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干预性早产85例分析
干预性早产指由于产科并发症和内外科合并症的存在,继续妊娠将造成母婴不良的结局,医务人员不得不提前有计划的进行积极干预而造成的早产,亦称医源性早产.临床上这类早产的处理需多科医务人员的共同合作.本文对我院6年来干预性早产的病例进行回顾性分析,以探讨降低围产儿病死率的对策.
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妊娠期高血压疾病预测进展
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy),以往称为妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension,PIH,简称妊高征),是妊娠期特有的疾病,诊治不及时,可严重危害孕产妇、胎婴儿的健康,是孕产妇、胎婴儿死亡的主要原因.如何早期诊断,积极干预和预防,是产科医务工作者亟待解决的问题.有研究表明在出现临床症状之前,通过对一些血生化、生物、物理等方面的检测,可以早期预测该病的发生.目前对妊娠期高血压疾病的预测方法很多,积累了丰富的经验,本文就国内外的研究进展综述如下.
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早产胎膜早破的期待治疗与护理
临产前胎膜破裂称为胎膜早破,包括足月妊娠胎膜早破和早产胎膜早破.国内报道的发生率为2.5%-17%,国外为5%-15%.早产胎膜早破的处理是产科临床上棘手的问题之一,尤其是那些不易受孕、珍贵儿病例,如过早积极干预则因早产增加围产儿死亡率,而期待治疗则易导致母婴感染,会给产妇及胎婴儿带来极大的危险及不良后果.期待治疗适用于孕28周一35周,不伴感染,羊水池深度>~2cm的早产胎膜早破的病例.我院1999年至2003年共收治了未足月胎膜早破58例,其中40例(占68.97%)入院时未临产,无感染及胎儿无宫内窘迫迹象,采用期待治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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感恩练习对青少年抑郁症患者康复的效果观察
抑郁症是一种发病率高、危害公众健康、引起严重的功能损害以及巨大的社会负担的疾病.目前青少年抑郁症有患病率上升且发病年龄更小的趋势,积极心理学理论认为积极的思维方式,积极的情绪体验,能激发潜藏在人们身上的积极品质,从而改善情绪,增进快乐和满足感[1].笔者2009年1月~2010年2月对38例青少年患者进行感恩练习,取得良好的效果,现报告如下.
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胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病4O例疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是糖尿病致死致残的主要原因之一.DN早期缺乏明显的临床症状,微量白蛋白尿则是诊断DN的早期指标,在此期间如采取措施积极干预,便可延缓和逆转DN向临床蛋白尿和慢性肾功能衰竭方向发展[1].本院应用胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病,效果满意,现报道如下.
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不同病情OSAHS患者血清Cys C与β2-MG水平变化的对比研究
近年来人们逐渐认识到阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,是一种累及多系统、多器官的全身性疾病.虽然目前OSAHS日益受到较多重视,但对肾脏的影响则是一个在OSAHS中易被低估的合并症,未引起大家足够认识,易造成误诊或漏诊.因此对其进行早期发现诊断,并给予积极干预具有重要的社会及经济学意义.本实验通过检测OSAHS患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys C)水平及血β2-微球蛋白(β2-MG)浓度,旨在探讨不同严重程度OSAHS对肾功能的影响,寻找适合评价OSAHS肾功能受损的检测指标,以期为临床OSAHS的防治及预后提供新的理论基础.
