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中医药在咽喉部疾病术后应用疗效观察
在众多疾病中,咽喉部的疾病是属于疑难杂症,在咽喉部疾病治疗中,中医药占有举足轻重的地位.贾氏中医喉科有各种慢性咽喉炎的药配方及治疗方法,随着治疗方法的整合、改进,结合临床疗效不断优化,依据患者的病理特点,治疗取得显著疗效.
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1例婴儿巨大下咽囊肿激光切除术中的护理
下咽囔肿在咽喉部疾病中较为常见,对于此病例的治疗,激光切除术是好的方法.而婴儿先天性下咽囊肿由于其病变累及气道,以及婴儿生理解剖上的特点,增加了麻醉处理的困难,使其麻醉和手术均承担着很大的风险.1999年10月20日,我院成功地为一例年仅2个月的婴儿施行了巨大舌根会厌囊肿激光切除术,术后5天痊愈出院.现将此病例的手术配合要点报告如下.1病例简介患儿,女,2个月.出生后半月发现咽部肿物,伴呼吸困难.发病一个半月来,肿物渐增大,仰卧位时呼吸困难加重,有持续性喉鸣.于1999年10月16日辗转收入我院.住院后查体:严重营养不良,皮下脂肪消失,体重较出生时没有增长;面色灰暗,口唇紫绀,呼吸50次/分,Ⅲ度呼吸困难,三凹征(+),不能平卧或左侧卧位;哭闹及压舌反射时,可见咽部一圆形光滑白色肿物膨出,几乎占满整个咽腔,诊断为先天性下咽囊肿,拟行下咽囊肿CO2激光切除术.
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纤维喉镜下咽喉疾病诊治的价值
目的 探讨纤维喉镜下诊治咽喉疾病的临床应用价值.方法 采用olympus ENT-T3型纤维鼻咽喉镜对1 550例有咽喉部症状,声带息肉,声带小结等患者行纤维喉镜检查及治疗.结果 1550例患者顺利接受了检查并得到诊断及治疗.381例声带息肉和134例声带小结患者在纤维喉镜下作了息肉或小结的摘除.72例其他咽喉部疾病患者接受了纤维喉镜下的相应治疗.随访0.5~1年无复发.结论 纤维喉镜是咽喉疾病诊断和治疗的一种比较安全、方便、经济的有效工具.
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从间接喉镜、硬性喉镜到未来的喉镜
喉镜对耳鼻咽喉头颈外科的作用不言而喻,它的出现极大推动了对鼻咽喉部疾病的认识。从初的间接喉镜到直接喉镜,从硬性喉镜到软性喉镜,从纤维喉镜到电子喉镜,经过一代代的发展更现代化的内镜也正在孕育,目前已经成为当今和未来耳鼻咽喉科医师的重要工具。
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经纤维支气管镜微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究
目的:研究经纤维支气管镜微波治疗儿童咽喉部疾病的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的50例咽喉部疾病患儿为研究对象,对其行纤维支气管镜微波治疗,选择同期采取保守治疗的50例患儿为对照组,对两组治疗效果进行对比分析。结果微波治疗组临床治愈率60%,总有效率为98%;对照组临床治愈率为20%,总有效率为64%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患儿治疗后均随访1年,微波治疗组患儿复发2例,复发率为4%;对照组患儿复发20例,复发率为40%,两组比较χ2=18.88,P=0.000,差异有统计学意义。结论相比保守治疗,经纤维支气管镜微波治疗具有疗效明确、安全、复发率低等特点,可在儿童咽喉部疾病治疗中进一步应用。
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呼吸内科应用多导睡眠监测护理体会
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。其危害性大,发病率达7%~13%,如不及时治疗可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、血液粘稠度增高,甚至导致在夜间睡眠中猝死[1]。OSAHS 作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视。因此及早诊断、及时治疗具有重要的医学预防意义及社会意义。目前多导睡眠图(polysomnogram,PSG)监测是诊断OSAHS 的金标准。而由于PSG 多在夜间监测,且需连续监测7~8h ,所以对重度OSAHS 患者尤其是伴有严重并发症或合并症的患者其监测期间的护理意义相应重大。现就我院140例PSG 监测的护理体会报道如下。
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胃食道返流性咽喉部疾病临床分析
胃食道返流病作为咽喉部疾病的致病因素之一,已越来越引起耳鼻喉科和消化内科的重视,其发病率为18%~80%,现将100例临床病例报道如下.
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电子鼻咽喉镜下鼻咽喉部疾病检查及活检分析
目的 探讨电子鼻咽喉镜下鼻咽喉部疾病检查及活检的的应用价值.方法 采用电子鼻咽喉镜及图文成像系统对612例患有鼻咽喉部疾病的患者进行检查或活检.结果 612例患者均一次性顺利通过电子鼻咽喉镜检查,其中有63例患者进行了活检,经病理证实的病种有8种.结论 电子鼻咽喉镜在鼻咽喉部疾病的检查和活检中具有安全、准确、便捷的优点,临床上有很高的应用价值.
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电子胃镜的多功能应用
目的 在没有电子喉镜的情况下,利用电子胃镜,对咽喉部疾病进行检查.方法 1 % 丁卡因(Tetracaine) 行咽喉部喷雾表面麻醉后,患者取端坐位,张口、伸舌,借鉴间接喉镜的检查方法,对咽喉部疾病进行检查.结果 患者一般无明显呛咳及恶心,可持续观察咽喉部有利于诊断,并利用电子胃镜成像系统将检查结果保存于电脑.结论 利用电子胃镜,对咽喉部疾病患者进行检查效果良好.拓宽了胃镜的应用范围,提高了其应用价值.
