扫描,分别使用经线法和积分法测量病灶体积,数据经统计学处理比较.结果 同一医生使用两种方法对病灶体积测量以及不同医生分别使用两种方法测量其平均值((x)±S),经t检验无显著差异(P＞0.05),但径线法的变异系数更大.结论 积分法测量不规则病灶体积操作较径线法简单且准确,值得推广.
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用积分法评价甲胎蛋白α-L-岩藻糖苷酶铁蛋白在诊断原发性肝癌中的意义
原发性肝癌(PHC)是一种恶性程度较高,病程发展较快的恶性肿瘤,及时、准确的诊断和治疗是提高生存率的关键.临床检测血清甲胎蛋白(AFP)作为PHC筛查和诊断的有效手段.但由于10%的肝癌不产生AFP,30%的肝癌产生的AFP量很少,致AFP呈阴性或低浓度[1].部分肝炎和肝硬化患者可出现AFP的暂时增高,给肝癌患者的诊断带来一定的困难[2].由于肿瘤在发生和发展过程中的复杂性,同一肿瘤可含有一种或多种肿瘤标志物,而不同或同种肿瘤的不同组织类型可有共同的肿瘤标志物.用积分法评价AFP, α-L-岩藻糖苷酶(AFU), 铁蛋白(SF)对PHC的诊断价值,根据肿瘤标志物在PHC诊断中的灵敏度和特异性不同,确定不同的积分值,目的在于诊断PHC时提高灵敏度的同时提高特异性.
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重型颅脑损伤患者有创ICP监测与护理体会
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变。根据GCS昏迷积分法确定：伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤。以往多采用临床观察，影像学动态检查进行监护。但往往容易错过佳干预时期，影响预后。
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用积分法评价7项血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值
目的 探讨用积分法评价血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原CA125、CA153、CA199、和铁蛋白(FER)等7项肿瘤标志物对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 采用免疫化学发光法、增强化学发光酶联免疫分析法和免疫放射分析法分别检测70例NSCLC患者、53例肺部良性疾病和72名正常对照者血清中的CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA199、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断NSCLC的有效性分别积分为4、3、3、2、2、1、1分,计算总积分.用总积分评价7项肿瘤标志物对NSCLC诊断的临床应用价值,并与NSCLC的TNM分期进行相关性分析和组织学分型比较.结果 单项指标诊断NSCLC的灵敏度在32.9%-65.7%间,特异性在64.0%-96.8%,有效性在62.1%-85.1%间,积分法诊断NSCLC的灵敏度为82.8%,特异性为96.8%,诊断有效性91.8%.总积分水平与NSCLE患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.68,P＜0.001).结论 在对NSCLC患者用CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA153、和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对NSCLC的诊断价值.
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基于数学方法的中医"阳虚证"与临床文献中客观指标的关联分析
目的:通过研究中医阳虚证临床研究文献,对阳虚证临床客观指标进行数理分析,为阳虚证客观实质的探索提供新思想和新方法.方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(重庆维普)为数据源,"阳虚"、"虚寒"、"患者"、"病人"为关键词搜索临床研究文献,数据预处理后,运用"比值法"和"积分法"两种数学方法进行数据分析.通过数据计算得到诸多系统的若干生理生化指标在反映阳虚实质上的相对重要性值(比值法为P值,积分法为Q值),并进行等级排序.结果:内分泌系统指标三碘甲状腺原氨酸和尿17羟皮质类固醇,免疫系统指标免疫球蛋白A,以及第二信使系统指标环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷的比值,|P|值(或|Q|值)较大且P值(或Q值)为负值,提示上述指标在阳虚组的水平明显低于"非阳虚组";血液流变学系统血浆渗透压、全血还原黏度和红细胞电泳时间等指标,|P|值(或|Q|值)较小,提示其在反映阳虚状态上表现出较小的重要性.结论:本研究采用的"比值法"和"积分法"分别具有高效性和稳健性的优点.通过对临床文献中与"阳虚证"相关的生理生化指标进行数据整理和挖掘,总结了不同指标在反映阳虚状态上的重要性,并对指标筛选提出了合理建议,为中医"阳虚证"实质研究提供了新思考.
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肝硬化早期超声积分法与肝纤维化标志物的相关性
目前,肝穿刺病理学检查为诊断肝硬化的金标准.然而,肝组织活检为创伤性,并有一些并发症和禁忌证,难以在基层医院普及开展.影像学作为一种无创性检查具有简便易行、无痛苦、安全、经济和可反复进行等特点.我们对194例慢性乙型肝炎患者行B型超声、肝纤维化标志物检查,并对超声积分在12分及以上者随机选择34例行肝组织活检,以探讨超声积分法对早期肝硬化的诊断价值.
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积分法联合血浆D-二聚体测定对急性肺栓塞的诊断价值
肺栓塞确诊需要依据肺动脉造影、核素通气肺灌注扫描等仪器设备,对基层医院来说较难实现,极易造成临床漏误诊.2002年3月～2008年5月,我们利用积分法联合血浆D-二聚体(DD)测定诊断肺栓塞56例,效果良好.现总结如下.
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量化积分法在整体护理中的应用
随着社会分配制度的不断改革和完善,护理工作抓好量化管理,既能体现多劳多得的分配原则,又能提高护理质量,我科自1997年9月至1999年6月采取量化积分法对整体护理质量进行管理.介绍如下.
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打造你自己的专用射野等效转换表
目的:用方野一系列的Sc,p演绎出长方野、方野-圆野及长方野-方野等效转换表.方法:首先测好方野的一系列Sc,p(s),就可找到方野与圆野的等效关系了,非常的关键是要把某一方野微分成许多小扇形,每一小扇形视为同半径圆野的一部分,通过待定的圆野至等方野间的转换因于,进一步看作另一方野的一部分,然后再积分,而通过拉格朗日插值法任一方野的Sc,p算是已知了,即能确定该方野与圆野间的等效转换因子.重复上述程序,就能得到任一方野与圆野间的等效转换因子、任一大小且圆心在中心轴上的扇形对中心轴的散射贡献,照射野之间的等效转换便迎刃而解.结果:得到的等效野数值,其专用性很好,比Day表的误差要小.结论:积分法具有很好的物理基础,插值法确保了足够的精度,结合起来便有了很好的准确度.