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高血压病的中医辩证分析
高血压病是一种常见病、多发病,其患病率呈逐渐上升的趋势.在我国,高血压的发病率20世纪50年代为5.9%,70年代为8%,90年代为11.88%,全国目前大约有1亿人患有高血压病[1].由于高血压是引起脑卒、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要原因,对人类健康威胁甚大,因此,对高血压的防治一直是临床工作的重点.而在我国,对高血压的知晓率只有27%,治疗率只有12%,控制率只有3%[1],这些数字表明我国高血压的防治工作仍然面临十分严峻的形势.要扭转这一局面,除卫生部门需积极干预外,还需要全社会的支持和参与.为发挥祖国医学对防治高血压的作用,有必要探讨高血压病中医辨证规律,对指导治疗用药有极其重要的意义.我们对70例高血压病患者进行中医辨证分型,并探讨各证型与血瘀证的关系,阐明高血压病中医证型及血瘀证的特异性病理变化,为临床治疗提供证候基础.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊治
在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的自然病程中,反复出现的急性加重(AECOPD)是引起COPD疾病进行性发展的重要因素.对患者的生活质量有很大的影响,是COPD患者病残率和死亡率的主要决定因素,因而需要医疗上的积极干预.
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急性冠脉综合征
急性冠脉综合征(ACS)是20世纪80年代以来提出的冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断新概念,以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理、生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组综合征.包括不稳定心绞痛(UAP)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI).由于NSTEMI和UAP有时在临床上难以鉴别,而治疗上并不需要严格区别,故合并为一个概念被提出.UAP/NSTEMI是一组可危及生命的重要综合征,是急诊医疗和住院的主要原因之一.早期识别高危患者并进行积极干预,可以减轻UAP/NSTEMI患者的心脏损害与死亡的危险.
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把预防糖尿病的重点放到农村去
2型糖尿病正肆虐全球,我国也不例外.新近的流行病学调查报告显示,目前我国成人糖尿病患病率平均为9.7%,而糖尿病前期的患病率为15.5%,且发病年龄明显前移.更为重要的是糖尿病前期的患病率城市、农村几乎一致[1].伴随而来的慢性并发症给社会和家庭带来沉重的精神压力和经济负担.因此,预防糖尿病的发生就成为全球卫生工作的重点.对于糖尿病的预防就是要做到"未病先防",积极对全民尤其是农民,进行糖尿病知识的普及和教育,"防患于未然"."既病防变"就是要"见微知著",在农村开展普查,对于糖调节异常者要积极干预,将其"扼杀在萌芽状态".
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父母对儿童青少年媒介使用的积极干预
积极干预是指父母在孩子使用媒介前后或者使用过程中,通过解释和讨论等互动形式对媒介内容、使用方式等提供指导.随着电子媒介在家庭中的普及,父母如何正确引导儿童青少年的媒介使用行为受到了研究者的关注.父母对媒介使用进行积极干预对儿童青少年认知发展、社会性发展等诸多方面产生了积极作用,例如提高儿童对媒介内容的批判能力,有效减少暴力内容可能产生的消极影响等.影响积极干预行为的因素可归纳为两大类:家庭因素和儿童个体因素.未来研究可从完善测量方法,探究父母干预行为与儿童青少年媒介使用之间相互影响的机制,建构影响因素模型,提高积极干预的有效性等角度进行深入探索.
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快乐的研究进展
随着国内外快乐指数研究的升温,快乐已经日益深入社会生活.本文将从心理学的视角,对国外心理学者关于快乐的概念与特点、影响因素、快乐的测量、快乐的积极干预等研究进行阐述,展现国外对快乐的研究进展,增进人们对快乐的理解,以便为提高人们的快乐水平有所裨益.
