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颅脑外伤后肺部感染患者病原菌耐药性与抗生素使用的相关性分析
对我院2000-2006年129例重型颅脑损伤合并肺部感染患者在抗生素耐药性改变方面进行了研究.1 资料与方法
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宫血宁在治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良中的临床观察
随着国内剖宫产率逐年升高,剖宫产术后并发症亦相应增加,其中剖宫产术后子宫切口愈合不良为其并发症之一, 其导致的产妇术后子宫复旧不良、晚期产后大出血、恶露不净及术后感染等也日益引起医务工作者关注.传统治疗方法以抗生素为主,联合缩宫素及其他活血化瘀药物,探讨子宫切口愈合不良的佳治疗方法,现报告如下.
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肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻随机平行对照研究
[目的]观察肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组38例常规治疗,禁食,进行胃肠减压,补液纠正水、电解质以及酸碱平衡,抗生素,解痉、止痛,防止腹腔感染.治疗组38例肠粘连松解汤(生大黄10g,厚朴15g,当归、木香、桃仁、青皮、莱菔子炒、枳壳、乌药12g,甘草15g);梗阻时间较长,怀疑有肠道细菌移位的,加金银花、蒲公英各18g,1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血生化、血常规、尿常规、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效7例,有效8例,无效2例,总有效率94.70%.对照组痊愈17例,显效6例,有效10例,无效5例,总有效率86.80%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]采用肠粘连松解汤联合西药治疗粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.
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芪桂生肌膏湿敷联合西药干预糖尿病足血管介入术后恢复随机平行对照研究
[目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.
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浅谈大蒜的抗菌作用
大蒜为百合科葱属植物生蒜的鳞茎.祖国医学认为:大蒜性温,味辛辣,具有下气消谷、除风、止痢、散痛、消毒气等功效.现代医学证实:大蒜具有抗菌、消炎、杀虫、抗癌、降血压、降血脂、预防动脉粥样硬化,提高肌体免疫功能,特别是对其他抗生素易产生抗药作用的白色念珠菌、隐球菌等真菌及多种革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌有较好疗效.临床上多用于深部霉菌感染、支气管炎、呼吸道感染、消化道感染及脑膜炎等.大蒜是一个疗效肯定、研究文献颇多、药用历史久远的中草药.
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头孢噻甲羧肟治疗晚期癌症并发胸腔感染24例
头孢噻甲羧肟(复达欣;Fortum)为第三代头孢菌素.对多种临床病原体,杀菌效力强大.特别对绿脓杆菌的作用居头孢之首.且对一般性抗生素不敏感的菌种亦有一定的抗菌作用.对β-内酰胺酶稳定,适用于许多单纯或混合感染.本文就其治疗晚期癌症并发胸(腹)腔感染结果进行考察,报道如下.
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中医药治愈余毒流注1例报告
96年9月10日早8点15分,抬入一患者,家属(即是患者的经诊医生)急说:"病人发病一周,初起阴部起蚕豆大(疒节)肿瘙痒,抓搔后,疼痛难忍,步履困难,先后已用过数种抗生素静点,仍持续高热不退渐升,肿势漫延,已出现阵发性神昏,药敏试验提示,对抗生素均不敏感,现只有靠中医药抢救.
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头孢菌素类药物的临床应用
头孢菌素类药物因其结构特点在抗生素分类中属于β—内酰胺类抗生素,而β—内酰胺类抗生素还包括天然青霉素、半合成青霉素类以及近几年发展起来的新型β—内酰胺类。它们的化学结构共同点是都具有β—内酰胺环,此环与抗菌作用密切相关,如被打开则抗菌活性消失。……
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抗生素联合用药中药物的相互作用
抗生素是临床上常用的处方药,而抗生素的联合用药在临床上也比较常见。它主要用于增强药物的抗菌活动,扩大抗菌谱,减少微生物耐药性的产生,由于各种抗生素有不同的作用机理,因此各种药物可发生明显的相互作用,包括药物配伍禁忌,抗菌活性的增强和拮抗作用,药代动力学的……
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头孢菌素类的不合理临床应用