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纤维鼻咽喉镜检查前表面麻醉与患者舒适度的相关研究进展
纤维喉镜检查是目前鼻咽喉部疾病常用的诊断性操作之一,也是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段,近年来越来越多地应用于临床.为了减轻患者在检查时的吞咽、恶心呕吐反射,使声门开放良好,检查顺利进行,缩短检查时间,检查前通常要对鼻咽部进行表面麻醉.
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西安市1007例教师发声器官健康状况的调查
目的了解西安市教师发声器官的健康状况.方法采用间接喉镜直接观察法,结合问卷和面谈方式调查.结果发声器官疾病患病率为31.8%.其中,声带粘膜病变患病率为9.4%,包括声带息肉(6.6%)、声带小结(2.8%).结论教师的嗓音保健直接关系到教学质量,防治教师嗓音病,应引起教育主管部门及全社会的关注.
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鼻部疾病与鼾症的关系及手术治疗
鼾症分为单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).OSHAS是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状.OSAHS可发生于任何年龄,但以中年肥胖男性发病率高.OSAHS作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视.现在越来越多的学者认为OSAHS的发病是一个多因素的原因.在排除和治疗其他引起OSAHS的因素外,鼻部疾病的因素也应一并给预考虑和治疗.
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纤维支气管镜在咽喉部疾病中的应用
1993年8月-2007年12月应用纤维支气管镜(纤支镜)代替纤维喉镜诊治咽喉部疾病,取得良好效果,报告如下.
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颈椎病与咽喉部疾患
颈椎病与咽喉部疾病的关系,近年来逐渐受到重视,两者在病程、症状和体征之间的相互关系却少见报道.笔者就近年来我院收治的颈椎病患者,进行回顾性分析,探讨两者之间的相互关系,以进行有效地防治及护理.
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电子喉镜在咽喉部疾病诊治中的应用
目的:探讨电子喉镜在咽喉部疾病诊断和治疗中的应用。方法:采用 Rohtec 电子喉镜及 Rohtec SC-560成像系统对202例有咽喉部症状的患者进行检查并治疗。结果:所有行电子喉镜检查的202例患者均顺利接受检查,未出现任何不适。咽喉部异物共57例均在喉镜下异物钳取出。结论:电子喉镜的引进对于我科疾病的诊断和治疗起到巨大作用,是耳鼻喉科检查的有效工具。
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钬激光治疗咽喉部疾病32例
目的 初步探讨钬激光治疗咽喉部疾病的疗效.方法 对2010年4月~2011年9月收治的32例各类咽喉部疾病患者进行37次钬激光手术.结果 所有患者手术均取得成功,平均随访时间8.4个月,痊愈26例,无复发;3例术后复发.结论 钬激光治疗咽喉部疾病安全性高、操作精确、局部损伤轻、愈合快,是一项值得推广的治疗方法.(中国眼耳鼻喉科杂志,2012,12:43-44)
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鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲后端肥大
采用鼻内镜等离子射频治疗仪治疗鼻腔、鼻咽部及咽喉部疾病,效果良好,现报告如下.#1 资料与方法1.1 资料 2007年2-8月我科收治的单纯下鼻甲后端肥大引起鼻阻塞患者56例,其中男性38例,女性7例,年龄8~55岁.
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上消化道内镜对咽喉部及食管入口检查的价值
上消化道内镜对食管、胃和十二指肠疾病的诊治价值无可质疑,但消化内镜医师如对内镜诊断涉人不深或初学者,在内镜操作时对食管入口及咽喉部疾病诊断往往容易忽视.现将我科应用电子内镜在对食管、胃和十二指肠检查过程中诊断食管入口及咽喉部疾病35例报道如下.
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亚急性甲状腺炎误诊为咽喉部疾病12例临床分析
目的探讨首诊于耳鼻咽喉科的亚急性甲状腺炎患者的咽部症状以及误诊的原因.方法记录12例误诊为咽喉部疾病的亚急性甲状腺炎患者的体征,测定血清T3、T4水平,行甲状腺超声检查.结果 7例存在不同程度的咽痛,5例表现为咽部异物感,抗炎治疗无效.结论咽痛及咽部异物感是亚急性甲状腺炎的重要症状,对此类患者尤其是对于抗炎治疗无效的患者,应重视甲状腺检查.
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低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值
目的 探讨低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果.方法 回顾分析2015年1月至2016年6月46例咽喉部手术患者的临床资料,患者均在全身麻醉下应用美国Arthocare公司的ENT ColatorⅡ等离子系统实施手术,其中慢性扁桃体炎36例,会厌囊肿4例,喉乳头状瘤3例,早期声门型喉癌3例.结果 46例患者均一次性完整切除病变,术中出血量~40ml,中位数出血量15ml.手术时间10~45min,中位数手术时间30min.仅1例慢性扁桃体炎患者在术后第11天出现左侧扁桃体窝出血,予局部压迫及抗感染治疗后出血停止.其余患者均无出血、感染等并发症.随访6~23个月,无一例复发.结论 低温等离子射频消融术在咽喉部手术中具有疗效好、出血少、手术时间短等优点,值得临床推广.