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中医辨证治疗小儿功能性便秘研究进展
小儿功能性便秘属于儿科常见病,临床上以大便干、排出困难,排便间隔时间延长为主要特点,可伴排便恐惧,肛裂便血等症状。该疾病发病率高,直接影响儿童的生活质量及身心发育,故在临床中需积极干预诊治。国内对2~7岁儿童进行实际调查,显示小儿便秘检出率4.77%,且女性多于男性[1]。国外则有对已发表的文献进行系统回顾显示儿童便秘在西方国家和非西方国家的患病率0.7%~29.6%,且男女间无显著差异[2]。小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两类。中医所指的便秘为功能性便秘,是指肠道未发现明显器质改变,以功能性改变为特征的便秘。有调查小儿慢性便秘结果发现,功能性便秘占62.7%[3]。西医相关研究表明引起功能性便秘的病因主要有性别、年龄、饮食因素如饮水量少、蔬菜水果摄入量少等,不良排便习惯,精神因素,家族史,运动量少等[4]。
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探讨积极干预产后出血高危因素对产后出血状况改善的诊疗体会
目的 探讨积极干预产后出血高危因素对产后出血状况改善的诊疗效果.方法 本次研究对象是2016年10月~2017年10月我院收治的120例产妇,其中50例没有进行任何干预为对照组,其余70例进行积极干预为观察组,对比两组产妇产后出血状况.结果 对照组50例患者中平均出血量为(831.6±21.8)ml,产后出血率为2.9%,观察组70例患者中平均出血量为(1025.4±33.6)ml,产后出血率为22.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血高危因素的积极干预可以显著改善产妇产后出血状况,建议在临床上推广应用.
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积极实施干预在妊娠期高血压治疗中的临床体会
目的:探讨对妊娠期高血压疾病高危者孕妇积极实施干预对妊娠结局的影响。方法:随机选择2009年2月至2013年9月在本院产科门诊就诊的妊娠期高血压疾病高危早期孕妇者,共306例,年龄17~45岁,平均27.6±3.2岁;进行孕期健康宣教、心理干预,并在使用健康教育及心理干预的同时,选用不同的药物进行干预治疗。结果追踪至分娩后12周,结果:18例发生妊娠期高血压疾病,发病率为5.89%,且均为轻度子痫前期,未发生脑血管意外、妊娠期高血压性心脏病、胎盘早剥、凝血功能障碍等并发症,母婴健康状况良好。结论:通过对妊娠期高血压疾病高危者孕妇积极采取早期干预措施,可降低妊娠期高血压疾病的发生率,减少对母婴危害,保障母婴健康,值得临床推广应用。
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糖尿病“后备军”如何“脱险”
60岁的刘大妈在近一次体检时发现空腹血糖为6.5毫摩尔/升,着急了,这是患上了糖尿病了吗?刘大妈赶紧到内分泌科咨询专家,医生告诉刘大妈,这种情况是糖尿病前期,是糖尿病患者的“后备军”,但只要积极干预,通过饮食、运动、生活方式和药物等综合治疗,就可以避免成为一名“真正”的糖友。
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从旁观者积极干预校园暴力
[目的]探讨如何才能让旁观者积极的干预校园暴力,实现的外在,内在条件是什么,为有效干预校园暴力提供解决方案.[方法]对四川省南充市三大高校学子,包括川北医学院,西南石油大学,西华师范大学,回收有效问卷289份,问卷包含一般身份资料;对校园暴力的一般认识问卷;旁观者不作为的原因分析.[结果]对校园暴力的认识情况平均分为27.31分;外在因素包含没有为见义勇为者进行奖励和提供保障、对见死不救者予以法律制裁等;内在因素包含不具备相关技能和从众心理等.[结论]社会、学校应重视对主体作为旁观者的教育,并为其提供有力的保障;个人和家庭应重视道德情感的培养.以此为校园暴力中的旁观者积极施救提供有力条件.
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从旁观者干预校园暴力
[目的]探讨如何才能让旁观者积极的干预校园暴力,实现的外在,内在条件是什么,为有效干预校园暴力提供解决方案.[方法]对年龄为14岁以上的不同阶段的319名学生进行调查,采用问卷星网络调查问卷,问卷包含一般身份资料;对校园暴力的一般认识问卷;旁观者不作为的原因分析.[结果]对校园暴力的认识情况平均分为27.11分;外在因素包含没有为见义勇为者进行奖励和提供保障、对见死不救者予以法律制裁等;内在因素包含不具备相关技能和从众心理等.[结论]社会、学校应重视对主体作为旁观者的教育,并为其提供有力的保障;个人和家庭应重视道德情感的培养.以此为校园暴力中的旁观者积极施救提供有力条件.