抗生素在临床上应用已有40余年的历史,近年在众多抗生素发展中,引入临床及正在研究的新品种以头孢菌素为多,特别是第三代头孢类,由于其抗菌谱广尤其某些药物对缘脓杆菌等顽固性革兰氏阴性杆菌感染有较大抗菌作用,加上与氨基糖苷类比其不良反应发生率低,在临床上为治疗……
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阿奇霉素在支原体感染中的应用
肺炎支原体感染是小儿时期上,下呼吸道感染的主要病原菌之一,现发现有逐年增高趋势,特别是肺外临床表现是多种多样的。而且病程长。抗生素使用上又有一定限度,给治疗上带来一定难度,从2000年5月2001年2月收治150例肺炎支原体感染,随机分成2组,阿奇霉素组和红霉素组,现整理如下:……
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力博与多巴胺合用治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效观察
肺心病并发的顽固性心衰治疗较为困难,我们应用力博、多巴胺联合静脉滴注治疗,取得了较好结果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 45例确诊为肺心病患者,男29例,女16例,年龄48~74(平均61)岁。均经过有效抗生素、解痉平喘、止咳祛痰、利尿、洋地黄、吸氧等综合治疗,PaO2>8KPa,PaCO2<6.67KPa,而心功能改善者,心功能均为Ⅳ级(NYHA分级)。 1.2 方法 在原有治疗基础上加用力博及多巴胺治疗,力博滴速5mg/min,多巴胺滴速为每千克体重5mg/min,持续7~10天,每日1次。……
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饮食对药效的影响
饮食与给药之间存在着相互作用,表现为饮食改变药物的体内过程,药物与饮食的配伍禁忌等。护士在给药的时候,要避免饮食对药物的不良影响,选择适当的饮食及给药方法。 1 饮食对药物的影响 1.1 空腹、饱腹及不同质量的食物对药物吸收的影响:饭后服药,食物能减慢药物的排出速率,使主要在小肠吸收的药物推迟吸收;同时,食物的存在也会延缓片剂的崩解和药物的溶解(胶囊剂。肠溶衣剂亦同)。一般抗生素空腹或饭后3小时服用吸收好。牛奶、豆浆这类能减少四环素,红霉素的吸收,延缓利福平、灭滴灵等药物的吸收。高脂肪饮食能促进脂……
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不同剂量不同途径使用奥美拉唑抑制胃酸的效果
奥美拉唑(Omeprazole)是一种质子泵抑制剂,能有效地控制壁细胞膜中的质子泵即H+、K+-ATP酶,从而阻断酸分泌终末步骤,产生强力的抑制胃酸分泌作用.在临床上广泛用于治疗消化性溃疡、溃疡合并出血及协同抗生素根除Hp感染.而这些疾病的治疗对胃内pH值的要求是不同的.为分析奥美拉唑对胃酸的抑制情况,对94例消化性溃疡病人分别使用不同剂量的奥美拉唑,测定其用药后胃内24小时pH变化,以指导临床在治疗这些疾病时使用合适的药物剂量.
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浅谈红霉素效价
红霉素是一种碱性抗生素,它的大环内酯结构在酸性条件不稳定,容易水解而失去活性;在中性、弱碱性溶液中红霉素较为稳定.
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用抗菌后效应理论指导临床给药方案
抗生素的抗菌后效应(Postantibiotic effectPAE)是指细菌接触抗生素一定时间,当药物消除后,细菌生长受到持续抑制的效应,近年来,随着国内外对PAE的研究日益深入和广泛,为临床抗生素药物的合理应用提出了新的理论和认识.本文对PAE的理论指导临床用药.
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甲硝唑临床疗效综述
甲哨唑又名灭滴灵,具有广谱抗原虫作用,是目前用于抗滴虫和抗阿米巴原虫的首选药物.1 临床应用1.1 厌氧菌易感染的部位主要为口腔、鼻腔、胃肠、泌尿生殖道口等,这些部位厌氧菌数量多,易形成厌氧菌和需氧菌的混合感染,故这些部位的感染治疗应使用甲硝唑与其他抗生素联合用药.
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氧氟沙星滴耳液的制备及临床应用
目前临床治疗急、慢性中耳炎的主要药物为消毒防腐剂如硼酸酒精、酚甘油等及抗生素类如氯霉素、新霉素等,这二类药物均有不同程度的刺激性或耳毒性,且疗效也较低.近年来,随着喹诺酮类药物的研究进展及普遍应用,我院药物研究室研制了氧氟沙星滴耳液,试用于临床,结果收到满意疗效.现报道如下:
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酚妥拉明、阿拉明联合治疗32例小儿重症肺炎并心衰疗效观察
小儿重症肺炎并心力衰竭是儿科系统中威胁健康、甚至在短期内危及生命的重症之一,病死率高,但随着医学科学的发展,除常规用抗生素、激素、强心利尿综合治疗外,我们开拓思路用扩张血管药物酚妥拉明加阿拉明联合治疗重症肺炎合并心力衰竭32例,取得了显著疗效,现总结如下:
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正大捷普滴眼液联合安达芬滴眼液治疗病毒性角膜炎
近年来,随着抗生素的发展和应用,细菌所致的角膜炎易得到有效的治疗;而病毒性角膜炎,尤其是单纯疱疹病毒性角膜炎目前尚无理想药物,已经日益受到临床广泛重视.