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渗出性胸腔积液69例临床分析
目的 探讨常用肿瘤标志物对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 选取自2014年6月至2015年6月住院的69例渗出性胸腔积液患者,根据诊断结果分为良性组(39例)和恶性组(30例),对其临床资料进行比较,以ROC曲线、Logistic回归判断相关指标诊断恶性胸腔积液的价值.结果 2组在性别、胸痛、咯血、消瘦、白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白、胸水LDH、血清LDH,胸水/血清LDH、血清CA125方面差异无统计学意义,具有可比性;2组在年龄、发热、咳嗽、呼吸困难方面差异有统计学意义(P均＜ 0.05);良性组血沉、胸水ADA显著高于恶性组,恶性组胸水CEA、血清CEA、胸水/血清CEA,胸水CA25,胸水/血清CA125,胸水CA199,血清CA199,胸水/血清CA199,血NSE、血Cyfra21-1均显著高于良性组.血Cyfra21-1,胸水CA125,胸水CEA曲线下面积依次为0.871,0.858,0.853.经Logistic回归分析,发热、胸水ADA升高,胸水/血清CEA≤1倾向良性胸腔积液的诊断.结论 血Cyfra21-1,胸水CA125,胸水CEA是诊断恶性胸腔积液较好的指标,发热、胸水ADA升高,胸水/血清CEA≤1倾向良性胸腔积液的诊断.
关键词： 胸腔积液 细胞角蛋白片段21-1 癌胚抗原 癌抗原125 -
SCC-Ag、CYFRA21-1水平变化与喉癌患者术后复发转移的关联性分析
目的 分析血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)水平变化与喉癌患者术后复发转移的关联性.方法 选取2014年1月至2016年6月该院收治的58例喉癌患者设为实验组,均行喉癌手术,选取同期60例健康体检者设为对照组.对比对照组及实验组术前、术后血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,术后1年实验组复发转移时血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,分析其相关性.结果 术前实验组血清SCC-Ag、CY-FRA21-1水平分别为(2.10± 1.02) ng/L、(4.74± 1.87) ng/ml,高于对照组的(1.02±0.68) ng/L、(1.51 ±0.64) ng/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后实验组血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平分别为(1.35±0.71) ng/L、(2.11±0.74)ng/ml,较术前低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后随访1年,26例复发,32例未复发.喉癌复发患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平高于未复发患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与术后有无复发呈正相关(P＜0.05).结论 血清SCC-Ag、CYFRA21-1在喉癌患者中呈高表达,经手术治疗后降低,其水平升高可提示术后存在复发风险.
关键词： 喉癌 鳞状细胞癌抗原 细胞角蛋白片段21-1 复发转移 -
血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值
目的 探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值.方法 以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平.结果 病例组血清CEA、NSE、CYF RA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.01).CEA、NSE、CYFRA21-1、mi R-21诊断N SCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能高.TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNM Ⅲ-Ⅳ期的患者(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCL C(TN MⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P<0.05).CEA、N SE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能高.单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909.结论HTSS NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能.
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用积分法评价7项血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值
目的 探讨用积分法评价血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原CA125、CA153、CA199、和铁蛋白(FER)等7项肿瘤标志物对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 采用免疫化学发光法、增强化学发光酶联免疫分析法和免疫放射分析法分别检测70例NSCLC患者、53例肺部良性疾病和72名正常对照者血清中的CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA199、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断NSCLC的有效性分别积分为4、3、3、2、2、1、1分,计算总积分.用总积分评价7项肿瘤标志物对NSCLC诊断的临床应用价值,并与NSCLC的TNM分期进行相关性分析和组织学分型比较.结果 单项指标诊断NSCLC的灵敏度在32.9%-65.7%间,特异性在64.0%-96.8%,有效性在62.1%-85.1%间,积分法诊断NSCLC的灵敏度为82.8%,特异性为96.8%,诊断有效性91.8%.总积分水平与NSCLE患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.68,P＜0.001).结论 在对NSCLC患者用CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA153、和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对NSCLC的诊断价值.
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食管癌患者外周血中CK19mRNA、CYFRA21-1、TPS联合检测的临床意义
目的 评价食管癌患者外周血中微转移基因标记物细胞角蛋白19(CK19)mRNA和细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)联合测定的临床价值. 方法 取48例食管癌患者术前外周血标本,应用巢式逆转录聚合酶链反应法(nested-PCR)检测外周血单个核细胞CK19 mRNA的表达,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清CYFRA21-1和TPS水平. 结果 食管癌患者外周血中CK19 mRNA和血清CYFRA21-1和TPS的阳性检出率分别为 52.1% 、83.3%和66.7%.联合检测CK19 mRNA 、CYFRA21-1和 TPS在食管癌患者中的阳性表达,发现其与患者肿瘤细胞分化程度、浸润深度、临床分期及有无淋巴结转移和远处转移等有相关性(P＜0.05或P＜0.01). 结论 在食管癌患者的随访中开展外周血中CK19 mRNA和血清CYFRA21-1和TPS的联合检测可提高食管癌微转移的检出率,以及时监控患者的病情.
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血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺癌组54例肺癌患者、良性组77例肺良性病变患者以及健康组30例健康查体者血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平,并比较不同类型肺癌患者CEA、NSE和CYFRA21-1的差异,探讨联合检测诊断肺癌的敏感度和特异度.结果 肺癌组患者CEA、NSE和CYFRA21-1显著高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05),良性组和健康组差异均无统计学意义(均P＞0.05);腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌和非小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE水平显著高于鳞癌和腺癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1显著高于小细胞癌和腺癌患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);单项检测时,CEA、NSE和CY-FRA21-1敏感度分别为33.3％、66.7％和53.7％;联合三项检测时,敏感度升高到90.7％,但特异度下降到44.2％.结论 CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌患者血清中高表达,可以辅助肺癌的诊断,还可以对不同类型肺癌进行区分,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感度.
关键词： 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白片段21-1 肺癌 -
非小细胞肺癌患者血清细胞角蛋白片段21-1、癌胚抗原水平变化
目的 探讨血清细胞角蛋白片段21-1(cyfra21)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌中的表达及临床应用意义.方法 应用免疫组化方法测定50例非小细胞肺肺癌患者治疗前后血清cyfra21、CEA水平变化.结果 50例非小细胞肺癌治疗前cyfra21(1.12±0.65) μg/L、CEA( 12.12±0.23) μg/L,治疗后cyfra21(0.62±0.01) μg/L、CEA(5.12±0.23) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 cyfra21、CEA可以作为非小细胞肺癌诊断指标,并可用于判定治疗效果.
关键词： 细胞角蛋白片段21-1 癌胚抗原 非小细胞肺癌 -
喉癌患者CEA、Cyfra21-1、SCC检测与临床病理指标关系
目的:探讨喉癌患者血清中癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1 (Cyfra21-1),鳞状细胞癌抗原(SCC)与喉癌各临床病理指标的关系及意义.方法:选取喉癌手术患者53例,术前常规检测血清CEA、Cyfra211、SCC,统计分析其与喉癌患者的年龄、原发灶(T分期)、淋巴结转移(N分期)、复发转移等临床指标的关系.结果:患者按年龄≤60岁与＞60岁、有淋巴结转移与无淋巴结转移、有无复发转移、T1+T2与T3+T4进行分组,进行两样本均数t检验,结果表明:CEA与患者复发转移的关系有统计学意义(P=0.047),CEA升高时提示更容易复发或转移,CEA与患者的原发灶(P=0.252)、淋巴结转移(P=0.268)的关系无统计学意义;Cyfra21-1与原发灶的关系无统计学意义(P=0.402),与淋巴结转移的关系有统计学意义(P=0.041),淋巴结转移时Cyfra21-1升高,与术后复发转移有统计学意义(P=0.027),Cyfra21-1升高时提示更容易复发或转移;SCC与原发灶的关系无统计学意义(P=0.051),与淋巴结转移的关系有统计学意义(P=0.022),淋巴结转移时SCC升高,与术后复发转移有显著统计学意义(P=0.000),SCC升高时提示更容易复发或转移.Logistic多因素回归分析结果:CEA、Cyfra21-1、SCC与患者术后复发的关系均有统计学意义(P＜0.05),而与患者的年龄、原发灶、淋巴结转移的关系均无统计学意义(P＞0.05).结论:喉癌血清Cyfra21 1、SCC升高提示患者更容易出现淋巴结转移及术后复发转移,CEA、Cyfra21-1、SCC是患者术后复发转移的独立预知因子,术前CEA、Cyfra21-1、SCC值升高提示患者术后更容易出现复发及转移.
关键词： 喉肿瘤 癌胚抗原 细胞角蛋白片段21-1 鳞状细胞癌抗原 -
肺癌患者血清非小细胞肺癌相关抗原细胞角蛋白片段21-1的表达研究
目的 检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 检测60例肺癌和56例消化道恶性肿瘤患者血清中CYFRA21-1、CEA的水平,采用χ2检验对数据结果进行统计分析.结果 肺癌组(研究组)CYFRA21-1的阳性率为76.7%,明显高于消化道恶性肿瘤组41.1%(对照组),(P<0.01),也明显高于同组CEA的阳性率43.3%(P<0.01).结论 血清CYFRA21-1较CEA在肺癌诊断中有更高的敏感性.
关键词： 肺癌 细胞角蛋白片段21-1 癌胚抗原 血清 -
泻肺逐饮汤对恶性胸腔积液大鼠血清CYFRA21-1的影响
目的 观察泻肺逐饮汤对恶性胸腔积液大鼠模型血清中细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)含量的影响,阐明其作用机理.方法 将100只大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组.除空白对照组外,其余4组大鼠以1×108/L的艾氏腹水瘤细胞悬液胸腔内注射造模.从造模次日起,空白对照组、模型组予生理盐水灌胃7d;中药组、中药加力尔凡组给予泻肺逐饮汤灌胃,每日1次,连续7d;力尔凡组、中药加力尔凡组予力尔凡腹腔注射,隔日1次.造模后第8日取材,光镜下观察胸膜组织和胸水中的细胞形态的变化,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中CYFRA21-1的含量.结果 模型组血清中CYFRA21-1含量明显高于空白对照组；中药组、力尔凡组、中药加力尔凡组血清中CYFRA21-1含量明显低于模型组；中药加力尔凡组血清中CYFRA21-1含量明显低于力尔凡组和中药组；中药组与力尔凡组含量相近.结论 泻肺逐饮汤可显著降低恶性胸水大鼠血清中CYFRA21-1含量.
关键词： 恶性胸腔积液 细胞角蛋白片段21-1 泻肺逐饮汤 -
血清肿瘤标志物HE4对肺癌的诊断价值
目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾蛋白4 (human epididymis,HE4)对肺癌的诊断价值.方法 以80例肺癌患者为病例组,30例肺部良性疾病患者为良性对照组,30例健康人为健康对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)和HE4水平.结果 病例组血清CEA,NSE,CY-FRA21-1和HE4水平均高于良性对照组或健康对照组(P＜0.05).四种标志物诊断肺癌患者的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.870,0.818,0.746和0.897.腺癌患者血清CEA和HE4,鳞癌患者血清CYFRA21-1,小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE水平较高(P＜0.05).血清CYFRA21-1(AUC=1.000),CEA(AUC=0.727)和HE4(AUC=0.622)水平检测对鳞癌诊断有价值(P＜0.05),血清CEA(AUC=0.954)和HE4 (AUC=0.944)水平检测对腺癌诊断有价值(P＜0.05),检测血清NSE(AUC=0.876)水平对SCLC诊断有价值(P＜0.05).结论 肺癌患者血清HE4,CEA,NSE和CYFRA21-1等肿瘤标志物表达异常,患者血清HE4水平与肿瘤的病理类型及转移情况相关,血清HE4对腺癌有较高的敏感度,血清HE4水平检测可用于肺癌辅助诊断及病情评估.
关键词： 癌胚抗原 细胞角蛋白片段21-1 神经元特异性烯醇化酶 人附睾蛋白4 肺癌 诊断 -
血清CEA,CA125,NSE,CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光法对78例肺癌(其中鳞癌30例,腺癌28例,小细胞癌20例)、45例肺部良性病患者和36例健康人血清进行分析.结果 肺癌患者血清4种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01).肺癌组经病理分型后,NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05);CYFRA21-1的水平在鳞癌中升高尤为明显(P<0.05);CEA的水平在腺癌中显著升高(P<0.05).4种肿瘤标志物单项检测时,特异度较高(82.22%～95.56%),但敏感度不是很高(38.46%～56.41%).联合检测后,可提高肺癌的阳性检出率(64.10%).结论 CEA,CA125,NSE和CYFRA21-1对肺癌有一定的辅助诊断价值,且CEA,NSE和CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值,联合检测可提高对肺癌的阳性诊断.
关键词： 肺癌 癌胚抗原 糖类抗原CA125 细胞角蛋白片段21-1 神经元特异性烯醇化酶
